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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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孩子口吃可由多種因素導(dǎo)致,如語言環(huán)境、心理因素、模仿行為、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育及遺傳因素等。糾正口吃需要綜合多種方法,包括語言訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、家庭支持等。 1.語言環(huán)境:營造輕松、穩(wěn)定的語言交流環(huán)境,家長說話語速適中、清晰,減少孩子的語言壓力。 2.心理因素:關(guān)注孩子的心理狀態(tài),避免批評和指責(zé),增強(qiáng)其自信心,減輕緊張和焦慮。 3.模仿行為:及時(shí)糾正孩子對口吃者的模仿,引導(dǎo)其正確的語言表達(dá)。 4.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:若因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善導(dǎo)致口吃,可通過專業(yè)的語言康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)改善。 5.遺傳因素:如果有家族遺傳史,更要早期關(guān)注孩子語言發(fā)展,及時(shí)干預(yù)。 6.語言訓(xùn)練:進(jìn)行有針對性的發(fā)音練習(xí)、呼吸訓(xùn)練和節(jié)奏控制訓(xùn)練。 7.家庭支持:家長要有耐心,多鼓勵(lì)孩子交流,給予積極的反饋。 總之,糾正孩子口吃需要家長和孩子共同努力,耐心堅(jiān)持,根據(jù)孩子的具體情況選擇合適的方法。同時(shí),要密切關(guān)注孩子的進(jìn)展,如有必要,及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
2024-11-24 16:06
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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口吃又叫結(jié)巴,是一種發(fā)音突然中斷和重復(fù)的現(xiàn)象,一般不是大腦的器質(zhì)性病變。導(dǎo)致寶寶結(jié)巴的原因如下:1.在寶寶2-3歲開始學(xué)說話時(shí),如果經(jīng)常模仿口吃兒童說話,久而久之,就會造成口吃。2.有人發(fā)現(xiàn),善于作用左手的寶寶,如強(qiáng)迫他改為使用右手時(shí),常常會出現(xiàn)口吃現(xiàn)象。3.有的父母對寶寶要求過急,周圍的人對其說話方式加以嘲笑,致使寶寶說話時(shí)十分緊張,害怕說錯(cuò),日久形成口吃。4.也有的寶寶口吃是有家族遺傳史。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)寶寶有口吃現(xiàn)象的,父母要及時(shí)予以糾正。糾正寶寶口吃的方法如下:1.當(dāng)寶寶說話結(jié)巴時(shí),千萬不要大聲訓(xùn)斥他,應(yīng)當(dāng)循循善誘,不要操之過急,要有信心和耐心。2.對寶寶進(jìn)行語言訓(xùn)練。注意一定要在肌肉放松的情況下練習(xí)發(fā)音,讓寶寶放慢說話速度,延長說話時(shí)間,反復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練。3.應(yīng)暫時(shí)與其他患有口吃的寶寶分開,以免相互影響。4.對慣用左手的寶寶,不要強(qiáng)迫改用右手。
2024-11-24 16:06
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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心理分析:孩子產(chǎn)生口吃的原因有生理和心理方面因素;生理原因可能有:遺傳、發(fā)音器官協(xié)調(diào)遲緩、發(fā)音器官障礙、神經(jīng)系統(tǒng)控制問題等,如果是這方面的原因,最好能就醫(yī)診療,一般都能有良好的矯治效果。心理因素造成的口吃又稱為心因性口吃;大多來自內(nèi)心的壓力、焦慮、恐懼、需求注意、或不當(dāng)模仿等,心理指導(dǎo):心因性口吃的治療必須針對造成口吃的原因加以改進(jìn),如果孩子出現(xiàn)口吃時(shí),父母教師應(yīng)更和善,嚴(yán)重時(shí)也許需要語言治療學(xué)家或心理學(xué)家的幫忙,目前多采漸近治療法或嫌惡的療法
2024-11-24 16:06
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以試試以下方法:1,以平常心對待,如果你緊張了,說話的語氣,語調(diào)會流露出來,孩子受到暗示,也會緊張,說話就更不流利了.2,絕對不要取笑,表示厭惡,恐嚇,甚至打罵.3,有他在場時(shí)不要和別人議論他的口吃,不要模仿他的口吃,否則會更壞.4,對他講話要放慢,每個(gè)字說清楚,同時(shí)也要求他講得慢,不要著急,但是當(dāng)他講話有些拖長音或者重復(fù),你就聽著,不要重復(fù)學(xué)他,等他講完,過一會兒讓他再說一遍,有了第一次的經(jīng)驗(yàn),第二次再講同一句話,就會好得多.
2024-11-24 16:06
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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口吃是一種非常復(fù)雜的言語障礙??诔哉卟粌H有異常的言語行為,往往還伴有情緒困擾和處世態(tài)度、方式的改變。不同的口吃者具體表現(xiàn)又各式各樣。由于口吃的復(fù)雜特性,口吃的治療也非常復(fù)雜多樣。目前口吃治療多集中在非藥物治療上,有言語訓(xùn)練、心理治療、生物電反饋節(jié)拍器、改變發(fā)聲方法、延遲語音反饋方法、聲音掩蔽法等等。治療應(yīng)針對個(gè)體各自的口吃特點(diǎn)、性格、情緒和行為等的不同,選用適合個(gè)體的治療方法。兒童輕度和中度口吃是有自愈性的,重度口吃需要進(jìn)行矯治。一般認(rèn)為,約80%的兒童口吃可隨著年齡增長而自愈,但父母或矯治師的早期干預(yù)很重要。首先要消除父母的失望和歧視態(tài)度,要提醒兒童慢慢地說話,不要批評或懲罰孩子,緩和其緊張情緒,增強(qiáng)兒童的信心,減少對口吃的恐懼,使其不過分注意自己的講話過程。父母應(yīng)該慢慢的、放松地與孩子談話,同時(shí)要有較多的停頓,并允許孩子們用自己的節(jié)奏說話,給予他們足夠的耐心和肯定。下面介紹幾種口吃矯正的方法:一、言語反饋治療口吃者在跟隨其他人講話的時(shí)候,口吃現(xiàn)象比較少,而且講話自然而流暢。所以,國外在20世紀(jì)50年代就開始研究這方面的原理,在60年代推出延時(shí)聽覺反饋(delayedauditoryfeedbackDAF)儀器,模擬這樣的效果。當(dāng)自己的講話聲音被改變后,聽起來就象是別人在跟自己說同樣的話,幫助口吃者在自己一個(gè)人講話的時(shí)候,也達(dá)到跟隨其他人講話的效果,從而即時(shí)改善口吃。研究認(rèn)為口吃者可以通過兩種方式暫時(shí)流暢說話:一種是內(nèi)生的(自我產(chǎn)生的)言語發(fā)生機(jī)制的改變,另一種是在言語發(fā)生時(shí)接受特定的某些外在的言語反饋。內(nèi)生的減少口吃的方法,比如用怪異的腔調(diào)說話,拖長語音,柔和發(fā)音,以及其他基于言語動力的矯正方法。由于內(nèi)生的引發(fā)流暢性的方法,通常與言語發(fā)生機(jī)制相關(guān),一些矯正后的口吃者,其流暢的說話方式被認(rèn)為聽起來不自然,可能需要大量的認(rèn)知方面的努力來維持這種說話,并且很難在現(xiàn)實(shí)生活的說話情境中持續(xù)運(yùn)用。最有效的提高流暢性的改變言語反饋方法,利用了“第二言語信號”,即在說話者產(chǎn)生的第一言語信號同時(shí)呈現(xiàn)離散的言語信號,并且包含了與說話者的第一言語信號相近的言語動作。與內(nèi)生的引發(fā)流暢性的方法不同的是,利用改變言語反饋(ASF)的外在的方法,已被證明可以使口吃者立即產(chǎn)生穩(wěn)定的、自然的流暢言語,基本不需要認(rèn)知上的努力,盡管有時(shí)效果不能持續(xù)。合唱說話(ChoralSpeech);掩蔽的聽覺反饋(maskedauditoryfeedback);延時(shí)聽覺反饋(delayedauditoryfeedback);移頻聽覺反饋(frequencyalteredfeedback);視覺化的合唱說話(visualchoralspeech)以及延時(shí)視覺反饋(delayedvisualfeedback)等改變言語反饋形式,已被證明可以立即減少部分口吃者高達(dá)70-100%的口吃行為。改變的言語反饋也被發(fā)現(xiàn),不管說話速度如何,都可以提高流暢性,即使單耳使用,而非雙耳使用,也可以持續(xù)提高流暢性。以前這種改變言語反饋的儀器很大,只能在實(shí)驗(yàn)室里使用,對于矯正口吃,并沒有實(shí)際的作用。一直到了21世紀(jì),隨著科技的發(fā)展,才出現(xiàn)了體積小,類似“助聽器”般的口吃矯正器,如思比易(speecheasy)。由于是被直接放進(jìn)耳朵,以及應(yīng)用了微電腦語言處理技術(shù),使聲音反饋的靈敏度和清晰度更高,矯正口吃的效果更好。在美國、加拿大、歐盟等國家和地區(qū),思比易(speecheasy)都取得了令人矚目的矯正效果,相關(guān)新聞已被ABC電視臺、NBC電視臺、BBC廣播電臺、《今日美國》、《人物周刊》、《福布斯》以及中國中央電視臺報(bào)道。二、言語流暢性訓(xùn)練言語流暢性訓(xùn)練,旨在調(diào)整說話的方式,以防止發(fā)生口吃,或發(fā)生口吃時(shí)控制口吃以便使言語交際能夠進(jìn)行下去。比如發(fā)音法,包括放慢語速、誘導(dǎo)發(fā)音、輕柔發(fā)音、運(yùn)用氣流以及形成說話的節(jié)律和韻律等技術(shù)。在掌握好這些發(fā)音技術(shù)后,口吃者可先以很慢的速度說話,循序漸進(jìn)最后過渡到接近正常的語速。此外,將長句子分?jǐn)啵淖冋f話方式,跟讀訓(xùn)練等也是言語流暢性訓(xùn)練的重要內(nèi)容。言語流暢性訓(xùn)練雖不能消除導(dǎo)致口吃的體質(zhì)因素,也不能完全解決心理障礙問題,但確是一項(xiàng)可行的、治標(biāo)的輔助療法。三、心理治療國內(nèi)外學(xué)者都發(fā)現(xiàn)口吃患者存在對口吃的恐懼心理,對這種言語障礙沒有明確的理解,表現(xiàn)為逃避與外界的言語交流,嚴(yán)重時(shí)與外界隔絕。心理障礙的加重使口吃癥狀進(jìn)一步惡化,反過來更加深心理障礙,惡性循環(huán)的結(jié)果使口吃病變得根深蒂固。張景暉認(rèn)為:根治口吃病的著眼點(diǎn)應(yīng)放在心理障礙的破除上??诔圆〉牟「谟?ldquo;一個(gè)字也不能口吃”的主觀愿望,不徹底摧毀這個(gè)錯(cuò)誤的強(qiáng)烈的愿望,一切努力都是徒勞的。欲消除心理障礙,必須無條件地允許口吃。日本的森田心理療法,其基本精神就是不排斥口吃這一既定事實(shí),帶著口吃象正常人一樣工作,表現(xiàn)出“順應(yīng)自然”的態(tài)度,允許口吃,為所當(dāng)為。黃逸認(rèn)為:口吃者恐懼口吃,實(shí)際上并不是恐懼口吃本身,而是恐懼口吃可能帶來的不良后果-喪失有質(zhì)量的物質(zhì)生活和社會地位。口吃病心理治療的實(shí)質(zhì)和核心應(yīng)是:減輕或消除對口吃所引起的不良后果的恐懼。在心理治療中,強(qiáng)調(diào)行為的、認(rèn)知的和情緒的治療。包括:1.心理疏導(dǎo)與心理支持療法,逐步讓患者認(rèn)識到自己錯(cuò)誤、偏執(zhí)的認(rèn)知觀念,自覺地用正確思維觀念去取而代之。同時(shí)耐心地傾聽口吃者的傾訴,對他們表示充分地理解。2.放松訓(xùn)練,教會患者親身體驗(yàn)自身肌肉收縮及放松的效果,通過自我反復(fù)訓(xùn)練,達(dá)到全身肌肉松弛即心身松弛的作用。這樣可以消除患者的緊張,逐步恢復(fù)和保持良好的平穩(wěn)心態(tài)。3.系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練療法。在治療的實(shí)踐中,采取自我系統(tǒng)閱讀訓(xùn)練,關(guān)愛性交心對話療法;系統(tǒng)社會交往訓(xùn)練等。讓患者接觸各種不同的環(huán)境及不同的人群,在交談和閱讀中解除緊張、恐懼、焦慮、抑郁等,逐步培養(yǎng)患者平穩(wěn)、鎮(zhèn)定自若的心態(tài)。4.暴露療法:對于年青的患者,特別是學(xué)生患者,當(dāng)他們經(jīng)過上述等有關(guān)治療,有較好的療效時(shí)。應(yīng)激勵(lì)患者采取大膽的沖破性的暴露療法,鼓勵(lì)他們參加學(xué)校組織的演講、朗誦等各種競賽,讓他們在各種場合中鍛煉自己,建立起自立、自信、自強(qiáng)的決心。四、其它治療方法呼吸訓(xùn)練:口吃者的呼吸器官、發(fā)音器官一般正常,但口吃者說話時(shí)常常呼吸紊亂,呼吸方式不當(dāng),或呼吸和發(fā)音不協(xié)調(diào)。采用符合發(fā)音規(guī)律的呼吸療法,如練習(xí)呼吸操,進(jìn)行呼吸和發(fā)音的協(xié)調(diào)訓(xùn)練,結(jié)合其它治療方法可進(jìn)一步改善口吃。生物反饋治療:通過生物反饋,如呼吸,肌電反饋,進(jìn)行放松訓(xùn)練;可以減少口吃,提高言語的流暢性。藥物療法:氟哌啶醇被認(rèn)為是治療口吃的有效藥物,但副作用較大。氯丙咪嗪(三環(huán)類抗抑郁藥,有較強(qiáng)的5-羥色胺回收阻滯作用)口服,可使口吃嚴(yán)重程度明顯下降。還有學(xué)者提出可試用鈣通道阻滯劑和膽堿能阻滯劑治療口吃
2024-11-25 02:17
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什么是口吃? 口吃多發(fā)生于兒童,50%的口吃患者于5歲前發(fā)病,而1~3歲的小兒在情緒緊張時(shí)出現(xiàn)一時(shí)性的口吃是比較多見的。一般隨著年齡的增長逐漸改善或消失,少數(shù)可持續(xù)至成年??诔曰颊呒易灏l(fā)病率可達(dá)36%~55%。 查看全文»
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