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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張光輝 副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司二醫(yī)院
其他
外科
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你好,肺炎一般是有發(fā)熱,合并,有咳嗽咳痰,一般要考慮是細(xì)菌感染還是病毒感染,還是支原體感染,一般可以做檢查確診,一般首先檢查是,胸透x光片,看看有沒有,斑片狀的陰影。也要關(guān)查血常規(guī),看看白細(xì)胞,有沒有增高,也可以做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),看看有沒有結(jié)核菌感染。發(fā)病期間要多喝水,加強(qiáng)營養(yǎng),多休息,高蛋白飲食。
2018-07-07 11:14
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議你去醫(yī)院做個(gè)X片,結(jié)合病史,排除一下大葉性肺炎的可能.臨床表現(xiàn)
2016-05-16 07:38
1.起病急驟,寒戰(zhàn),高熱,胸痛,咳嗽,咳鐵銹色痰.病變廣泛者可伴氣促和紫紺.
2.部分病例有惡心,嘔吐,腹脹,腹瀉.
3.重癥者可有神經(jīng)精神癥狀,如煩躁不安,譫妄等.亦可發(fā)生周圍回圈衰竭,并發(fā)感染性休克,稱休克型(或中毒性)肺炎.
4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇動(dòng).部分患者口唇和鼻周有捳睢I偈?沙魷只起恪?
5.早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音.實(shí)變期可有典型體征,如患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩診濁音,聽診呼吸音減低,有濕羅音或病理性支氣管呼吸音. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
(10~20)×109∕L,中性粒細(xì)胞多在80%以上,并有核左移,細(xì)胞內(nèi)可見中毒顆粒.年老體弱,酗酒,免疫功能低下者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高,但中性粒細(xì)胞的百分比仍高.痰直接涂片作格蘭染色及莢膜染色鏡檢,如發(fā)現(xiàn)典型的格蘭染色陽性,帶莢膜的雙球菌或鏈球菌,即可初步做出病原診斷.痰培養(yǎng)24~48小時(shí)可以確定病原體.聚合酶鏈反應(yīng)及熒光標(biāo)記抗體檢測(cè)可提高病原學(xué)診斷率. 早期僅見肺紋理增粗或受累的肺段,肺葉稍模糊.隨著病情進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?在實(shí)變陰影中可見支氣管充氣征,肋膈角可有少量胸腔積液,在消散期,X線顯示炎性浸潤逐漸吸收,可有片狀區(qū)域吸收較快,呈現(xiàn)"假空洞"征,多數(shù)病例在起病3~4周后才完全消散.老年患者病灶消散較慢,容易出現(xiàn)吸收不完全而成為機(jī)化性肺炎.
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒肺炎多為支氣管肺炎,是由細(xì)菌或病毒引起的。小兒肺炎多發(fā)生于冬春寒冷季節(jié)及氣候驟變時(shí),得肺炎的寶寶大多數(shù)有上呼吸道病毒感染史或者受涼,在外界接觸了細(xì)菌,呼吸道防御機(jī)能降低,細(xì)菌被入侵下呼吸道,在肺泡內(nèi)繁殖,引起肺泡壁水腫,產(chǎn)生炎癥。小兒肺炎的癥狀1.一般癥狀。發(fā)病前寶寶通常有數(shù)日的上呼吸道感染,體溫可達(dá)38-40℃,可能有拒食、嘔吐、嗆奶等現(xiàn)象。2.呼吸系統(tǒng)。主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、氣促。3.循環(huán)系統(tǒng)。輕度缺氧可致心率增快,重癥肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。4.神經(jīng)系統(tǒng)。輕度缺氧表現(xiàn)煩躁、嗜睡;重癥肺炎可能導(dǎo)致寶寶口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng)。5.消化系統(tǒng)。輕癥常有胃納差、吐瀉、腹脹等;重癥可引起中毒性腸麻痹,腸鳴音消失,腹脹嚴(yán)重時(shí)呼吸困難加重。1.讓寶寶充分休息。如果在寶寶的身邊總是圍著許多的長輩,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于寶寶休息,同時(shí)人們呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于寶寶身體的康復(fù)。因此,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時(shí)間不要太長,室內(nèi)要經(jīng)常定時(shí)通風(fēng)換氣,使空氣流通。2.補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)及水分。給寶寶補(bǔ)充足量的維生素和蛋白質(zhì),以軟爛輔食最好,并且做到少食多餐,有利于寶寶消化道的吸收。此外要經(jīng)常給寶寶喝水。3.加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理。
2016-05-16 07:45
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;肺炎是由細(xì)菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發(fā)炎.癥狀:發(fā)高熱,呼吸十分急促持久干咳可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛有小量痰或大量痰,可能含有血絲.幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽.對(duì)于肺炎的診斷,胸腔X射線中肺部出現(xiàn)浸潤現(xiàn)象是診斷肺炎的黃金標(biāo)準(zhǔn),支持性的診斷方法則是由病患的痰液或血液進(jìn)行微生物的培養(yǎng).當(dāng)懷疑有肺炎時(shí),通常會(huì)進(jìn)行血液檢查:完全血球計(jì)數(shù)可以顯示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球減少癥的病患之外).若病情發(fā)展為敗血癥,病患的腎功能可能有下降的情形.在離子的測(cè)定方面,通常由于肺炎的肺部組織釋出抗尿激素而導(dǎo)致納離子的降低.若為院內(nèi)感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其診斷會(huì)比較困難,甚至可能需要進(jìn)行肺部的斷層掃描以區(qū)分可能造成肺炎的原因(例如肺栓塞).若病患亦有其它的癥狀或不適(例如血管炎,肉狀瘤病或是肺癌等)時(shí),斷層掃描亦具有其應(yīng)用性.像您這種表現(xiàn)不是太明顯的,建議您到醫(yī)院呼吸科做檢查,了解是細(xì)菌性肺炎還是其他類型的再具體治療,愿您早日康復(fù).
2016-05-16 07:52
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,癥狀:發(fā)高熱,呼吸十分急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時(shí)胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲.肺炎有很多種的:
2016-05-16 07:59
1,病理形態(tài)學(xué)的分類:將肺炎分成大葉肺炎,支氣管肺炎,間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等.
2,根據(jù)病原體種類:包括細(xì)菌性肺炎,常見細(xì)菌有肺炎鏈球菌,葡萄球菌,嗜血流感桿菌等.病毒性肺炎,常見病毒如呼吸道合胞病毒,流感病毒,副流感病毒,腺病毒等.另外還有真菌性肺炎,支原體肺炎,衣原體肺炎等.
3,根據(jù)病程分類:分為急性肺炎,遷延性肺炎及慢性肺炎,一般遷延性肺炎病程長達(dá)1~3月,超過3個(gè)月則為慢性肺炎.因此,具體情況需具體分析,您的情況是不是肺炎,應(yīng)該上醫(yī)院檢查,已明確診斷并及時(shí)治療,以免貽誤病情.首先應(yīng)向醫(yī)生肺炎表現(xiàn)癥狀講清自己的發(fā)病情況及癥狀,對(duì)懷疑患有肺炎的病人一般應(yīng)作血常規(guī)檢查及X線胸片檢查.如果確定是肺炎,可能要住院,亦可能在診所打針食藥,一定要依時(shí)服藥,并且要完成抗生素療程.
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回答6
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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肺炎包括:病毒如腺病毒,呼吸道含胞病毒,流感病毒和副流感病毒等;立克次氏體;衣原體;支原體;細(xì)菌如肺炎鏈球菌,化膿性鏈球菌,金黃色葡萄球菌,克雷伯氏桿菌,綠膿桿菌,大腸桿菌,變形桿菌,軍團(tuán)菌;真菌如曲霉菌,白念珠菌毛霉菌,新型隱球菌;原蟲卡氏肺囊蟲;理化學(xué)因素.典型的癥狀包括發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,肌肉痛,咳嗽,咳痰(肺炎鏈球菌性肺炎患者咳鐵銹色痰,克雷伯氏桿菌性肺炎患者咳棕紅色粘稠膠凍樣痰,綠膿桿菌性肺炎患者咳黃綠色痰),有時(shí)痰中帶血,胸痛,有些患者可出現(xiàn)消化道癥狀,如食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉,腹脹,本病的體征決定于病變輕重,一般多表現(xiàn)為呼吸急促,嚴(yán)重者發(fā)紺,輕癥者僅表現(xiàn)為局部叩濁,呼吸音減低或聽到少量細(xì)濕羅音,典型者可有肺實(shí)變體征(語顫增強(qiáng),叩診濁音,管狀呼吸音,語音傳導(dǎo)增強(qiáng)),炎癥消散時(shí)可聽到濕羅音.肺炎主要是支持治療(休息,加強(qiáng)護(hù)理,加強(qiáng)營養(yǎng)),對(duì)癥處理(退熱,吸氧,止咳祛痰),對(duì)于細(xì)菌性肺炎,應(yīng)選用敏感的抗菌藥物治療.
2016-05-16 08:05
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