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慢性再障性貧血的癥狀包括貧血相關(guān)癥狀、出血傾向、感染癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀等。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
1.貧血相關(guān)癥狀：患者常有頭暈、乏力、面色蒼白、心悸、氣短等。
2.出血傾向：皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血，女性還可能月經(jīng)過多。
3.感染癥狀：發(fā)熱，多為呼吸道感染，如咳嗽、咳痰。
4.消化系統(tǒng)癥狀：食欲不振、惡心、腹脹等。
5.心血管系統(tǒng)癥狀：活動(dòng)后心慌、胸悶。
慢性再障性貧血癥狀多樣，如有相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于6歲以下兒童，常見的臨床表現(xiàn)是1、口腔內(nèi)的粘膜或舌頭伴有一處或多處糜爛或潰瘍；2、雙手掌側(cè)面包括邊緣，(不包括背面)有紅疹或紅疹上面起白皰疹，皰疹周圍有紅暈；3、雙足掌側(cè)面包括邊緣，(不包括背面)有紅疹或紅疹上面起白皰疹，皰疹周圍有紅暈；(雙手足皮疹初起時(shí)是紅疹，約過半天或一夜才開始在紅疹上起白皰疹這是順序)4、可以伴有雙側(cè)膝蓋及周圍或臀部伴有紅疹。(類似大痱子樣的紅疹)上面4個(gè)條件前3條都有可以確診為手足口病。如果有2條即使是同一個(gè)病毒感染也可以不叫手足口病。但治療是一樣的。手足口病并不可怕，和感冒一樣有輕重之分，輕癥不治療也可以自愈，包括手足口病中的輕癥腦炎也可以自愈的。重癥腦炎引起的死亡意見分歧不一，我的觀點(diǎn)是進(jìn)入四期的病人是使用藥物不當(dāng)引起的，目前許多人還沒有認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題，近3年來我在科室對(duì)比了一下各種方法的治療情況，感覺藥物使用的越少效果越好，尤其是不用激素，少用甘露醇，我所管理的病人中沒有一例進(jìn)入所謂的四期(即神經(jīng)源性肺水腫)，而使用激素和重用甘露醇的病人中就有很多病人進(jìn)入重病而且死亡率也明顯提高。另外還觀察到，尤其在晚上入院的病人如果使用激素特別是大劑量使用時(shí)，如果藥物(的作用)是在夜里11：00~3：00之間應(yīng)用的病人必死無疑，大部分在次日(上午)死亡。這個(gè)病有一個(gè)和麻疹一樣的特點(diǎn)，就是越用退熱藥尤其是加用激素去退熱效果越不好，當(dāng)你這樣用過藥后你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的病人熱是讓你給退下來了，可是病人的病情卻讓你給治加重了，甚至離死亡不遠(yuǎn)了，等著收尸吧。由于這個(gè)病是病毒感染所致(無特效藥)，不是藥物所能控制的，全靠病人自身的抵抗力，各種治療太過分對(duì)機(jī)體干擾太多會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，所以就會(huì)加重病情。飲食要清淡，治療要簡單，僅用抗病毒的藥即可(其實(shí)也是掩耳盜鈴自我安慰)。目前這個(gè)病在臨床上發(fā)現(xiàn)一個(gè)特點(diǎn)，就是皮疹出的越多越輕，越少越重，這就符合中醫(yī)上的排毒反應(yīng)這個(gè)理論，其實(shí)人體各種皮膚病都是人體的一種排毒反應(yīng)，既然是排毒反應(yīng)當(dāng)然是出的越多越好，越少越壞。麻疹和水痘就符合這個(gè)特點(diǎn)。而麻疹和水痘在中醫(yī)上有一種叫發(fā)疹療法也叫透疹療法，民間用的較多，效果很好，發(fā)過后病人皮疹迅速增多，發(fā)透后病人病情輕好的比較快，抵抗力也比其它方法強(qiáng)。手足口病和麻疹、水痘很類似都是病毒性出疹性疾病也是不可以用激素的病，其實(shí)治療方法應(yīng)該是一樣的，現(xiàn)在的醫(yī)療舍近求遠(yuǎn)，寧可信西醫(yī)而不信中醫(yī)和民間療法，其實(shí)這是誤區(qū)。但這個(gè)病目前的治療方法其實(shí)是在現(xiàn)代的經(jīng)濟(jì)模式下形成的不良的治療方法。一切為了經(jīng)濟(jì)利益。這個(gè)世上一切事物只要一和經(jīng)濟(jì)利益掛上鉤，就會(huì)失去本質(zhì)上的東西，就會(huì)上偏差，走歪路，繞圈圈。我一直是這個(gè)看法。醫(yī)生只要是一心為了賺錢就會(huì)失去了他的本質(zhì)，就會(huì)喪失他的醫(yī)德，就不可能找到真正治療疾病正確而簡單的路。盲從者太多了……上面談過治療但再強(qiáng)調(diào)一下，這個(gè)病一定要飲食清淡，忌葷食，特別要忌牛奶(從我臨床經(jīng)驗(yàn)看來該病與牛奶有關(guān)系密切，95%以上患兒均飲牛奶，而且病愈后繼續(xù)飲牛奶，不久還會(huì)再復(fù)發(fā)，特別是患此病時(shí)用過激素者必復(fù)發(fā))。普通病人，可以口服抗病毒的中成藥或西藥，例如：蒲地藍(lán)口服液，利巴韋林等藥。發(fā)熱者不能吃雞蛋，越吃熱越大很奇怪的喲，所以要飲食清淡。另外別吃甜食，影響口腔粘膜的恢復(fù)反而增加細(xì)菌感染的機(jī)率。護(hù)理要求：多喂白開水，清淡飲食，吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。讓患兒多休息，室內(nèi)要安靜，空氣要新鮮，每天至少開窗通風(fēng)2小時(shí)，被子不能蓋得太厚太多。喂喝白開水或蔬菜水果汁，是有利于出汗和排尿，促進(jìn)毒素排出。經(jīng)常給孩子擦去身上的汗?jié)n，要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，以免著涼。

手足口病又稱手足口綜合征。以手足和口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍?yōu)橹饕R床特征，可通過口、手、空氣飛沫、以及污染的水源、食物等多種途徑傳播?；加写瞬〉暮⒆尤糁委煵患皶r(shí)，極易并發(fā)腦炎和心肌炎。臨床癥狀在孩子發(fā)病初期，普遍出現(xiàn)類似感冒的癥狀，發(fā)燒時(shí)間一般持續(xù)4～5天，并在孩子的手掌、腳掌和口腔，長有許許多多的小皰疹。因孩子口腔內(nèi)的皰疹不易被家長發(fā)現(xiàn)，并且容易出現(xiàn)潰瘍，導(dǎo)致孩子吞咽困難，吃不下飯。傳播途徑導(dǎo)致手足口病的柯薩奇病毒，主要通過呼吸道和患兒糞便及被患兒污染了的食物傳播，患兒在發(fā)病第一周最易把病毒傳播給其他孩子，其排泄的糞便在數(shù)周內(nèi)仍有傳染性，孩子感染柯薩奇病毒后，潛伏期為3～7天。治療辦法由于手足口病具有自愈性，多數(shù)孩子可在一周內(nèi)病情自動(dòng)減輕或痊愈，少數(shù)患兒可引起并發(fā)癥。雖然目前沒有特效藥物治療手足口病，但采用以下方法可以緩解癥狀：
1、服用適量病毒唑等抗病毒藥物；
2、口服維生素B2等B族維生素；
3、對(duì)于高燒不退的孩子，可適量服用清熱解毒的中藥；
4、可在皰疹患處涂抹金霉素魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛創(chuàng)面盡早愈合。此外，家長還應(yīng)注意孩子長皰疹處皮膚的衛(wèi)生，避免造成繼發(fā)性細(xì)菌感染；當(dāng)口腔內(nèi)皰疹感染糜爛，孩子吃東西困難時(shí)，最好讓孩子喝牛奶、米湯等容易下咽的食品，并提醒孩子在飯后漱口。在孩子病情惡化時(shí)，應(yīng)盡快帶孩子到?？崎T診接受治療。早期治療手足口病，一般只需幾十元至幾百元，然而萬一孩子并發(fā)腦炎和心肌炎后，必需接受住院治療，治療費(fèi)用一般在5000元以上。因患手足口病并發(fā)腦炎的孩子，若得不到及時(shí)治療，極易留下腦癱、智力落后、肢體活動(dòng)不靈等后遺癥，嚴(yán)重者還可引起失明，甚至危及生命。近幾年來，手足口病在世界各國廣為流行，屬幼兒常見的皰疹性疾病之一，每年6～8月份為發(fā)病高峰期。這種病傳播速度極快，發(fā)病年齡可從4個(gè)月的嬰兒到30歲的成年人，但以2～4歲孩子發(fā)病率最高。據(jù)有關(guān)專家介紹，此病流行具有周期性，一般是3～5年有一次小流行，5至8年有一次大流行。青島曾在1998年春天發(fā)生過一次較大的手足口病流行，流行對(duì)象主要是孩子。勿與水痘混淆水痘是由水痘病毒引起的一種急性傳染病。大多發(fā)生在6個(gè)月到5歲的嬰幼兒，全年均可發(fā)病，但多發(fā)于冬春季節(jié)。水痘的傳染方式主要是直接接觸傳染源或通過飛沫傳播，也可通過被水痘病毒污染的衣物、玩具等間接傳播。水痘傳染性非常強(qiáng)，常在幼兒園里流行。若哪個(gè)幼兒園里一旦發(fā)現(xiàn)有患水痘的孩子，要及時(shí)通知家長領(lǐng)孩子回家，讓其病愈后再入園，并且避免患水痘的孩子與其他孩子密切接觸。一般來講，嬰幼兒只要患過一次水痘，病愈后即可獲得終身免疫。手足口病的發(fā)病特點(diǎn)與水痘、皰疹有相似之處，令沒有醫(yī)學(xué)常識(shí)的家長很難分辨清楚：判斷方法A手足口病是由腸道病中的“柯薩奇16”病毒（簡稱柯薩奇病毒）引起，
6～8月份為發(fā)病高峰，9月份以后至來年的5月份僅有散發(fā)病例，可見小兒手足口病的發(fā)病特點(diǎn)具有明顯的季節(jié)性；而由水痘病毒引起的水痘，系一種急性傳染病，主要發(fā)病季節(jié)是在冬春季節(jié)。
判斷方法B患手足口病的孩子，皰疹主要分布在口腔黏膜、手和腳上，還可同時(shí)并發(fā)口炎或口腔潰瘍疾??；水痘的皰疹以軀干處較多，四肢、頭面部較少，手心、腳心及口腔黏膜上的疹子更為少見。判斷方法C患有手足口病的孩子病愈后，不能獲得免疫力；嬰幼兒患過一次水痘病愈后，即可獲得永久性的免疫。家長由此可以判定，如果孩子已經(jīng)出過水痘，那么若手、足上一旦長上皰疹，肯定是由柯薩奇病毒引起的手足口病。

手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等致命性并發(fā)癥。可引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，柯薩奇病毒是最常見的一種。傳染源人是本病的傳染源，患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為該病流行的主要傳染源傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的臨床表現(xiàn)手足口病是一種腸道病毒病，具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適，至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般2—7d，沒有明顯的前驅(qū)癥狀：多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1—2d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位(四部曲)因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像而臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐……等等。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5d左右由紅變暗，然

1、急性起病，發(fā)熱；
2、口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；
3、手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累；
4、皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；
5、部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼預(yù)防基本原則(一)加強(qiáng)監(jiān)測，提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。
及時(shí)采集合格標(biāo)本，明確病原學(xué)診斷；(二)做好疫情報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，積極采取預(yù)防措施，防止疾病蔓延擴(kuò)散；(三)托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離治療；(四)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒，患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣；(五)流行時(shí),做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生；(六)飯前便后要洗手，預(yù)防病從口入；(七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所，減少被感染機(jī)會(huì)；(八)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光曝曬,防止過度疲勞；(九)醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)診，設(shè)立專門診室，嚴(yán)防交叉感染。看看寶寶有沒有此類的癥狀一定要注意寶寶的健康。

病情分析：腸道病毒中的柯薩奇病毒是手足口病的元兇。其感染部位是包括咽部在內(nèi)的整個(gè)消化道，而不是呼吸道，其傳播途徑是糞—口，僅少數(shù)是呼吸道?？滤_奇病毒還是引起孩子的皰疹性咽峽炎的主要原因。孩子的常見的臨床表現(xiàn)就是：口腔的皰疹，手和腳的皰疹，屁股也會(huì)伴發(fā)。一般孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況。孩子的手足口病是會(huì)傳染的。所以孩子一旦得病就要隔離處理。一般要注意不要讓孩子去人群比較密集的地方。再就是注意孩子的手衛(wèi)生和飲食的衛(wèi)生。一般地方的醫(yī)院都會(huì)有手足口的專門的科室，可以帶孩子去看看。手足口的預(yù)后很好。家長不要擔(dān)心。祝寶寶健康成長?。?/p> 2016-05-10 00:15