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什么是念珠菌陰道炎,如何防治?

陰道炎

念珠菌陰道炎

  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    念珠菌陰道炎是由念珠菌引起的常見(jiàn)外陰陰道炎癥,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常等。其發(fā)病與自身免疫力、衛(wèi)生習(xí)慣、濫用抗生素、糖尿病、妊娠等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、注意個(gè)人衛(wèi)生等。 1.自身免疫力:免疫力低下時(shí)易發(fā)病。應(yīng)規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食來(lái)增強(qiáng)免疫力。 2.衛(wèi)生習(xí)慣:不注意外陰清潔,內(nèi)褲不勤換易引發(fā)。要每日清洗外陰,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲單獨(dú)清洗。 3.濫用抗生素:長(zhǎng)期大量使用可破壞陰道菌群平衡。避免自行濫用抗生素。 4.糖尿?。貉强刂撇患岩赘腥?。積極控制血糖,定期監(jiān)測(cè)。 5.妊娠:孕期激素變化影響陰道環(huán)境。注意孕期衛(wèi)生,按時(shí)產(chǎn)檢。 6.藥物治療:可選用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等陰道用藥,遵醫(yī)囑使用。 總之,預(yù)防念珠菌陰道炎要從多方面入手,一旦患病應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

    2024-10-10 19:51
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:念珠菌陰道炎是一種常見(jiàn)陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見(jiàn)于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過(guò)口腔,腸道相互感染,此外還可通過(guò)性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點(diǎn)如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見(jiàn)粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時(shí)用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達(dá)克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬(wàn)U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價(jià)廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過(guò)濃或用藥過(guò)頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時(shí)與滴蟲(chóng)陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無(wú)滴蟲(chóng)感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬(wàn)~100萬(wàn)U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對(duì)局部治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。注意事項(xiàng)a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時(shí)治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對(duì)易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。

    2024-10-10 19:51
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    lijuanjuan,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)給你講講“念珠菌陰道炎”:念珠菌陰道炎是十分常見(jiàn)的婦女毛病,其實(shí)只要多注重個(gè)人衛(wèi)生,少用一些含有香味的衛(wèi)生用品,多穿通爽衣物亦有助減低感染陰道炎?! ∧钪榫且环N霉菌,它存在於自然界及正常人的口腔、腸道、陰道及皮膚上,它存多種不同菌種,最常見(jiàn)引起陰道炎的是白色念珠菌。夏日就快到,又是各種細(xì)菌活躍時(shí)間,婦女們只要多注意衛(wèi)生,留意以下貼士,有助對(duì)抗陰道炎?! ?)少穿緊身褲:少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜多穿裙或松身褲,另外亦要避免穿著緊身尼龍內(nèi)褲,應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,這是因?yàn)榕韵麦w陰暗潮濕,過(guò)緊的褲子令下體不通爽,女性患陰道炎機(jī)會(huì)亦會(huì)增加。  2)別用有香味廁紙:為了減低刺激或敏感,還是用無(wú)香味的衛(wèi)生用品,避免使用加添了香劑的衛(wèi)生巾或廁紙。另外,勿胡亂使用消毒藥水作清洗陰道之內(nèi),以免刺激幼嫩皮膚引致局部皮膚受損甚至發(fā)炎?! ?)抹下體由前至後:注意下體清潔,內(nèi)褲當(dāng)然一定要經(jīng)常清洗乾凈,如廁之後用廁紙清潔下體時(shí),應(yīng)由前至後的方向抹,避免把肛門(mén)的細(xì)菌帶到陰道,引致發(fā)炎。  4)夫婦共同治療:患上陰道炎,應(yīng)按醫(yī)生指示,采取正確的藥物治療,如陰道塞藥,外用藥膏或口服藥物等,假使性伴侶同時(shí)患有念珠菌感染,宜夫婦共同治療,以避免互相傳染?! ≡谡5那闆r下,女性陰道的酸性環(huán)境有助抑制念珠菌增生。但當(dāng)陰道的酸鹼度隨著經(jīng)期的周期而有所轉(zhuǎn)變時(shí),尤其於月經(jīng)前,婦女受念珠菌感染的機(jī)會(huì)便會(huì)提高?! 言袝r(shí)因下體的酸鹼度的改變,故孕婦較易受念珠菌感染。此外,糖尿病患者、服用口服避孕藥、濫用抗生素、服用類(lèi)固醇藥物及抗癌藥等亦較易患上陰道炎,故此務(wù)必加以留意。以上回答如果滿(mǎn)意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2024-10-10 19:51
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    很多準(zhǔn)媽媽在孕期都會(huì)出現(xiàn)白帶異常和陰部瘙癢,這和激素的水平是有一定關(guān)系的,但是一旦出現(xiàn)豆渣樣白帶,就應(yīng)該考慮到霉菌性陰道炎的可能性了;霉菌性陰道炎的檢查需要依靠白帶的常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng),一旦確診,應(yīng)該立即開(kāi)始外用藥物的常規(guī)系統(tǒng)治療,并且預(yù)防復(fù)發(fā)~~霉菌性陰道炎的主要危害是容易造成孕早期流產(chǎn),在孕晚期的時(shí)候,可以造成寶寶在分娩經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)被感染,出生后出現(xiàn)呼吸道和眼部的霉菌感染;所以對(duì)于霉菌性陰道炎,一定要加強(qiáng)防范和治療~~羊水早破就是我們常說(shuō)的先破水,主要表現(xiàn)就是陰道流出液體,并且無(wú)法自行控制,感染是比較容易引發(fā)羊水早破的,同時(shí)羊水早破會(huì)進(jìn)一步加重胎兒感染的可能性,所以陰道炎是需要嚴(yán)格治療的~~祝親一切順利啦~~

    2024-10-10 19:51
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:霉菌性陰道炎常用藥物有制霉菌素栓劑,每晚1粒(10000單位),塞入陰道深部,10日為一個(gè)療程。同時(shí)可口服里素勞片一周,一個(gè)療程結(jié)束后仍需去醫(yī)院復(fù)查,決定是否需要繼續(xù)用藥。在自己注意外陰清潔的同時(shí),性生活前請(qǐng)丈夫清洗一下陰莖。治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療?! ?1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品?! ?2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。  (3)陰道上藥:使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程?! ?4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?,加有少量局部?lèi)固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次?! ?5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服?;蛩蛊と手Z口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后?! ?6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。  處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克  將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏?! √幏舰?《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克  本方清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢,對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程?! √幏舰?《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克  加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。  處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克?川椒10克 枯礬10克 冰片3克  共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個(gè)療程。  應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。

    2024-10-10 20:16
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是陰道炎?   陰道炎是近幾年婦科門(mén)診最常見(jiàn)的婦科病。主要由細(xì)菌、真菌及原蟲(chóng)引起。陰道由于其特殊的生理構(gòu)造,每個(gè)女性的陰道都帶有可致病的不同菌群,人體抵抗力下降的時(shí)候,菌群數(shù)量失調(diào)即可發(fā)生炎癥。陰道炎不止是已婚婦女才會(huì)換的疾病,女性各個(gè)年齡階段都可以罹患。 查看全文»

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  • 田豐蓮

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擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見(jiàn)病及疑難疾病的診治。

預(yù)約掛號(hào)
邢蘭瑛

邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見(jiàn)手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

預(yù)約掛號(hào)
劉江

劉江 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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