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羊水栓塞是一種罕見(jiàn)但極其兇險(xiǎn)的產(chǎn)科并發(fā)癥，由羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。其特點(diǎn)包括起病急、病情兇險(xiǎn)、難以預(yù)測(cè)，可導(dǎo)致多器官功能衰竭。常見(jiàn)誘因有羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高、血竇開放、胎膜破裂、子宮損傷等。 1.羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高：子宮收縮過(guò)強(qiáng)、催產(chǎn)素使用不當(dāng)?shù)瓤芍卵蚰で粌?nèi)壓力劇增，引發(fā)羊水栓塞。 2.血竇開放：分娩過(guò)程中宮頸或?qū)m體損傷，使子宮靜脈竇開放，羊水易進(jìn)入母體血循環(huán)。 3.胎膜破裂：胎膜破裂后，羊水可通過(guò)子宮頸管處的小血管進(jìn)入母體。 4.子宮損傷：剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等子宮手術(shù)操作，損傷子宮壁，增加羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)。 5.高齡及多產(chǎn)：高齡產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞的幾率相對(duì)較高。 羊水栓塞雖然罕見(jiàn)，但一旦發(fā)生后果嚴(yán)重。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常會(huì)立即采取緊急措施進(jìn)行救治。

羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。如果早期發(fā)現(xiàn)的話，可以給予抗過(guò)敏，吸氧，抗休克等治療，如果是發(fā)生在晚期，醫(yī)生沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，會(huì)很快出現(xiàn)多器官損傷，心力衰竭等而導(dǎo)致死亡，中間持續(xù)的時(shí)間也會(huì)很短。定期去醫(yī)院做檢查，注意飲食規(guī)律健康，保持正確的體姿，等等，因?yàn)槭翘厥鈺r(shí)期，所以多注意保養(yǎng)，不宜勞累，注意營(yíng)養(yǎng)。一般也不會(huì)發(fā)生栓塞，但也不能因此掉以輕心，定期做檢查是最好的預(yù)防措施，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。祝您生個(gè)健康漂亮的寶寶。

羊水栓塞（amnioticfluidembolism）是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬(wàn)-6/10萬(wàn)，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為，羊水栓塞主要是過(guò)敏反應(yīng)，是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后，引起母體對(duì)胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過(guò)敏反應(yīng)，故建議命名為“妊娠過(guò)敏反應(yīng)綜合征”。

你好，羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞，導(dǎo)致出血、休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變，是產(chǎn)科的一種少見(jiàn)而危險(xiǎn)的并發(fā)癥。羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的肺栓塞,導(dǎo)致出血,休克和發(fā)生血管內(nèi)凝血等一系列病理改變,是產(chǎn)科的一種少見(jiàn)而危險(xiǎn)的并發(fā)癥.發(fā)生率文獻(xiàn)報(bào)道不一致,為1∶5000～1∶80000.羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷,早處理,以及早用肝素和及早處理妊娠子宮.還是希望您去醫(yī)院做下檢查

　急性羊水栓塞的典型癥狀有：呼吸困難,發(fā)紺,心血管功能障礙,出血和昏迷.母血中查見(jiàn)胎兒成分,對(duì)未查見(jiàn)胎兒成分的稱為“羊水栓塞樣綜合征”,也應(yīng)按羊水栓塞積極處理,發(fā)病時(shí)間可在孕期,產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后.上述的典型癥狀未必所有患者均有,因此,對(duì)表現(xiàn)寒戰(zhàn),胸悶,微咳或嗆咳的呼吸困難,面色蒼白,出血而血不凝的患者,應(yīng)高度警惕羊水栓塞的發(fā)生.　　羊水栓塞多發(fā)生于第1產(chǎn)程末,第2產(chǎn)程宮縮較強(qiáng)時(shí),亦可發(fā)生于胎兒分娩出后短時(shí)間內(nèi).可出現(xiàn)心肺功能衰竭和休克,DIC及腎功能衰竭的表現(xiàn)(圖3).　　1,呼吸循環(huán)衰竭：根據(jù)病情分為暴發(fā)型和緩慢型兩種.暴發(fā)型為前驅(qū)癥狀之后,很快出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺.急性肺水腫時(shí)有咳嗽,吐粉紅色泡沫痰,心率快,血壓下降甚至消失.少數(shù)病例僅尖叫一聲后,心跳呼吸驟停而死亡.緩慢型的呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀較輕,甚至無(wú)明顯癥狀,待至產(chǎn)后出現(xiàn)流血不止,血液不凝時(shí)才被發(fā)現(xiàn).　　2,全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經(jīng)搶救渡過(guò)了呼吸循環(huán)衰竭時(shí)期,繼而出現(xiàn)DIC.呈現(xiàn)以大量陰道流血為主的全身出血傾向,如粘膜,皮膚,針眼出血及血尿等,且血液不凝.值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循環(huán)系統(tǒng)的癥狀,起病即以產(chǎn)后不易控制的陰道流血為主要表現(xiàn),切不要單純誤認(rèn)為子宮收縮乏力引起產(chǎn)后出血.　　3,多系統(tǒng)臟器損傷：本病全身臟器均受損害,除心臟外腎臟是最常受損害的器官.由于腎臟缺氧,出現(xiàn)尿少,尿閉,血尿,氮質(zhì)血癥,可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時(shí)病人可發(fā)生煩躁,抽搐,昏迷.如能注意以下數(shù)項(xiàng),則對(duì)于預(yù)防羊水栓塞有利.　　1.禁用人工剝膜術(shù),宮縮間隙期,采用針刺人工破膜術(shù).　　2.避免高張性子宮收縮　　(1)避免按壓宮底迫使胎兒娩出的不規(guī)范操作.　　(2)嚴(yán)格掌握使用縮宮素催產(chǎn)的指征,用藥應(yīng)從小劑量開始(2mU/min),專人監(jiān)護(hù),專用記錄,根據(jù)宮縮,胎兒,宮頸擴(kuò)張和頭盆關(guān)系,調(diào)整用藥濃度,最大劑量