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孕 32 周胎兒雙頂徑偏小可能與遺傳因素、孕期營養(yǎng)、胎兒發(fā)育異常、孕周計算誤差、胎盤功能不良等有關(guān)。 1. 遺傳因素：如果父母頭圍較小，胎兒雙頂徑可能相對偏小，這通常是正常的生理遺傳現(xiàn)象。 2. 孕期營養(yǎng)：孕婦營養(yǎng)攝入不足，尤其是蛋白質(zhì)、鈣、鐵等關(guān)鍵營養(yǎng)素缺乏，會影響胎兒生長發(fā)育。孕婦應(yīng)均衡飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵的食物，如瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、菠菜等。 3. 胎兒發(fā)育異常：如染色體異?；蚱渌忍煨约膊。赡軐?dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩。需要進一步進行相關(guān)檢查，如羊水穿刺、無創(chuàng) DNA 檢測等，以明確診斷。 4. 孕周計算誤差：若孕婦月經(jīng)不規(guī)律，可能導(dǎo)致孕周計算不準(zhǔn)確。醫(yī)生會通過早期 B 超檢查結(jié)果重新核對孕周。 5. 胎盤功能不良：胎盤功能減退，無法為胎兒提供足夠的營養(yǎng)和氧氣。這種情況需要密切監(jiān)測胎盤功能和胎兒狀況，必要時采取相應(yīng)治療措施。 總之，孕 32 周發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑偏小，孕婦不必過于緊張，應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行全面檢查和評估，采取針對性的處理措施。

胎兒雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)正常值1．CS為胎囊。月經(jīng)規(guī)則的婦女，停經(jīng)35天，B超就可在宮腔內(nèi)看到孕囊。在懷孕1.5個月時孕囊直徑約2厘米，2.5個月時約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產(chǎn)。2．CRL為頭臀距，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用于判定孕7~12周的胎齡。3．BPD為胎頭的雙頂徑。4．FL為胎兒股骨長徑。5．GP為胎盤分級，一般胎盤分為0，I，II，III級，有時還有III+級。6．AI為羊水指數(shù)，做B超時，以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4個區(qū)域，將4個區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8~18厘米。7．S/D為胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值，與胎兒供血相關(guān)，當(dāng)胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D小于3。雙頂徑和股骨長徑的正常值雙頂徑臨床上常用來判定孕13周以上的胎齡，孕晚期可根據(jù)雙頂徑的大小估計胎兒的大小和體重。股骨長徑可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重，當(dāng)兩者相加大于17厘米時，有巨大兒可能。按一般規(guī)律，雙頂徑的大小在懷孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時雙頂徑約為7.0cm，32周（8個月）時約為8.0cm，以此類推。懷孕8個月以后，雙頂徑平均每周增長約為0.2cm為正常。股骨長徑：股骨長徑是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的雙頂徑值差2－3cm左右，比如說雙頂徑為9.3cm，股骨長徑應(yīng)為7.3cm；雙頂徑為8.9cm，股骨長徑應(yīng)為6.9cm。B超Q&A1．羊水過多過少都不正常嗎？答：胎兒是漂浮在羊水中的，羊水不僅能保護胎兒，而且它的量和色還能反映胎盤及胎兒在宮內(nèi)的狀況。孕晚期的羊水主要來源于胎兒排出的尿液，然后再通過胃腸道吞入，當(dāng)胃腸道發(fā)育異常，神經(jīng)管發(fā)育畸形時可出現(xiàn)羊水過多，前者大多要在出身后明確診斷，而后者B超就能發(fā)現(xiàn)，但有一部分羊水過多胎兒發(fā)育是正常的。孕晚期羊水過少大多數(shù)是由于胎盤功能減退引起的，泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常也會出現(xiàn)羊水過少，但很少見，有時候B超檢查能發(fā)現(xiàn)。B超測定羊水量有2種方法，其一是測定最大的羊水池，應(yīng)該大于3cm，小于8cm；其二是測定羊水指數(shù)，正常范圍是8~18cm，當(dāng)羊水指數(shù)小于5cm時，為羊水過少，應(yīng)盡快終止妊娠。2．胎盤級別的意義是什么？答：孕晚期（28孕周）開始，B超報告單上會出現(xiàn)胎盤分級，這個時候的胎盤級別多數(shù)是0~I級，到36周左右胎盤級別可以是I~II級，到40周左右胎盤級別可以是II~III級，一般來說II級以上胎盤提示胎兒成熟了。3．胎頭雙頂徑（BPD）大就一定表示巨大胎兒嗎？答：臨床上我們根據(jù)測定宮高、腹圍預(yù)測胎兒體重，可*性約70%，通過B超測定胎兒雙頂徑長度及股骨長徑預(yù)測胎兒體重，可*性也在70%左右，胎兒雙頂徑測定與胎頭位置及B超醫(yī)生的經(jīng)驗有關(guān)，臨床上我們也發(fā)現(xiàn)極少數(shù)胎頭較大而體重不重，可能與父母遺傳有關(guān)。