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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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上瞼下垂是指上瞼部分或全部下垂,其原因多樣,如先天性因素、后天性因素等。治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)治療。常見癥狀有眼皮沉重、遮擋視線等。 1.先天性因素:由于遺傳或先天發(fā)育異常,提上瞼肌或 Müller 肌功能不全導(dǎo)致。 2.后天性因素:包括神經(jīng)源性、肌源性、機(jī)械性、老年性等。神經(jīng)源性如動(dòng)眼神經(jīng)麻痹;肌源性如重癥肌無力;機(jī)械性如眼瞼腫物;老年性則是因眼部組織老化松弛。 3.癥狀表現(xiàn):輕者僅影響外觀,重者可部分或全部遮擋瞳孔,影響視功能。 4.診斷方法:通過眼部檢查、新斯的明試驗(yàn)、頭顱 CT 或 MRI 等明確病因。 5.治療方法:輕度且不影響視力者,可觀察;影響視力或外觀者,多采取手術(shù),如提上瞼肌縮短術(shù)等。非手術(shù)治療包括佩戴特殊眼鏡、使用藥物治療相關(guān)原發(fā)病。 上瞼下垂需引起重視,及時(shí)就醫(yī)診斷,選擇合適的治療方法,以改善外觀和視功能。
2024-11-24 13:30
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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上瞼下垂的美容整形先天性眼皮下垂在醫(yī)學(xué)上稱為上瞼下垂,其原因一般認(rèn)為與遺傳有關(guān)。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上瞼提肌發(fā)育不好,或是支配該肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能不全,致使眼睛不能睜大,下垂的眼皮將瞳孔的一部分遮蓋了。患者為了能夠看清物體,常需要后仰頭部,皺額頭,給日常生活帶來很大的不便,對(duì)美容有很大影響。先天性眼皮下垂有時(shí)還伴有小眼裂、內(nèi)眥贅皮等眼部畸形,因此需要及時(shí)矯正。因5、6歲以后,眼部組織(包括眼瞼、額肌等)發(fā)育已比較完全,因此在這個(gè)年齡以后進(jìn)行美容整形手術(shù)最為適宜。先天性上瞼下垂目前最理想的治療方法是進(jìn)行美容整形手術(shù)。國(guó)內(nèi)有經(jīng)驗(yàn)的人認(rèn)為以下三種手術(shù)方法效果較好:l、上瞼提肌縮短術(shù)這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂的患兒。2、額肌筋膜懸吊法這種方法是采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時(shí)會(huì)影響手術(shù)效果。3、額肌瓣法這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法,即使眼瞼肌肉完全失去功能,也可以收到較好的效果。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時(shí)還可形成雙眼皮,使眼睛灼灼有神,更加美麗。
2024-11-24 13:30
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,寶寶做手術(shù)一定要到3歲才能做.治愈你得了紅眼病對(duì)寶寶有沒有影響呢?我分析給你聽你好:這種情況最好是眼科尊醫(yī)囑用藥,不要太擔(dān)心,應(yīng)該影響不大的.建議做好定期產(chǎn)檢,于孕14-19周做唐氏篩查,孕20周選擇一家合適的醫(yī)院建立孕檢卡定期做好孕檢(也有的在早一些有孕3個(gè)月時(shí)就開始建立孕檢卡定期做檢查了),建立孕檢卡后一般于孕36周前每四周檢查一次,孕36周后每周檢查一次.在此過程中若有不適則可隨時(shí)就診增加檢查次數(shù).孕22-26周時(shí)需要做四維彩超排畸檢查,四維彩超可立體顯示胎兒的顏色,面,各器官的發(fā)育情況,甚至胎兒在母體里的狀態(tài)也可以觀察到;對(duì)胎兒畸形,如唇裂,腭裂,骨骼發(fā)育異常,心血管畸形等能早期診斷.并可刻錄光盤及拍照留下寶寶在腹中珍貴圖片,留下生命最初的感動(dòng).若方便歡迎來我院產(chǎn)檢及生產(chǎn),我院產(chǎn)科目前開設(shè)水下分娩,腹膜外剖宮產(chǎn),鎮(zhèn)痛分娩等多種分娩方式,家屬可全程陪產(chǎn).我院于每月第三個(gè)周六下午兩點(diǎn)開辦免費(fèi)的孕婦課堂,若方便也可來參加了解孕期知識(shí)對(duì)您及寶寶均有好處.另外注意孕頭三個(gè)月內(nèi)及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流產(chǎn)或早產(chǎn).在孕頭三個(gè)月內(nèi)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸,孕16周后開始補(bǔ)鈣,孕期多休息加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).
2024-11-24 13:30
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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專家特別提示:上瞼下垂有好多原因,兒童常見為先天性上瞼下垂,主要的癥狀是上瞼不能上提,患兒常緊縮額?。欘~、聳肩以助提瞼,重者需仰頭視物。并且下垂超過瞳孔時(shí),??稍斐苫佳廴跻?。兒童上瞼下垂的手術(shù)矯正時(shí)機(jī):如為重癥先天性上瞼下垂,上瞼緣遮蓋瞳孔1/2以上,為防止弱視發(fā)生,應(yīng)盡早手術(shù),我院最小為4個(gè)月歲;如為輕中度下垂,不影響兒童正常視覺發(fā)育,手術(shù)時(shí)機(jī)可選擇在學(xué)齡前6-7歲。合并下垂眼的中高度遠(yuǎn)視,散光,斜視患兒應(yīng)該立刻手術(shù),這種患兒即使下垂程度不重,也會(huì)合并嚴(yán)重的弱視。上瞼下垂的幾種手術(shù)方法:上瞼下垂手術(shù)有幾種可根據(jù)不同的下垂程度選擇不同的手術(shù)方式。根據(jù)病人提上瞼肌肌力不同及病人自身的情況我們分別選擇不同的手術(shù)方式:提上瞼肌遮疊術(shù)、提上瞼肌縮短術(shù)、額肌辨懸吊術(shù)。額肌懸吊對(duì)于兒童效果比較好,更符合孩子眼睛的生理性解剖特點(diǎn)。
2024-11-24 13:30
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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上瞼下垂,可分為先天的和后天的兩種.二者又都可為單側(cè)或雙側(cè),即僅一個(gè)上瞼有下垂的情況或兩上瞼都下垂.先天性性上瞼下垂,多因上瞼提肌先天薄弱,乏力,亦可因動(dòng)眼神經(jīng)先天發(fā)育欠佳所致.后者常同時(shí)還有上直肌發(fā)育不良的情況.后天性上瞼下垂,可因神經(jīng)性疾患,外力損傷,骨折壓迫,瘢痕攣縮,水腫,血腫或腫瘤所致.上瞼下垂在程度上分為輕度,中度和重度三種.輕度的和中度的上瞼下垂,表示上瞼提肌尚有一定功能;不過,若為一側(cè),則表現(xiàn)為一個(gè)眼大,另一個(gè)眼小,也是很不美觀的.重度上瞼下垂,表示提肌完全失去功能,患者幾乎不能睜眼,不僅外觀丑陋,尚嚴(yán)重影響學(xué)習(xí),工作和生話.上瞼下垂矯正術(shù)的成功要點(diǎn)1.選擇好手術(shù)方式:額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù),適用于任何類型上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應(yīng)有功能存在.輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)矯正.2.調(diào)整好瞼裂高度:不論用哪種方法糾正上瞼下垂,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度.過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過窄則糾正效果不滿意.3.用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí),剝離成形的整個(gè)額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是手術(shù)成功的基礎(chǔ).4.瞼板固定位置要適當(dāng):不論用哪種方法,瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng),中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會(huì)形成“三角眼”,過高則上瞼提起不足,上瞼下垂糾正不滿意.5.單側(cè)上瞼下垂糾正后,健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮,以使其兩側(cè)基本對(duì)稱.6.術(shù)前,對(duì)受術(shù)者應(yīng)認(rèn)真檢查,作好鑒別診斷.選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法.
2024-11-25 05:20
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