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經(jīng)常流鼻血可能由環(huán)境干燥、鼻部損傷、鼻部炎癥、全身性疾病、鼻腔腫瘤等因素引起。 1.環(huán)境干燥：空氣過于干燥時(shí)，鼻黏膜容易干裂出血。 2.鼻部損傷：挖鼻、鼻部受到外力撞擊等導(dǎo)致鼻黏膜或小血管受損。 3.鼻部炎癥：如鼻炎、鼻竇炎，炎癥刺激使鼻黏膜充血、脆弱，容易出血。 4.全身性疾?。焊哐獕夯颊哐獕翰▌?dòng)時(shí)，可能導(dǎo)致鼻部血管破裂；血小板減少性紫癜、白血病等血液疾病也會(huì)引起鼻出血。 5.鼻腔腫瘤：鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤侵犯血管時(shí)可導(dǎo)致出血。 經(jīng)常流鼻血應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)明確原因。平時(shí)要注意保持鼻部濕潤，避免鼻部受傷。

兒童鼻出血多見于那些情況？1.鼻腔的炎癥：過敏性鼻炎長期得不到控制，使鼻粘膜和血管的彈性下降易致出血，鼻竇炎和增殖體肥大導(dǎo)致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是導(dǎo)致兒童鼻出血的重要原因之一。2.外傷：頭面部的意外傷害和不良的挖鼻習(xí)慣都可以損傷血管而導(dǎo)致出血。3.維生素缺乏：嬰幼兒喂養(yǎng)不當(dāng)或者某些兒童有偏食習(xí)慣造成維生素缺乏，都可以造成血管壁彈性改變而易出血。4.腫瘤：兒童發(fā)生鼻腔腫瘤較少見。鼻咽部血管瘤多見于青年，但近年來兒童發(fā)病率有增高趨勢，由于鼻咽部血管瘤的病變部位在鼻腔的深部，因此不通過專業(yè)檢查，很容易誤診，成人鼻出血多見于那些情況？1.局部因素：鼻腔和鼻竇的炎癥、鼻中隔偏曲、外傷、腫瘤以及不良的挖鼻習(xí)慣等。其中鼻咽部腫瘤早期多表現(xiàn)為涕中帶血或少量出血，容易被忽視。2.全身因素：各種發(fā)熱性傳染病、高血壓、心臟病、血液病、肝腎慢性疾病、營養(yǎng)障礙、內(nèi)分泌失調(diào)以及化學(xué)藥物中毒等等。突發(fā)鼻出血怎么辦？如果遇到鼻子出血時(shí)，一定要保持冷靜，千萬不要慌張，否則血壓升高，會(huì)加重出血。如果感到有血流到口中應(yīng)盡量吐出，以免刺激胃部。少量出血時(shí)，將棉球塞入鼻孔內(nèi)，壓緊閉孔5-10分鐘，如出血未緩解，可適當(dāng)延長時(shí)間，并在鼻額部冷敷，如能加用云南白藥效果會(huì)更好。如果出血?jiǎng)×一蛘叻磸?fù)出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。鼻出血就診注意事項(xiàng)1.過于緊張常常會(huì)導(dǎo)致語無倫次，病人及家屬應(yīng)盡量保持冷靜，簡明扼要的向醫(yī)生講明發(fā)病情況以及既往的病史（有無其他疾?。?。2.醫(yī)生為了尋找出血點(diǎn)，可能會(huì)使用某些藥物收縮鼻粘膜，并進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，如果你對(duì)某些藥物過敏，應(yīng)及時(shí)告知。3.如果醫(yī)生考慮出血可能是其他原因引起，會(huì)進(jìn)行血液化驗(yàn)和X線拍片，如你近期內(nèi)進(jìn)行過類似檢查，需要在就診時(shí)一并帶上相關(guān)資料。4.如已證實(shí)鼻出血確實(shí)由其他疾病引起，千萬不可因?yàn)槌鲅阎?，而放棄了進(jìn)一步的病因治療。這樣等于為日后發(fā)生更嚴(yán)重出血埋下了禍根。如何預(yù)防鼻出血？鼻出血有時(shí)反復(fù)發(fā)生，平時(shí)要多注意預(yù)防。飲食上應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充足量的維生素，并保持大便通暢。戒除不良的煙酒習(xí)慣，氣候干燥季節(jié)，鼻內(nèi)可涂些抗生素軟膏或滴入薄荷石蠟油，以保持鼻粘膜濕潤，如果有高血壓、心臟病以及其他的慢性疾病，應(yīng)積極治療，以免鼻出血反復(fù)發(fā)作。對(duì)于成年人經(jīng)常涕中帶血或反復(fù)少量出血，應(yīng)格外提高警惕。因?yàn)楸乔?、鼻竇和鼻咽部腫瘤的早期癥狀就是鼻涕中帶血。這些腫瘤發(fā)病部位比較隱蔽，不易察覺，一旦出現(xiàn)明顯的鼻塞或耳部、面部及牙齒等部位的癥狀時(shí)，多半病變已較廣泛或出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。因此，標(biāo)本兼治、防患于未然這兩句話用在鼻出血的治療上是再貼切不過的了。

鼻出血，醫(yī)學(xué)上稱之為鼻衄，通常是指鼻腔、鼻竇或鼻咽部的血管破裂而致的鼻流血，發(fā)生于各種年齡，不同時(shí)間和季節(jié)，是一種很常見的癥狀，輕者為鼻涕中帶血或點(diǎn)狀滴血，重者大量出血不易控制，可引起失血性休克?！　?.鼻出血的易發(fā)因素(1)創(chuàng)傷(2)鼻腔病變(3)全身疾病　　2.鼻出血的辨認(rèn)和處理　　鼻出血既是許多疾病的一種癥狀，也是一種疾病。因?yàn)楸浅鲅陌Y狀有輕有重，所以不可忽視。一般局部原因（如創(chuàng)傷、鼻腔病變）引起的鼻出血常表現(xiàn)為一側(cè)鼻出血，而全身性原因（全身疾?。┮鸬谋浅鲅啾憩F(xiàn)為雙側(cè)同時(shí)出血或交替出血，同時(shí)鼻出血也可能是高血壓危象病人所表現(xiàn)的一個(gè)癥狀。小量的鼻出血常為鼻涕中帶血或點(diǎn)狀滴血，大多可自行停止、不治而愈。大量的鼻出血通常呈流水狀，源源不斷，有時(shí)很不易控制，必須給以緊急處理?！　?.鼻出血時(shí)的一般處理　　鼻出血時(shí)要使病人取坐位或半坐位，并注意保護(hù)病人的衣服，以免被血污染。如果出血量多或杯疑病人出現(xiàn)休克時(shí)（如病人出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼、脈搏加快、呼吸急促等），可取去枕頭，采取平臥位或平臥頭低位，并立即呼叫120。同時(shí)仔細(xì)觀察呼吸、脈搏的變化，盡快把病人送往醫(yī)院?！　?.鼻出血時(shí)勿緊張　　當(dāng)出血較多時(shí)，病人往往比較緊張，但作為病人的家屬，千萬不能緊張，否則會(huì)加劇病人的恐懼。要安撫病人，應(yīng)陪伴在病人身旁，消除病人的緊張、恐懼的心理狀態(tài)，指導(dǎo)病人做呼吸（緩慢而深的呼吸，吸氣動(dòng)作盡量要慢，最好能持續(xù)3秒以上，直至無法再吸氣后再緩慢地呼氣），以充分放松自己?！　　?.鼻出血時(shí)要及時(shí)吐氣因?yàn)楸浅鲅獣r(shí)，血液可經(jīng)后鼻孔流入口腔，所以要指導(dǎo)病人把流入口在的血液盡量吐出。勿讓病人將血咽下，以免刺激胃腸道引起惡心、嘔吐或病人誤吸呼入吸道而引起窒息?！　　≈笁褐寡ā　”侵懈羟安可倭砍鲅呋蚺紶栆淮纬鲅坎欢?，可用指壓止血法。用拇指和示指捏住兩側(cè)鼻翼，壓迫5—10分鐘，指壓期間也可在病人的前額、后頸用冷毛巾或冷水袋或冰袋冷敷，以促進(jìn)血管收縮，減輕鼻出血?！　　”乔惶钊寡ā　‘?dāng)病人鼻出血較多，在準(zhǔn)備去醫(yī)院的同時(shí)，也可采取鼻腔填塞止血法。將卷緊的紗布條或棉花條輕輕填塞住病人的前鼻孔和后鼻孔，并用示指和拇指緊捏兩鼻翼，以壓迫止血。在放入紗布或棉花條時(shí)，要注意讓紗布條或棉花條露在外面少許，以便取出?！　〉结t(yī)院看醫(yī)生　　還有一點(diǎn)值得強(qiáng)調(diào)，鼻出血的病人經(jīng)過上述各種方法處理后，即使出血已經(jīng)止住，也應(yīng)到醫(yī)院找耳鼻科的醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊.而氣候過度：卜燥(使鼻膜開裂),氣壓突然改變,用指甲挖鼻孔,或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會(huì)滴得嘴巴,下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人.流鼻血有兩種類型：前位型及后位型.后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者.此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進(jìn)喉嚨,不論患者處于什么姿勢.嚴(yán)重者,血流的方向可能前,后皆有.這種流鼻血需要醫(yī)院的看護(hù).常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出.站立或坐下時(shí),血由一邊或雙邊鼻孔流出.躺臥時(shí),則血流可能進(jìn)入喉嚨.這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴(yán)重.不論是由于氣候干燥,高血壓或動(dòng)脈硬化的副作用,或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對(duì)各種流鼻血皆有幫助.●將血塊擤出止血之前,先試著將血塊擤出.因?yàn)槎略谘軆?nèi)的血塊使血管無法閉合.血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關(guān)閉.有時(shí)候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血.●塞紗布或濕棉花在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血?jiǎng)┗駻frin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血.但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕.醋里的醋酸會(huì)輕微地灼燒.但去充血?jiǎng)﹥H能提供暫時(shí)的止血,你若濫用它,可能會(huì)傷害鼻膜.●捏住粵子擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘.假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動(dòng)作,仍然壓5-7分鐘.這樣應(yīng)可收到止血功效.●坐直你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨.可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回).●用冰冷敷冰冷能促使血管收縮及減少流血.可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子,頸部及臉頰.●涂抹軟膏當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏.如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2～3次.維生素Ⅱ軟膏可促進(jìn)傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動(dòng)).鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏.●勿挖鼻孔做過上述處理后,最好躺下休息一會(huì),并至少兩天不作激烈運(yùn)動(dòng).鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原.血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂；你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā).●增加空氣濕度當(dāng)你呼吸時(shí),你的鼻子需確保抵達(dá)肺部的空氣夠濕潤.因此,當(dāng)環(huán)境干燥時(shí).你的鼻子得更努力工作.建議使用加濕機(jī)來補(bǔ)充空氣濕度,加濕機(jī)中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì)).●小心服用阿司匹林阿司匹林會(huì)干擾血液凝結(jié).假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時(shí),盡量少用阿司匹林.另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質(zhì),見于咖啡,茶,某些蔬菜及大多數(shù)的水果.這些食物包括杏仁果,蘋果,杏果,藍(lán)莓(黑莓,小紅莓等),薄荷,櫻桃,葡萄(干),桃,梅,番茄及黃瓜.有時(shí),使用肝素,抗血凝索也可能引起流鼻血.●控制血壓高血壓的人有流鼻血的傾向.應(yīng)采取低脂,低膽固醇的飲食.●慎選口服避孕藥女性荷爾蒙影響粘液的分泌.任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期),皆可能使你更容易流鼻血.某些口服避孕藥也會(huì)改變女性荷爾蒙的平衡.假使你有流鼻血的問題,則在選用避孕藥時(shí),應(yīng)向醫(yī)師提出咨詢.●戒煙抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發(fā)流鼻血.營養(yǎng)與飲食療法●補(bǔ)充營養(yǎng)素①補(bǔ)充鐵質(zhì)你若容易流鼻血,不妨考慮補(bǔ)充鐵質(zhì),以幫助體內(nèi)造血.鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成.②補(bǔ)充維生素c膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì).上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當(dāng)?shù)膱鏊?使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個(gè)濕潤的保護(hù)膜.③補(bǔ)充維生素K維生素K是正常凝血作用所必需的.其來源有苜蓿,海帶,及所有深綠色葉菜類.●危險(xiǎn)伯導(dǎo)如果出現(xiàn)下列情況,請(qǐng)立即去看醫(yī)生：*當(dāng)你用棉花塞過鼻子,也捏過鼻子,但仍然無效時(shí),應(yīng)立即去看醫(yī)生.流鼻血持續(xù)過久,可能致命.在罕見的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在.*假使你已上了年紀(jì),且有動(dòng)脈硬化癥,若發(fā)生流鼻血,應(yīng)盡速就醫(yī).*另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療.9