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性生活時(shí)老不射精可能由心理因素、性疲勞、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、藥物影響等導(dǎo)致。 1.心理因素：如焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，會(huì)干擾正常的性反應(yīng)，導(dǎo)致射精困難。 2.性疲勞：性生活過于頻繁或長(zhǎng)期手淫，使性興奮的閾值提高，從而不易射精。 3.生殖系統(tǒng)疾?。壕已?、前列腺炎等炎癥，可能影響射精功能。 4.神經(jīng)系統(tǒng)問題：例如脊髓損傷、糖尿病導(dǎo)致的神經(jīng)病變，會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)，引起射精障礙。 5.藥物影響：某些抗抑郁藥、降壓藥等可能影響射精。 總之，性生活不射精的原因較為復(fù)雜。如果長(zhǎng)期存在這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。

根據(jù)你的情況描述,應(yīng)該是有點(diǎn)陽(yáng)萎早泄的癥狀以前是不是過度手淫也會(huì)造成這樣的情況,或者精神緊張呀,工作壓力過大都會(huì)這樣的

您好：根據(jù)您上述的情況考慮屬于性功能障礙，根據(jù)您上述的情況考慮屬于早泄。早泄的病因多為大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強(qiáng)所致，少數(shù)是器質(zhì)性病變所致，如（一）心理性早泄的病因：1.焦慮和抑郁2.手淫習(xí)慣3.疲勞過度(二)器質(zhì)性早泄的病因：1.身體素質(zhì)的差異2.引起交感神經(jīng)器質(zhì)性損傷的疾病3.生殖器官的疾病等。如果經(jīng)常發(fā)生早泄，而且每次均不能將精液射入女方陰道中，精子極少有機(jī)會(huì)進(jìn)入宮頸口、子宮、輸卵管時(shí)就會(huì)造成不孕。對(duì)于您上述的情況精索靜脈曲張可以采用手術(shù)進(jìn)行治療。建議您應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確治療方案。W