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回答1
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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拉肚子且便血可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤、痔瘡、肛裂等原因引起。 1.腸道感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染腸道,導(dǎo)致腸道黏膜受損,引起腹瀉和便血。常見的有細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾等。治療上需根據(jù)病原體選用相應(yīng)的抗生素或抗寄生蟲藥物,如諾氟沙星、甲硝唑等。 2.炎癥性腸?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等,自身免疫異常導(dǎo)致腸道炎癥,出現(xiàn)腹瀉、便血。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 3.腸道腫瘤:腸道內(nèi)的腫瘤生長可能破壞腸道組織和血管,造成便血和腹瀉。需要通過手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 4.痔瘡:內(nèi)痔或混合痔在排便時(shí)可能破裂出血,同時(shí)伴有腹瀉??赏庥弥摊徃?、栓劑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 5.肛裂:肛門周圍皮膚裂傷,排便時(shí)疼痛、出血,有時(shí)也會(huì)伴隨腹瀉。治療包括保持肛門清潔、外用藥物促進(jìn)愈合。 出現(xiàn)拉肚子且便血的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、腸鏡等,以明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-24 16:15
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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血液從肛門排出,大便帶血,或全為血便,顏色呈鮮紅,暗紅或柏油樣,均稱為便血.便血一般見于下消化道出血,特別是結(jié)腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血.便血的顏色取決于消化道出血的部位,出血量與血液在腸道停留的時(shí)間.便血伴有皮膚,貓膜或其他器官出血現(xiàn)象者,多見于血液系統(tǒng)疾病及其他全身性疾病.如白血病,彌散性血管內(nèi)凝血等.便血是肛門,直腸及結(jié)腸疾病的常見癥狀,一旦出現(xiàn),應(yīng)立即到醫(yī)院查明原因,明確診斷.其主要原因有:肛裂,內(nèi)痔,直腸息肉,潰瘍性結(jié)腸炎,肛隱窩炎,直腸癌等等.對(duì)于肛門,直腸出血或便血的病人,可初步從大便顏色,年齡,疼痛三方面進(jìn)行診斷.應(yīng)該看的門診 ·肛腸科:便后有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,應(yīng)掛肛腸外科. ·普通外科:便鮮血,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應(yīng)掛普通外科. ·腸道門診:急性起病,排膿血樣便的病人,應(yīng)掛腸道門診. ·消化內(nèi)科:排黑便,暗紅色血便,或有慢性結(jié)腸炎史,經(jīng)常排鮮紅色血便的病人,應(yīng)掛消化內(nèi)科. ·血液科:便血伴有全身出血傾向者,應(yīng)掛血液科進(jìn)一步檢查. ·腎內(nèi)科:原有腎炎史,又出現(xiàn)血便者,應(yīng)掛腎內(nèi)科. ·傳染科:便血出現(xiàn)在發(fā)熱之后,并有疫區(qū)生活史的病人,應(yīng)掛傳染科.
2024-11-24 16:15
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,大便出血有許多的原因下面就介紹幾種大便出血的原因:1、痔瘡:有外痔時(shí)可在肛門口摸到柔軟的小結(jié)節(jié),內(nèi)痔則摸不到。出血量多且不與大便混合,有時(shí)只在手紙上沾有血跡,出血常與大便干結(jié)或排便時(shí)用力過度有關(guān)。2、直腸、結(jié)腸癌:近年來這幾種病明顯增多,發(fā)病率增加了2-3倍。此病初時(shí)可見少量血液覆蓋糞便表面,隨著病情發(fā)展,大便出血量逐漸增多,也可出現(xiàn)大便變細(xì),甚至發(fā)生腸阻塞(不排便、不排氣、嘔吐、腹部出現(xiàn)包塊、腹痛)。糞便可有膿黏液及癌腫組織產(chǎn)生的特殊臭味。當(dāng)全身出現(xiàn)癥狀,如食欲下降、消瘦、浮腫、貧血等,已屬病變晚期。3、潰瘍性結(jié)腸炎:血色或鮮或暗,幾乎每次大便均混有血、膿黏,常有腹痛、腹瀉,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈。4、腸息肉:有的屬良性,有的易惡變(如腺瘤樣息肉、絨毛狀腺瘤)發(fā)病率隨年齡增長而增高,可單個(gè)或多個(gè)。大便出血常呈間隙性,血色鮮紅,一般血量未幾,血液不與糞便混合。糞便本身無特殊變化。5、腸血管發(fā)育不良:中老年人較多見,出血多為陷鮮血,出血量較多,大便本身無改變。肛腸疾病不可小覷,若出現(xiàn)征兆,請(qǐng)及時(shí)到正規(guī)專科醫(yī)院就診。如您還有任何的疑問,可以點(diǎn)擊咨詢,謝謝。
2024-11-24 16:15
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸炎由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦稱感染性腹瀉。腸炎按病程長短不同,分為急性和慢性兩類。慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,臨床常見的有慢性細(xì)菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸蟲病、非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和限局性腸炎等。以細(xì)菌和病毒引起者最為常見。少數(shù)腸炎病因不明。腸炎的病原分類見表[腸炎的病原分類]。細(xì)菌性腸炎的致病菌以痢疾桿菌最常見,其次為空腸彎曲菌和沙門氏菌。在病毒性胃腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。寄生蟲引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見。真菌性腸炎以白色念珠菌引起的最多。此外,休息無規(guī)律和精神過度緊張也是引起此病的一個(gè)原因。?、偌?xì)菌性腸炎。發(fā)病機(jī)理較為復(fù)雜,致病菌借菌毛粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞,使細(xì)菌能在腸壁生長繁殖,成為致病的先決條件。細(xì)菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)。腸毒素性細(xì)菌性腸炎。如霍亂。侵襲性細(xì)菌性腸炎,如細(xì)菌性痢疾。②病毒性胃腸炎。見病毒性胃腸炎?! 、奂纳x性腸炎。由原蟲和血吸蟲引起較為多見。原蟲性腸炎中以阿米巴痢疾較多。雅爾氏蟲和滴蟲均可引起腸炎。血吸蟲病在流行地區(qū)較為常見,可以表現(xiàn)急性和慢性腹瀉、稀便或粘液膿血便?! 、苷婢阅c炎。見腸道菌群失調(diào)。建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療
2024-11-25 09:44
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