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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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營(yíng)養(yǎng)不良可通過(guò)體重變化、身體癥狀、飲食情況、體能狀態(tài)和檢查指標(biāo)等來(lái)判斷。常見(jiàn)表現(xiàn)有體重減輕、面色蒼白、食欲不振、易疲勞以及血液檢查中某些營(yíng)養(yǎng)素指標(biāo)異常等。 1.體重變化:體重明顯下降,且在短期內(nèi)無(wú)法用其他原因解釋?zhuān)赡芴崾緺I(yíng)養(yǎng)不良。 2.身體癥狀:如皮膚干燥、頭發(fā)枯黃易斷、指甲脆弱、口腔炎癥等。 3.飲食情況:長(zhǎng)期飲食不均衡,攝入的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等不足。 4.體能狀態(tài):經(jīng)常感到乏力、困倦,運(yùn)動(dòng)耐力下降。 5.檢查指標(biāo):血液中白蛋白、血紅蛋白、維生素 D 等水平降低。 總之,判斷營(yíng)養(yǎng)不良需要綜合多方面的因素。如果懷疑有營(yíng)養(yǎng)不良,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷。在日常生活中,要保持均衡的飲食,預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。
2024-11-24 16:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,你可以再化驗(yàn)下尿早早孕,陽(yáng)性就肯定是懷孕了,不過(guò)胎囊與妊娠天數(shù)不符,偏小些,可以監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育,營(yíng)養(yǎng)不良可以靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的,臨床有中孕時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的,靜脈營(yíng)養(yǎng)后胎兒發(fā)育并沒(méi)有受影響.你需要做的就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),在孕16-20周時(shí)做產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷就可以排除胎兒的異常情況.現(xiàn)在的宮外孕可以保守治療的,不手術(shù).你不太像,先不考慮這.
2024-11-24 16:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,早孕反應(yīng)一般出現(xiàn)在懷孕后40天左右,常見(jiàn)的癥狀有擇食、惡心、嘔吐、厭油膩食物、頭暈、乏力等。建議在醫(yī)師的詳細(xì)檢查后,在用藥治療。貧血常見(jiàn)的癥狀有頭暈乏力、心慌氣短、食欲不振、皮膚粘膜蒼白、指甲扁平等?;?yàn)血常規(guī)可以確診貧血的情況。貧血的情況可以用速立菲和維生素C片,多吃含鐵的食物,如魚(yú)、肉、肝、禽等。祝身體健康,以上供參考醫(yī)生詢問(wèn):
2024-11-24 16:03
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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根據(jù)你的描述孩子是否缺乏微量元素,或是有其它原因誘發(fā)的皮膚黑起干皮屑你好,孩子1歲,吃鈣片只能補(bǔ)鈣,可以適當(dāng)補(bǔ)充些雜糧粥,菜湯,果汁,大骨湯,蛋糕等,建議你到醫(yī)院給孩子做個(gè)微量元素檢查,以便查后根據(jù)病因?qū)ΠY治療,祝孩子健康
2024-11-24 16:03
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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營(yíng)養(yǎng)不良是指攝食不足或食物不能充分吸收利用,以致能量缺乏,不能維持正常代謝,迫使肌體消耗,出現(xiàn)體重減輕或不增,生長(zhǎng)發(fā)育停滯,肌肉萎縮的病癥,又稱(chēng)蛋白能量不足性營(yíng)養(yǎng)不良,多見(jiàn)于3歲以下的幼兒。屬中醫(yī)“疳癥”范疇。病因病理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為喂養(yǎng)不當(dāng)是痄要病因。喂養(yǎng)不當(dāng),營(yíng)養(yǎng)失調(diào),偏食厭食導(dǎo)致胃不受納,脾失輸運(yùn)而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。其次,飲食失節(jié),釀成積滯,脾胃受損,水谷精微不能吸收,而成營(yíng)養(yǎng)不良。第三,慢性疾病,氣血兩虛。長(zhǎng)期攝食不足或吸收利用不充分,消耗過(guò)多,致使肺、脾、腎三臟功能失調(diào),自身組織消耗過(guò)多,乃致形體消瘦?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為長(zhǎng)期飲食不當(dāng),或疾病的影響是造成營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因。包括母乳汁不足,沒(méi)有及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食,人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)質(zhì)量不高,斷奶后營(yíng)養(yǎng)不充分等。因患某些疾病,致使長(zhǎng)期攝食不足或攝人食物不能充分消化,吸收,利用,以及代謝消耗過(guò)多,致使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)補(bǔ)充不足,機(jī)體消耗自身組織,使各系統(tǒng)的功能及全身代謝均受影響。營(yíng)養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪減少,肌肉輕度萎縮。重度營(yíng)養(yǎng)不良,可見(jiàn)腸壁變薄,黏膜皺襞消失,心肌纖維混濁腫脹,肝臟脂肪變性,淋巴組織和胸腺顯著萎縮,90%的脂肪消失,身體極度消瘦。治療(一)普通康復(fù)療法營(yíng)養(yǎng)不良的治療原則是消除病因,保護(hù)脾胃。如屬喂養(yǎng)不當(dāng)造成者,應(yīng)迅速改進(jìn)喂養(yǎng)方法,和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),根據(jù)病情的輕重,消化功能的強(qiáng)弱,以及患兒對(duì)飲食耐受能力,給予合理的飲食。盡可能選用高蛋白和高熱量的食物,并給予足量的維生素。注意室溫與保暖,讓孩子享受充足的陽(yáng)光和新鮮空氣.(二)中醫(yī)分型與中藥冶法形體消瘦,精神煩躁,夜不安寐,納呆腹脹,或腹痛拒按,或嘔吐酸腐,大便或溏或秘,毛發(fā)稀落,面色無(wú)華,小便混如米泔,口渴飲水,或伴發(fā)熱,手足心熱,舌質(zhì)偏紅,苔膩,脈細(xì)滑。[治法]消積導(dǎo)滯,清熱和中。[方藥]消疳理脾湯加減:蕪葦、三棱、莪術(shù),青皮、陳皮、蘆薈、黃連,胡黃連,甘草各7克,使君子、檳榔、神曲,麥芽各12克,燈芯草3克.2.疳積形體消瘦明顯,神疲煩躁,面色萎黃無(wú)華,乳食懶進(jìn),或消谷善饑,毛發(fā)枯焦結(jié)穗,形體消瘦,頭大膻脹,睡眠不寧,青筋暴露,苔膩質(zhì)淡,脈濡細(xì).[治法]益氣理脾,消食導(dǎo)滯,[方藥]肥兒丸加減:黨參,白術(shù)、茯苓各12克,甘草、胡黃連3克,炙蟾皮、神曲、山楂、麥芽各12克。3.干疳極度消瘦,面呈老人貌皮膚干癟起皺,大肉已脫,如皮包骨頭,大便稀清或便秘,時(shí)有低熱,精神萎摩,毛發(fā)干枯,腹凹如舟,不思飲食,啼哭時(shí)無(wú)力無(wú)淚,口唇干燥,舌虹嫩,苔光或花剝,甚則脈多沉細(xì)無(wú)力。[治法]益氣養(yǎng)血,健脾和胃.[方藥]人參養(yǎng)榮湯加減;黨參、白術(shù),黃芪、茯苓各12克,炙甘草6克,當(dāng)歸12克,熟地13克,白芍12克,五味子3克,遠(yuǎn)志5克,石斛7克,山藥,扁豆各12克。夜盲宜養(yǎng)肝明目,以羊肝丸,雞肝散加減:浮腫,宜溫陽(yáng)利水,以五苓散,五皮飲加減,出血,宜益氣攝血,以歸脾湯加減。(三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法1.消除病因積極治療原發(fā)病,如消化和消耗性疾病。喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)囊杆俑倪M(jìn)喂養(yǎng)方法。2.調(diào)整飲食給予高蛋白、高熱量、充足微量元素的飲食。3.促進(jìn)消化及代謝功能(1)助消化藥:胃蛋白酶合劑每日每歲1毫克,每日3次,胰酶片每次0.15-0.3毫克,每日3次。以助消化。(2)補(bǔ)充微量元素:口服各種維生素及鐵劑。(3)氨基酸:靜脈滴注氨基酸混合液。(4)促進(jìn)代謝藥:食欲明顯減退可用小劑量苯丙酸諾龍,每次肌注10~25毫克,每周1—2次,連續(xù)2~3周。(5)預(yù)防低血糖:普通胰島素2—3單位,肌內(nèi)注射,每日1次,在肌注之前,先服20~30克葡萄糖以防低血糖.每1—2周為1療程。4.治療并發(fā)癥抗生素治療各種感染,貧血嚴(yán)重者輸血,慢性腹瀉吸收不良者靜脈補(bǔ)液。5.補(bǔ)充微量元素葡萄糖酸鋅口服液,每日20毫升,療程一般不少3~6個(gè)月。(四)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法1.中成藥(1)木香檳榔丸:紅棗6枚,山藥30克,煮熟搗爛,取濃汁化丸服.每次1.5克,每日2次.用于疳積證.(2)小兒香桔丹;每次l丸,每日3次,1周歲以下小兒酌減。用于疳積證.2.經(jīng)驗(yàn)方雞肝1具(或豬肝30克),蒼術(shù)6克,煮熱,食肝和湯。以上為1天量,連服1—2周,用于眼疳.(五)外敷療法(1)木香12克,陳皮12克,萊菔子12克,三棱10克,莪術(shù)10克,姜黃3克,檳榔10克,將上述藥物研成細(xì)末,調(diào)拌麻油或凡士林油,外敷胸部中脘穴。(2)白礬6克研末,調(diào)拌醋、面粉,外敷貼涌泉穴.(3)艾葉60克,胡椒3克研末后,加酒外敷貼肚臍。(六)推拿療法主穴:推補(bǔ)脾土穴7分鐘,推補(bǔ)腎水穴7分鐘,推清板門(mén)穴5分鐘,逆運(yùn)內(nèi)八卦穴2分鐘,推四橫紋穴4分鐘,揉合谷穴1分鐘,揉小天心穴3分鐘,推上三關(guān)穴3分鐘.配穴:揉外勞宮穴4分鐘,揉二人上馬穴3分鐘,推清天河水穴1分鐘。(七)針刺穴位療法針刺中脘、足三里、氣海等穴。中等刺激,不留針。每日1次,7天為1療程。用一埋頭苦干疳氣、疳積證的營(yíng)養(yǎng)不良。(八)按壓耳穴療法主穴脾、胃,皮質(zhì)下、小腸、大腸、交感、神門(mén).(九)足底反射區(qū)按摩療法選取胃腸、肝、膽囊反射區(qū),每個(gè)反射區(qū)分別按摩3~5分鐘,每日兩次。(十)針刺四縫四縫是除拇指以外的四指的第一指關(guān)節(jié)掌面橫紋處.用三棱針(或經(jīng)消毒的縫衣針)針刺兩手四復(fù)穴進(jìn)針o.5~1分,出針后擠出黃色液體,用消毒棉球拭干,隔日1次,一般針刺2—3次即可.此法簡(jiǎn)便安全,療效可靠.(十一)按摩療法患兒取俯臥位,施術(shù)者站立其旁,用拇指和食、中指捏脊柱皮膚,從長(zhǎng)強(qiáng)到大椎,共5~7次,當(dāng)最后一次捏至大腸俞、脾俞、胃俞時(shí)、邊捏邊向上提拉。然后控揉脾俞,胃俞各1~2分鐘,患兒改仰臥位,施術(shù)者用手掌順時(shí)針?lè)较蛉嗤聘共繑?shù)次(以臍為中心),并按揉氣海、天樞,水分、足三里穴,每穴2~3分鐘。(十二)拔罐療法(1)下脘、足三里、脾俞、四縫。先將前3個(gè)穴位進(jìn)行常規(guī)消毒,每穴用:棱針輕輕地點(diǎn)刺1~3微見(jiàn)血為度,然后立即在所點(diǎn)刺的穴位上拔火罐,拔出血量1~2毫升,或皮膚出現(xiàn)紅色瘀斑為止.治療1次,6次為1個(gè)療程.四縫穴為奇穴,以刺出黃水為度,是治療疳證的經(jīng)驗(yàn)穴。(2)膀胱經(jīng)的大杼至膀胱俞?;純焊┡P位,充分暴露背部,在背部涂上適量的潤(rùn)滑油,選擇口徑小的火罐,用閃火法將罐拔于背部(注意負(fù)壓不宜過(guò)大),然后沿著膀胱經(jīng)輕輕地來(lái)回推移火罐,至皮膚出現(xiàn)紅色瘀斑為止。每周治療1次,6次為1個(gè)療程.(3)脾俞,胃俞、中脘、足三里、天樞.黨參、茯苓、白術(shù),扁豆、陳皮,山藥,苡米、砂仁、蓮子心,干姜,甘草各20克,用紗布包好,放人藥鍋內(nèi),加水3000毫升,煎煮30分鐘。然后將竹罐放人藥液中,煮5~10分鐘,用鑷子夾出竹罐,甩去藥液,迅速用干毛巾捂住罐口,以便吸收罐口的藥液,降低罐口的溫度,保持罐內(nèi)的熱氣.然后趁熱將竹罐扣于以上穴位,手持竹罐稍加按壓1分鐘,待竹罐吸牢于皮膚即可。留罐lO~15分鐘,至皮膚出現(xiàn)紅色瘀斑為止。每日治療1次,10次為1個(gè)療程。(十三)飲食療法(1)二丑餅;黑白丑各60克,面粉500克,白糖適量.先將二丑炒香脆,研成極細(xì)末。再與面粉混合均勻,加白糖適量,制成餅干,每次食3—6克,每日3次。本方具有消積導(dǎo)滯的作用,適用于小兒因積滯傷脾所致的營(yíng)養(yǎng)不良。(2)內(nèi)金砂仁粥:雞內(nèi)金6克,干橘皮3克,砂仁3克,粳米50克,白糖適量.將前3味分別洗凈后研末。粳米煮粥,粥熟后拌人藥末,加白糖適量服食。每日2劑,供早晚餐食用。本方具有理氣消積的用,適用于小兒營(yíng)養(yǎng)不良積滯傷脾證,與上方比較,更適合于大便不干而腹脹較甚者.(3)參芪燉乳鴿:人參9克(或黨參15克),北黃芪15克,白術(shù)10克,乳鴿1只.將乳鴿洗凈,人參、黃芪、白術(shù)用紗布包好,同放燉盤(pán)內(nèi),加水適量,隔水燉至爛熟即可,飲湯吃鴿肉,3天燉服1劑,連服4~5劑.本方具有補(bǔ)氣健脾的作用,適用于小兒營(yíng)養(yǎng)不良脾氣虧虛證,(4)核桃蠶蛹,核桃肉100~150克,蠶蛹50克.將蠶蛹略炒,同核桃肉一起放人蝸中,隔水燉熟即可。隔天1劑,連服5—7劑.本方具有補(bǔ)益脾腎的作用,適用于小兒營(yíng)養(yǎng)不良脾氣虧虞證兼有腎氣不足者,也可用于氣血兩虛所致的營(yíng)養(yǎng)不良。預(yù)防與護(hù)理(1)如發(fā)現(xiàn)小兒體重不增或減輕,皮下脂肪減少,肌肉松弛,面我無(wú)華,應(yīng)引起注意,分析原因,及時(shí)治療。(2)經(jīng)常帶小兒到屋外,利用天然條件,呼吸新鮮的空氣,多曬太陽(yáng),增強(qiáng)體質(zhì)。(3)提倡母乳喂養(yǎng),宣傳合理喂養(yǎng)方法,以及添加輔食的知識(shí)。(4)保證居室空氣鎏通、清潔,濕度、溫度適宜。(5)改變不合理飲食習(xí)慣,授乳定時(shí)定量,飲食宜易于消化,含豐富營(yíng)養(yǎng),添加輔食的掌握先稀后干,先素后葷,先少后多的原則,合理喂養(yǎng)。(6)定時(shí)測(cè)量并記錄體重和身長(zhǎng),以檢驗(yàn)治療效果。每周測(cè)量2次
2024-11-25 04:23
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