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什么是支原體感染以及如何應(yīng)對(duì)?

支原體感染?

  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    支原體感染是由支原體引起的感染性疾病,可累及呼吸道、泌尿生殖道等。致病支原體包括肺炎支原體、解脲支原體等。應(yīng)對(duì)方法包括藥物治療、生活調(diào)理等。 1.感染類(lèi)型:支原體感染常見(jiàn)于呼吸道感染,如肺炎支原體引起的肺炎;也可發(fā)生在泌尿生殖道,如解脲支原體引起的尿道炎等。 2.癥狀表現(xiàn):呼吸道感染多有咳嗽、發(fā)熱;泌尿生殖道感染常有尿頻、尿急、尿痛等。 3.傳播途徑:主要通過(guò)飛沫傳播、性接觸傳播等。 4.檢查方法:常用的有血清學(xué)檢查、核酸檢測(cè)等。 5.治療藥物:可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如紅霉素、阿奇霉素,四環(huán)素類(lèi)藥物如多西環(huán)素,喹諾酮類(lèi)藥物如左氧氟沙星等,但需遵醫(yī)囑。 6.生活注意:注意個(gè)人衛(wèi)生,保持環(huán)境清潔,增強(qiáng)自身免疫力。 總之,支原體感染需引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑治療,并注意生活調(diào)理,以促進(jìn)康復(fù)。

    2024-11-24 16:03
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    支原體是一類(lèi)缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物,大小一般在0.3-0.5um之間,呈高度多形性,有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態(tài)。它不同于細(xì)胞,也不同于病毒。人體感染支原體后,它的潛伏期一般為1--3周,部分病人可無(wú)癥狀,約50%的病人表現(xiàn)為尿道有刺癢感受伴有或輕或重及排尿不暢的感覺(jué)。女性患者癥狀更輕,無(wú)明顯尿痛或有輕微尿痛,僅可出現(xiàn)少量的分泌物,有時(shí)宮頸也有炎癥或糜爛。支原體和衣原體是可以在正常人中寄生的,它們和眾多其它寄生微生物相互制約(爭(zhēng)取寄生環(huán)境的‘資源’),達(dá)到一種平衡,使得相互的數(shù)量受到控制,不至于對(duì)人體造成影響,這就是醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“菌群平衡”。女性陰道炎時(shí),由于陰道炎癥破壞了原來(lái)的陰道環(huán)境,使得陰道的局部抗病能力下降,支原體乘機(jī)生長(zhǎng)繁殖。陰道炎可以說(shuō)是婦科“感冒”,它是女性尤其是已婚女性最常見(jiàn)的婦科疾病。最常見(jiàn)的陰道炎病原體是霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲(chóng)、細(xì)菌。它們?cè)斐傻年幍姥追謩e稱(chēng)之為“霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,細(xì)菌性陰道炎。出現(xiàn)陰道炎時(shí),首先要考慮上述三種病原體。如果女性出現(xiàn)陰道炎時(shí)白帶檢查同時(shí)檢查出有霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲(chóng)、細(xì)菌中的一種或者多種,此時(shí)又同時(shí)檢查出支原體。那首先要考慮陰道炎是霉菌(真菌、念珠菌)、滴蟲(chóng)、細(xì)菌造成的!因?yàn)樗鼈兊闹虏∧芰Ρ戎гw強(qiáng)得多。此時(shí),先別考慮支原體,先治愈霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,細(xì)菌性陰道炎再說(shuō)吧。事情的發(fā)展往往是:當(dāng)霉菌(真菌、念珠菌)性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,細(xì)菌性陰道炎治愈后,臨床癥狀消失。此時(shí),即使支原體仍然陽(yáng)性也不用管它的。治療方法:阿奇霉素對(duì)細(xì)胞有良好的穿透性,具有抑菌作用。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。至于霉菌建議用一些外用的洗劑,栓劑,或用堿性液體盆浴,比如小蘇打水,同時(shí)最好讓你的丈夫也去醫(yī)院做一次檢查,夫妻之間很容易互相傳染,必要是一起治療。

    2024-11-24 16:03
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好:建議您尊醫(yī)囑進(jìn)行治療。脲解支原體感染主要通過(guò)性生活傳播,多見(jiàn)于年輕性旺盛時(shí)期,尤多見(jiàn)于不潔性交后。當(dāng)泌尿生殖道發(fā)生炎癥,粘膜表面受損時(shí)解脲支原體易從破損口侵入,引起泌尿生殖道感染。解脲支原體感染后,患者大多無(wú)明顯癥狀,因此,很難被患者覺(jué)察,也易造成醫(yī)生漏診。解脲支原體可侵犯尿道、宮頸及前庭大腺,引起尿道炎、宮頸炎與前庭大腺炎;上行感染時(shí),可引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎,尤其輸卵管炎多見(jiàn)。解脲支原體感染造成的女性生殖器官病理性改變,是不孕不育的重要原因。國(guó)內(nèi)外資料提示,不孕癥夫婦的宮頸粘液、精液中解脲支原體培養(yǎng)陽(yáng)性率高達(dá)50%以上,由此可見(jiàn),解脲支原體感染與不孕癥的發(fā)生有相關(guān)關(guān)系。解脲支原體感染造成不良的另一個(gè)原因是流產(chǎn),有人從流產(chǎn)的組織中檢查出解脲支原體的陽(yáng)性率高達(dá)40%以上。因此,對(duì)不明原因的流產(chǎn),尤其是多次流產(chǎn)者,應(yīng)考慮有解脲支原體感染的可能。解脲支原體感染造成的不完全梗阻的輸卵管炎性粘連,可使管腔狹窄,通而不暢,還是發(fā)生宮外孕的重要原因。婦女妊娠后,由于孕激素的增加,抑制了細(xì)胞免疫,機(jī)體抵抗力下降,更易受到解脲支原體的感染,解脲支原體引起的圍產(chǎn)期感染已是現(xiàn)代產(chǎn)科面臨的新問(wèn)題。解脲支原體可以經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播或由孕婦下生殖道感染上行擴(kuò)散,引起宮內(nèi)感染,兩者均可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低體重兒、胎膜早破,甚至造成胎死宮內(nèi)等一系列不良后果。在分娩過(guò)程中,胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí),也易被感染。常見(jiàn)的有新生兒眼炎,其次為新生兒呼吸道感染,其他還有中耳炎、咽喉炎等。預(yù)防和減少解脲支原體感染的措施:夫婦雙方應(yīng)在準(zhǔn)備懷孕前進(jìn)行解脲支原體檢測(cè),若存在解脲支原體感染,應(yīng)于治愈后再懷孕;其次,妊娠早期檢測(cè),若檢測(cè)為陽(yáng)性,應(yīng)及時(shí)治療,以免對(duì)胎兒構(gòu)成損害。未孕婦女可服用美滿(mǎn)霉素、紅霉素等藥物,孕婦只限用紅霉素治療。解脲支原體是一種通過(guò)性接觸傳播的疾病,因此,夫婦雙方重視性衛(wèi)生,杜絕不潔性生活,對(duì)預(yù)防解脲支原體感染具有十分重要的意義。

    2024-11-24 16:03
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在的癥狀如何.非淋及支原體衣原體感染的陰道炎.非淋菌性陰道炎(簡(jiǎn)稱(chēng)非淋)的特點(diǎn)是癥狀不很明顯,主要表現(xiàn)為宮頸炎、生殖道炎癥。當(dāng)引起尿道炎時(shí),病人可有尿頻及排尿困難,或有輕微尿痛,出現(xiàn)少量分泌物,有時(shí)有腥味,病人自認(rèn)為白帶增多。若感染部位主要在子宮頸時(shí),則表現(xiàn)為炎癥和糜爛、白帶增多。通常只有通過(guò)對(duì)宮頸分泌物的檢查,來(lái)提供一些臨床線(xiàn)索,當(dāng)衣原體及支原體培養(yǎng)和血清免疫熒光抗原測(cè)定呈陽(yáng)性時(shí),即可確診。白色念珠菌所致者白帶呈水樣或膿性,并有白色凝乳樣或豆渣樣物,實(shí)驗(yàn)室檢查白色念菌陽(yáng)性亦可確診?! 》橇芑颊咭欢ㄒ⒁庠绱_診,早治療;治療要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,且應(yīng)與性伴侶同時(shí)治療,不可半途而廢。治療期間要注意休息,禁止劇烈活動(dòng),且應(yīng)禁止性生活,忌食刺激性食物,衣物用具要洗曬消毒,外陰每天要用1:5000~1:8000高錳酸鉀溶液或潔爾陰清洗?! ≈委煼橇苡胁簧倏股厥怯行У?。這些藥包括四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素、紅霉素等;鏈霉素和壯觀霉素,對(duì)支原體有效而對(duì)衣原體感染作用不大;先鋒霉素對(duì)衣原體基本上無(wú)效,所以不用。有不少人對(duì)抗生素有耐藥性,所以最好做藥敏試驗(yàn)后,采用有效的藥物。治療后還應(yīng)作隨訪,無(wú)效則應(yīng)改用另一種方法治療,所以,治療要有耐心?! ?duì)于念珠菌感染者,用藥方面,首先用藥棉將外陰、陰道上的分泌物擦干凈,再用1:5000高錳酸鉀或2%~3%碳酸氫鈉液沖洗,擦干后,涂0.5%~1%龍膽紫液,然后用抗真菌藥栓劑,如制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑等,每晚睡前放入陰道1粒,連用7日。如效果欠佳,可口服氟康唑150毫克,每日1次,連服3日;或伊曲康唑,每日200毫克,共服3日為1個(gè)療程,必要時(shí)下次月經(jīng)后重復(fù)1個(gè)療程。

    2024-11-24 16:03
  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核細(xì)胞。它是一種比病毒大、比細(xì)菌小的原核微生物,它們的突出特點(diǎn)是沒(méi)有細(xì)胞壁。因而細(xì)胞柔軟,形態(tài)多變,具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細(xì)胞,可見(jiàn)具有細(xì)胞膜,細(xì)胞內(nèi)有核糖體、RNA和環(huán)狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲(chóng)、脊椎動(dòng)物及人體內(nèi),是動(dòng)植物和人類(lèi)的病原菌之一?! ≈гw是一種不同與細(xì)菌和真菌的另一類(lèi)微小病原體,支原體屬有80余種,與人類(lèi)有關(guān)的支原體有肺炎支原體(MP),人型支原體(MH)、解脲支原體(UU)和生殖支原體(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染?! ∶谀蛏车栏腥局гw后,引起的疾病男性為非淋菌性尿道炎,女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。男性表現(xiàn)為尿道刺癢、燒灼感和排尿困難,少數(shù)有尿頻。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,部分病人無(wú)癥狀。女性表現(xiàn)為白帶增多,尿道灼熱或引起盆腔炎,輸卵管炎等而引起不孕,流產(chǎn)和宮外孕。  支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于支原體、衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時(shí)尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。支原體、衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫?! ‘?dāng)人體感染支原體、衣原體后,產(chǎn)生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續(xù)時(shí)間短暫,因此,支原體、衣原體感染容易造成持續(xù),反復(fù)感染,以及隱性感染。細(xì)胞免疫方面,大部分活動(dòng)性已治愈的衣原體患者,給予相應(yīng)的抗原皮內(nèi)注射時(shí),常引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。這種變態(tài)反應(yīng)可用淋巴細(xì)胞進(jìn)行被動(dòng)轉(zhuǎn)移。此種免疫性很可能是T細(xì)胞所介導(dǎo)。體液免疫方面,在支原體、衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現(xiàn)中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對(duì)宿主細(xì)胞的吸附,也能通過(guò)調(diào)理作用增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的攝入?! ≈гw、衣原體在女性生殖道最常見(jiàn)的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染,分娩時(shí)胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎?! D女感染支原體、衣原體后,不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來(lái)說(shuō),這些癥狀均無(wú)特異性?! ≈гw、衣原體可通過(guò)性接觸,還可通過(guò)手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發(fā)生性關(guān)系、男方有尿道炎、衛(wèi)生習(xí)慣差等都容易感染。因此,預(yù)防感染的關(guān)鍵是潔身自愛(ài),搞好個(gè)人衛(wèi)生保健

    2024-11-25 09:44
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