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新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染，還可能伴有食欲不振、精神欠佳、體溫異常等。此外，黃疸的嚴(yán)重程度、出現(xiàn)時(shí)間及消退情況也有所不同。 1.皮膚黃染：新生兒的皮膚呈現(xiàn)黃色，通常從面部開(kāi)始，逐漸蔓延至全身。 2.黏膜黃染：眼結(jié)膜、口腔黏膜等部位發(fā)黃。 3.鞏膜黃染：白眼球部分變黃。 4.食欲不振：吃奶量減少，甚至拒絕吃奶。 5.精神欠佳：表現(xiàn)為嗜睡、哭鬧不安、反應(yīng)遲鈍等。 6.體溫異常：可能出現(xiàn)發(fā)熱或體溫過(guò)低。 家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有黃疸癥狀，應(yīng)密切觀(guān)察，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，以便明確黃疸的類(lèi)型和嚴(yán)重程度，采取相應(yīng)的治療措施。

你好，作為醫(yī)生我很理解你作為家長(zhǎng)的焦急心情，我們先看一下新生兒黃疸的概念，醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱(chēng)之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過(guò)5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。臨床表現(xiàn)：1.生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無(wú)膽紅素。2.黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)黃里透紅。3.黃疸部位多見(jiàn)于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝。4.新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。5.早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見(jiàn)，可略延遲1～2天出現(xiàn)，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。治療：1.光照療法是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護(hù)，以免損傷視網(wǎng)膜，會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)2～48小時(shí)（一般不超過(guò)4天），膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2.換血療法換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。3.藥物治療供應(yīng)白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導(dǎo)劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。至于你說(shuō)的全家都是O型血，孩子也會(huì)是O型血，不會(huì)出現(xiàn)溶血的情況，所以不需要擔(dān)心，而且你的孩子很有可能是生理性黃疸，所以無(wú)需擔(dān)心。

正常孩子好像是25—60%會(huì)發(fā)生黃疸的情況,因?yàn)楹芏嘤薪?jīng)驗(yàn)的老年人或者帶過(guò)孩子的媽媽,前幾天都是要黃的,這是常見(jiàn)的現(xiàn)象,但是這個(gè)黃里面還是有學(xué)問(wèn)的,所以黃疸本身分生理性黃疸和病理性黃疸,家長(zhǎng)要區(qū)別一下生理性和病理性黃疸,這個(gè)很重要.　　　生理性黃疸,給家長(zhǎng)比較容易掌握的辨別的方法,一個(gè)是兩到三天出現(xiàn),另外一個(gè)就是七到十天是高峰,七天以后開(kāi)始降了,一點(diǎn)一點(diǎn)變淡了,到14天基本上退完,早產(chǎn)的孩子三周不黃了.同時(shí)孩子身體狀況非常好,吃得好,睡正常,很健康,這就正常了.這種生理性黃疸不用特殊處理,保證吃得好,穿著暖,健康就不需要治療了.　　　病理性黃疸就有差異,比如黃疸出現(xiàn)的非常早,24小時(shí)就開(kāi)始黃了,尤其是特別早的黃疸,可能是母嬰血型不合,或者特別嚴(yán)重的感染狀態(tài),第一是早,第二是重,黃疸比普通的黃更黃,眼睛可能都很黃,這個(gè)我們查膽黃素含量很高,一般超過(guò)12毫克,早產(chǎn)兒可能超過(guò)15毫克的膽黃素.另外長(zhǎng),正常的孩子兩周,早產(chǎn)兒三周的.很早期24小時(shí)就黃,醫(yī)生一定要查,醫(yī)院一定會(huì)給你查母嬰血型的問(wèn)題,第二要查引起黃疸最常見(jiàn)的原因是感染,感染有時(shí)候回家以后才會(huì)出現(xiàn),第一,黃疸很重,很長(zhǎng)時(shí)間,第二退而復(fù)出,說(shuō)明有感染或者有疾病狀態(tài)的可能性是非常大的,所以這是提示疾病的狀態(tài).所以黃疸在家里要注意.　　這里面有一個(gè)特殊情況,母乳性黃疸,就孩子各方面都好,微微的有一些黃,兩周以后微微有點(diǎn)黃,孩子各方面的狀態(tài)非常好,黃的不重,一點(diǎn)一點(diǎn)變輕的.　　所以關(guān)于母乳性黃疸的鑒別：　　第一,孩子狀態(tài)很好.　　第二,停一下母乳,停24到72小時(shí),停以后黃疸馬上見(jiàn)輕了,基本上是母乳性黃疸.再吃上母乳,還會(huì)黃,比原來(lái)要重一點(diǎn),但是不超過(guò)原來(lái)黃疸的程度,所以要有階梯性,這么高,停母乳下去了,吃又上去了,停又下來(lái)了,吃又上來(lái)了一點(diǎn),這樣一點(diǎn)點(diǎn)下降.　　如果判斷不好的話(huà)還是去醫(yī)院,因?yàn)檫@個(gè)可能潛在有一種超過(guò)生理性的變化,拿不準(zhǔn),可能就有潛在的其他問(wèn)題,要找醫(yī)生.

造成黃疸的原因很多，有感染因素，比如呼吸道感染、臍炎等；圍產(chǎn)因素，比如新生兒窒息、顱內(nèi)出血等；免疫因素，比如母子血型不合溶血癥、地中海貧血等，還有許多其他原因。不知道你的寶寶出生時(shí)是否是早產(chǎn)、有無(wú)窒息、缺氧等；血常規(guī)是否正常，是否拍過(guò)胸片，有無(wú)炎癥等；是否存在母子血型不合等，家族是否有地中海貧血史等。不過(guò)你的寶寶的膽紅素并不是很高，也有可能是母乳性黃疸?？梢韵瘸孕┩它S的藥看看，如果始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)還是應(yīng)去醫(yī)院復(fù)診檢查一下。

新生兒黃疸是新生兒未滿(mǎn)月（出生28天內(nèi)）時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。概述新生兒黃疸是新生兒未滿(mǎn)月（出生28天內(nèi)）時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。新生兒黃疸有生理性和病理性之分，生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn)，4-6天達(dá)到高峰，7-10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無(wú)其他臨床癥狀；病理性黃疸是新生兒出生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，2-3周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸易引發(fā)敗血癥、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)治療。[1]2形成病因1、膽紅素生成過(guò)多因過(guò)多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。新生兒黃疸2、肝臟膽紅素代謝障礙由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見(jiàn)的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合癥、Gilbert綜合癥、Lucey-Driscoll綜合癥、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等）。3、膽汁排泄障礙肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時(shí)伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見(jiàn)的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、綜合癥、膽管阻塞。3臨床表現(xiàn)(一)病史1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)共同疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥，其次再考慮CMV等先天性感染;2～3天者以生理性黃疸最常見(jiàn)，ABO溶血癥亦應(yīng)除外;4～7天者以敗血癥，母乳性黃疸較多見(jiàn);7天后呈現(xiàn)黃疸者則敗血癥，新生兒肺炎，膽道閉鎖，母乳性黃疸等均屬可能。2、黃疸發(fā)展迅速新生兒溶血癥最最快，其次最敗血癥，新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢而持久。3、糞便及尿的顏色糞色甚淺或灰白，尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。4、家族史家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6PD缺陷病;父母有肝炎者應(yīng)除外肝炎。5、妊娠史，生產(chǎn)史(胎膜早破，產(chǎn)程延長(zhǎng)提示產(chǎn)時(shí)感染)，臨產(chǎn)前母親用藥史等。(二)臨床癥狀：1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無(wú)膽紅素。2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)，黃里透紅。3、黃疸部位多見(jiàn)于軀干，鞏膜及四肢近端一般不過(guò)肘膝。4、新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。5、早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見(jiàn)，可略延遲1～2d出現(xiàn)，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2～4周。4病癥檢查1、膽紅素檢測(cè)是新生兒黃疸診斷的重要指標(biāo)，可采取靜脈血或微量血方法測(cè)定血清膽紅素濃度（TSB）。經(jīng)皮測(cè)膽紅素儀為無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法，操作便捷，經(jīng)皮膽紅素值（TcB）與微量血膽紅素值相關(guān)性良好，由于此法受測(cè)定部位皮膚厚薄與膚色的影響，可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸情況，可作為篩查用，一旦達(dá)到一定的界限值，需檢測(cè)血清血膽紅素。2、其他輔助檢查（1）紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞在新生兒黃疸時(shí)必須常規(guī)檢查，有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血病時(shí)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白減低，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。（2）血型新生兒黃疸包括父、母及新生兒的血型（ABO和Rh系統(tǒng)），特別是可疑新生兒溶血病時(shí)，非常重要，必要時(shí)進(jìn)一步作血清特異型抗體檢查以助確診。（3）紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)懷疑黃疸由于溶血引起，但又排除血型不合溶血病，可做本試驗(yàn)。若脆性增高，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，自身免疫性溶血癥等。若脆性降低，可見(jiàn)于地中海貧血等血紅蛋白病。（4）高鐵血紅蛋白還原率正常>75%，G-6PD缺陷者此值減低，須進(jìn)一步查G-6PD活性測(cè)定，以明確診斷。（5）血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應(yīng)蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸，應(yīng)做血、尿、腦脊液培養(yǎng)，血清特異性抗體，C反應(yīng)蛋白及血沉檢查。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高或降低，有中毒顆粒及核左移。（6）肝功能檢查測(cè)血總膽紅素和結(jié)合膽紅素，谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損害較為敏感的方法，堿性磷酸酶在肝內(nèi)膽道梗阻或有炎癥時(shí)均可升高。（7）超聲腹部B超為無(wú)損傷性診斷技術(shù)，特別適用于新生兒。膽道系統(tǒng)疾病時(shí)，如膽管囊腫、膽管擴(kuò)張、膽結(jié)石、膽道閉鎖，膽囊缺如等都可顯示病變情況。（8）聽(tīng)、視功能電生理檢查包括腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位（BAEP）可用于評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)神經(jīng)通道功能狀態(tài)，早期預(yù)測(cè)膽紅素毒性所致腦損傷，有助于暫時(shí)性或亞臨床膽紅素神經(jīng)性中毒癥的診斷。以上皆為針對(duì)新生兒黃疸癥狀這個(gè)話(huà)題所做的回答，僅供參考，希望對(duì)您有所幫助，同時(shí)希望詳情咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。