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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李春麗 主治醫(yī)師
煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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您好,轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞收到傷害的一個(gè)標(biāo)志,肝功能的一個(gè)指標(biāo),肝細(xì)胞變性、壞死的時(shí)候,轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)升高,引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多,比如急性肝炎,脂肪肝,服用對(duì)肝臟有傷害的藥物,長(zhǎng)期飲酒等也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高,所以轉(zhuǎn)氨酶升高的原因不能判斷原因是否嚴(yán)重,還要結(jié)合其他方面的檢查,查出來(lái)是什么原因引起轉(zhuǎn)氨酶升高的適當(dāng)治療才能回復(fù)正常。
2018-07-13 20:41
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因有以下幾則:
2016-05-17 06:26
1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過(guò)敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因.
6)對(duì)于一些看起來(lái)沒(méi)什么大病的人來(lái)說(shuō),還有可能因?yàn)殚L(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.你的情況建議你進(jìn)一步檢查.看看是說(shuō)明原因?qū)е碌?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療,平時(shí)注意清淡飲食,不要吃油膩的,高脂肪的,刺激性的,不易消化的食物,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),不要過(guò)勞,放松心情,積極治療.
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有許多,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物)、長(zhǎng)期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí),以及某些膽道疾病、心臟病時(shí)的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因1:大量或長(zhǎng)期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因2:肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),一般都會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,應(yīng)該積極治療。原因3:膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因4:心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常。原因5:病毒性肝炎這是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高最常見(jiàn)的疾病,如乙肝、丙肝等均可導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因6:中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,但停藥后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常。原因7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象。建議不要熬夜,不要再喝酒,休息好。做好養(yǎng)肝護(hù)肝工作,防止病變引發(fā)肝硬化,甚至肝癌,前期可以用五味子的養(yǎng)肝片調(diào)理,五味子對(duì)調(diào)節(jié)肝臟平衡是很不錯(cuò)的,調(diào)理后一般轉(zhuǎn)氨酶會(huì)下降。
2016-05-17 06:32
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:轉(zhuǎn)氨酶大體分為:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟組織中,而谷草轉(zhuǎn)氨酶則存在于心臟及其它的組織器官中。由于整個(gè)肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍,如果釋放的酶全部保持活性,只要1%的肝細(xì)胞壞死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶濃度比血清高1000~5000倍,肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。許多慢性肝膽疾病血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,一些以血清轉(zhuǎn)氨酶極度升高為特征的肝膽疾病,在初發(fā)或較輕時(shí)常僅血清轉(zhuǎn)氨酶低度升高?! ÷訦BV感染中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般以超過(guò)2.5×ULN(upperlimitedofnormal正常上限)、持續(xù)異常半個(gè)月以上,作為診斷乙型肝炎的標(biāo)準(zhǔn)。這對(duì)大多數(shù)病例的診斷是合適、且較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R界值,但可能會(huì)使不少慢性肝炎漏診。谷丙轉(zhuǎn)氨酶未達(dá)到此值,如長(zhǎng)期遷延不降,可能也是肝炎,甚至可能是較嚴(yán)重的肝炎。血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高>0.5×ULN,約半數(shù)病例肝組織學(xué)證明是慢性活動(dòng)性肝炎。
2016-05-17 06:40
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,有許多因素,如:急性肝炎,服用藥物(尤其是對(duì)肝臟有損害的藥物),長(zhǎng)期飲酒或一次飲用較大劑量時(shí),以及某些膽道疾病,心臟病時(shí)的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高.為緩解患者的心理壓力,有時(shí)不得不使用一些降酶藥物,如中藥五味子制劑(聯(lián)苯雙酯,五酯膠囊等).降酶藥物使用時(shí)一定要注意療程,一般需要半年以上時(shí)間,轉(zhuǎn)氨酶正常后,不要立刻停藥,而應(yīng)慢慢減量,維持用藥一段時(shí)間,一旦突然停藥,很可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”,“反彈”后的轉(zhuǎn)氨酶水平可能超過(guò)治療前.使用降酶藥物同時(shí),應(yīng)該根據(jù)患者病情,酌情加上抗病毒及免疫調(diào)節(jié)劑,標(biāo)本同治.
2016-05-17 06:47
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