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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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葡萄胎是一種異常妊娠,由胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生所致。治療方法包括清宮、化療、子宮切除等。治療方案需根據(jù)病情嚴重程度、患者年齡、生育需求等來制定。 1.清宮:是葡萄胎的主要治療方法。通過手術(shù)清除子宮內(nèi)的異常組織,術(shù)后需密切監(jiān)測血HCG水平。 2.化療:對于高危患者或清宮后血HCG 水平持續(xù)異常升高者,需進行化療。常用藥物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放線菌素 D 等。 3.子宮切除:對于年齡較大、無生育需求且有惡變傾向的患者,可考慮子宮切除。 4.隨訪:治療后需嚴格隨訪,定期檢測血HCG、B 超等,以監(jiān)測病情變化。 5.支持治療:包括糾正貧血、預防感染等,以提高患者的身體狀況。 總之,葡萄胎的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,并按時隨訪,以確保康復。
2024-11-24 14:10
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果病理結(jié)果確診為葡萄胎的話,需二次清宮。清宮后定期隨診,更重要是在2年內(nèi)定期復查,目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。應(yīng)勸告患者至少在2年內(nèi)采取有效避孕措施。最初半年應(yīng)每月復查一次。如發(fā)生不規(guī)則陰道流血、咯血、頭痛或其他不適時,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查。
2024-11-24 14:10
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,葡萄胎常常在妊娠早期出現(xiàn),是一種妊娠滋養(yǎng)細胞病變,屬于婦科腫瘤的一種。形成葡萄胎的原因是妊娠后的胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形狀似葡萄故因此而得名。不規(guī)則陰道出血是典型的葡萄胎的癥狀,此外,葡萄胎可以分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類,不同病變所表現(xiàn)出來的臨床癥狀也不同。建議:一旦得了葡萄胎后,應(yīng)立即刮宮,對于年齡大的婦女,還應(yīng)考慮全子宮切除,以防止惡性病變。有些患者雖然經(jīng)過刮宮手術(shù),但殘留的水泡狀胎塊仍可在一個相當長的時期內(nèi)發(fā)生惡變,所以,一般需作數(shù)次刮宮,在相當長的時期內(nèi)間斷性作尿路妊娠試驗檢查和婦科檢查,以及時發(fā)現(xiàn)惡性病變的癥狀。注意:葡萄胎患者必須定期隨訪。HCG的測定,葡萄胎排空后每周一次,直至降低到正常水平。隨后3個月內(nèi)仍每周一次,此后3個月每2周一次,然后每個月一次持續(xù)至少半年。如果第二年未懷孕,可以每半年一次,共隨訪兩年。注意:1.葡萄胎清宮后,要按醫(yī)生的要求進行復查,以免成了不能治的病。2.葡萄胎隨訪期間必須嚴格避孕。
2024-11-24 13:55
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點和生物學行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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