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產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)的以情緒低落、焦慮、失眠等為主要表現(xiàn)的心理障礙，成因包括激素變化、心理因素、社會(huì)因素、遺傳因素、分娩因素等。 1.激素變化：產(chǎn)后體內(nèi)雌激素、孕激素等激素水平迅速下降，影響神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)，導(dǎo)致情緒波動(dòng)。 2.心理因素：產(chǎn)婦對(duì)母親角色適應(yīng)不良，擔(dān)心無(wú)法勝任照顧嬰兒的責(zé)任，易產(chǎn)生焦慮和抑郁。 3.社會(huì)因素：如缺乏家庭支持、經(jīng)濟(jì)壓力大、夫妻關(guān)系不和諧等，都可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 4.遺傳因素：有抑郁癥家族史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率相對(duì)較高。 5.分娩因素：分娩時(shí)的創(chuàng)傷、疼痛，產(chǎn)后身體恢復(fù)不佳等，也可能引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。 產(chǎn)后抑郁癥對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒的身心健康都有不良影響，家人應(yīng)給予產(chǎn)婦足夠的關(guān)心和支持，產(chǎn)婦自身也要注意調(diào)節(jié)情緒。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。

百分之二十到四十的產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)后，會(huì)有明顯的情緒變化，特別是表現(xiàn)出憂郁、易怒、失眠、自我傷害、過(guò)度依賴等等不適癥狀，一般稱為“產(chǎn)后憂郁癥”?！　‘a(chǎn)后憂郁癥的成因大致可分為以下幾項(xiàng)：　體內(nèi)內(nèi)分泌的改變：　　婦女懷孕期間，體內(nèi)的甲狀腺激素、腎上腺激素、腦下腺激素都會(huì)明顯增加，因此孕婦的新陳代謝率、活力也會(huì)顯著增強(qiáng)，不過(guò)生產(chǎn)后，這些激素又會(huì)突然改變減少，因此造成憂郁、不安的情緒反應(yīng)?！　∩眢w形象的改變：　　每個(gè)人對(duì)自己的容貌、型態(tài)在青春期過(guò)后已經(jīng)有完整的認(rèn)同，不過(guò)懷孕、生產(chǎn)卻是一段奇妙的經(jīng)驗(yàn)；自肚子慢慢隆起、乳房膨脹，甚至臉形也會(huì)改變。不過(guò)身產(chǎn)過(guò)后，又變成另一副模樣，孕婦若對(duì)本身的心理調(diào)適不良，可能會(huì)產(chǎn)生憂郁情緒?！　言械男睦頉_突：　　懷孕對(duì)準(zhǔn)媽媽而言，一則以喜，一則以憂。喜的是證實(shí)自己的生育以及健康能力，為這個(gè)世界帶來(lái)了新的生命；憂的是新生寶寶多少會(huì)分走周遭對(duì)她的關(guān)注，甚至丈夫的關(guān)愛(ài)可能也開(kāi)始轉(zhuǎn)移至新生兒。因此，產(chǎn)后憂郁癥通常會(huì)有一種妄想：孩子死了。這是潛意識(shí)里心理不平衡的反射想法?！　【駢毫Γ骸　∩a(chǎn)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間疼痛，耗損精神元?dú)猓a(chǎn)后的生活又多了新生命，白天哭、晚上鬧，疲憊不堪的母親又得不到休息，等于無(wú)形中增加了精神負(fù)荷。　　角色的轉(zhuǎn)換：　　由少女到母親，是人生中特別的經(jīng)歷，個(gè)中心情的變化，所扮演的角色轉(zhuǎn)換，都需要心理調(diào)適。

產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥,是婦女在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張,疑慮,內(nèi)疚,恐懼等,極少數(shù)嚴(yán)重的會(huì)有絕望,離家出走,傷害孩子或自殺的想法和行動(dòng).產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病于分娩后,故而得名.實(shí)際上產(chǎn)后抑郁癥與普通抑郁癥并沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別.產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)多種多樣,有人把它歸納為三種類型：　　1,第三日抑郁：患者往往是初產(chǎn)婦,發(fā)病于分娩的三天內(nèi),癥狀較輕,主要表現(xiàn)為情緒沮喪,焦慮,失眠,食欲下降,易激怒,注意力不集中,持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解.　　2,內(nèi)因性抑郁：發(fā)病于分娩后2周內(nèi),表現(xiàn)為激動(dòng),情緒低落,焦慮,無(wú)助感,無(wú)望感,最惡感,擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子,嚴(yán)重時(shí)會(huì)擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為,然后自殺.　　3,神經(jīng)性抑郁：多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史,在分娩后原有的不良情緒體驗(yàn)加重,身體不適,情緒不穩(wěn),易發(fā)脾氣,睡眠不安等.　　產(chǎn)后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內(nèi)發(fā)生,一般持續(xù)一周或更短的時(shí)間.產(chǎn)后抑郁癥可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān).此外,過(guò)度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對(duì)自己現(xiàn)狀不滿,缺少他人關(guān)懷和支持,對(duì)作為母親這個(gè)新角色既新鮮又恐懼等心理問(wèn)題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因.

就是生了孩子以后就神經(jīng)質(zhì)一樣的，心情差，各種不開(kāi)心，情緒低落，就是一種神經(jīng)病。坐月子的特殊時(shí)期容易得

　　產(chǎn)后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見(jiàn)的類型，是女性生產(chǎn)之后，由于性激素、社會(huì)角色及心理變化所帶來(lái)的身體、情緒、心理等一系列變化。典型的產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)整個(gè)產(chǎn)褥期，有的甚至持續(xù)至幼兒上學(xué)前。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15%～30%。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個(gè)月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20%～30%的復(fù)發(fā)率。[產(chǎn)后抑郁癥]產(chǎn)后抑郁癥研究顯示，50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段"Babyblues”（產(chǎn)后抑郁），多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳。10-15%的新媽媽在這種情況變得很強(qiáng)烈，其歸因是一種疾病，這是最新被醫(yī)學(xué)界認(rèn)識(shí)到的，并被專門術(shù)語(yǔ)稱為"產(chǎn)后抑郁癥"的疾病?！　‰m然產(chǎn)后抑郁癥有可能發(fā)生在每個(gè)產(chǎn)后媽媽身上，但以下的因素會(huì)增加患產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。　　美國(guó)精神病學(xué)會(huì)1994年制訂的產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：　　在產(chǎn)后兩周內(nèi)出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀，首先必須具備（1）、（2）兩條?！　。?）情緒抑郁；　?。?）對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅感；　?。?）體重顯著下降或增加；　?。?）失眠或睡眠過(guò)度；　?。?）精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯；　?。?）疲勞或乏力；　?。?）遇事皆感毫無(wú)意義或有自罪感；　　（8）思維能力減退或注意力渙散；　?。?）反復(fù)出現(xiàn)死亡想法?！　∧壳皣?guó)內(nèi)運(yùn)用較多的產(chǎn)后抑郁癥篩選診斷方法主要有有Zung抑郁自評(píng)量表（SDS）和愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）。Zung抑郁自評(píng)量表　　Zung抑郁自評(píng)量表是一個(gè)20道題的自評(píng)調(diào)查表，將抑郁程度分為4個(gè)等級(jí)；中國(guó)常模SDS標(biāo)準(zhǔn)分為（41.88±10）分，分界值標(biāo)準(zhǔn)為53分，即將SDS>53分者定為陽(yáng)性（抑郁癥狀存在）。愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表　　愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表可用于孕期篩查可能患有抑郁癥的婦女，也可用于產(chǎn)后抑郁癥的粗略診斷，EPDS為自評(píng)量表，共有10個(gè)項(xiàng)目，分別涉及心境、樂(lè)趣、自責(zé)、焦慮、恐懼、失眠、應(yīng)付能力、悲傷、哭泣和自傷等，得分范圍0～30分，9～13分作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。貝克抑郁問(wèn)卷（BID）　　貝克抑郁問(wèn)卷（BID）也是一種常見(jiàn)抑郁篩查工具，BID是一個(gè)21道題的問(wèn)卷，包括認(rèn)知、情感和身體因素，被證實(shí)對(duì)診斷產(chǎn)后抑郁臨床病人和非臨床病人均具有較好的一致性和重復(fù)性；但是BID問(wèn)卷中包含了身體狀況方面的內(nèi)容，對(duì)于身體處于不適狀態(tài)的孕婦和產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，BID問(wèn)卷結(jié)果會(huì)比其他方法偏高。編輯本段產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)　　一般產(chǎn)后抑郁癥僅在產(chǎn)褥期表現(xiàn)出明顯的抑郁癥狀，但有的發(fā)病時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。產(chǎn)后抑郁癥病史的婦女再次分娩發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的幾率會(huì)顯著增加，復(fù)發(fā)率高達(dá)30%～50%。產(chǎn)后抑郁的母親還可對(duì)嬰幼兒（特別是男性嬰幼兒）的情感、營(yíng)養(yǎng)狀況、智力發(fā)育和行為發(fā)展產(chǎn)生不利影響；產(chǎn)后抑郁母親的嬰兒發(fā)育狀況明顯劣于正常母親，而且影響嬰兒的抗病能力，嬰兒患精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)是正常母親嬰兒4倍。情緒方面　　常感到心情壓抑、沮喪、行為表現(xiàn)為孤獨(dú)、不愿見(jiàn)人或傷心、流淚，甚至焦慮、恐懼、易怒，每到夜間加重；自我評(píng)價(jià)降低　　自我評(píng)價(jià)降低，自暴自棄、自責(zé)、自罪，或表現(xiàn)對(duì)身邊的人充滿敵意、戒心，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)；創(chuàng)造性思維受損　　創(chuàng)造性思維受損，行為上反應(yīng)遲鈍，注意力難以集中；對(duì)生活缺乏信心　　對(duì)生活缺乏信心，覺(jué)得生活無(wú)意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退，還可能伴有一些軀體癥狀，如頭暈頭痛、惡心、便秘、泌乳減少等，嚴(yán)重的表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍，對(duì)生活失去興趣，喪失社會(huì)能力，并有自殺或殘害嬰兒等傾向。編輯本段產(chǎn)后抑郁癥的三種類型第3日抑郁　　患者往往是初產(chǎn)婦，發(fā)病于分娩的3天內(nèi)，癥狀較輕，主要表現(xiàn)為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。內(nèi)因性抑郁　　發(fā)病于分娩后2周內(nèi)，表現(xiàn)為激動(dòng)、情緒低落、焦慮、無(wú)助感、無(wú)望感、罪惡感、擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴(yán)重時(shí)會(huì)擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為，然后自殺。神經(jīng)性抑郁　　多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗(yàn)加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。產(chǎn)后抑郁癥的危險(xiǎn)因素　　產(chǎn)后抑郁癥多于以自我為中心、成熟度不夠、社交能力不強(qiáng)等人群中發(fā)生，而患者大多為性格內(nèi)向、情緒不穩(wěn)定和心理耐受力差的產(chǎn)婦，　　心理因素包括太擔(dān)心孩子，無(wú)法應(yīng)付產(chǎn)后忙碌的生活，過(guò)度緊張，睡眠不足，身體不適，以及對(duì)自己現(xiàn)狀不滿，缺少他人關(guān)懷和支持，對(duì)作為母親這個(gè)新角色既新鮮又恐懼等心理問(wèn)題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因?！　∑渌蛴羞^(guò)抑郁癥歷史或經(jīng)前不孕癥歷史的婦女，懷孕年齡越小，可能性越大；單獨(dú)居住，缺乏社會(huì)幫助，孩子數(shù)量越多，可能性越大；婚后夫妻感情不和，對(duì)懷孕準(zhǔn)備不夠，懷孕期間存在抑郁癥狀。編輯本段產(chǎn)后抑郁癥的種類產(chǎn)后憂郁　　50%～75%的女性生產(chǎn)后都會(huì)出現(xiàn)這種情況，癥狀為毫無(wú)原因的想哭、傷心、焦慮。通常在生產(chǎn)后1周內(nèi)開(kāi)始，無(wú)須治療，2周后這種情況會(huì)自動(dòng)消失。產(chǎn)后抑郁　　這種情況比產(chǎn)后憂郁要嚴(yán)重得多，10%新媽媽們會(huì)受其影響。如果曾有過(guò)產(chǎn)后抑郁史，那患病危險(xiǎn)性會(huì)增加50%～80%，產(chǎn)婦心情會(huì)在兩極間變化，經(jīng)?？奁?，容易發(fā)怒，有罪惡感。癥狀有輕有重，持續(xù)時(shí)間由幾天到1年都有可能。心理療法及藥物治療很有必要。產(chǎn)后精神錯(cuò)亂　　這是產(chǎn)后抑郁癥最嚴(yán)重的一種，必須進(jìn)行臨床治療。只有0.1%的女性生產(chǎn)后會(huì)患這種病。患者產(chǎn)后立即出現(xiàn)癥狀而且非常嚴(yán)重，常包括嚴(yán)重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯(cuò)覺(jué)幻覺(jué)、說(shuō)話急促、狂躁。產(chǎn)后精神錯(cuò)亂必須立即進(jìn)行治療，否則就會(huì)有自殺或者傷害孩子的危險(xiǎn)?！　?jù)專家估計(jì)，大約有50%～90%的女性會(huì)患不同程度的產(chǎn)后抑郁癥，10%會(huì)發(fā)展為嚴(yán)重的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的產(chǎn)后抑郁癥。0.1%會(huì)患上產(chǎn)后精神錯(cuò)亂。嚴(yán)重者往往不能自行恢復(fù)而需要專家的幫助。有一些產(chǎn)婦甚至很快發(fā)展到產(chǎn)后精神病，所以如果發(fā)現(xiàn)某個(gè)產(chǎn)婦有嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥狀，一定要建議她去找心理專家進(jìn)行咨詢和治療。供參考。