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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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月經(jīng)過少可能由內分泌失調、宮腔粘連、營養(yǎng)不良、卵巢功能減退、精神因素等導致。應先明確原因,再采取相應措施。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌不足,會影響子宮內膜生長,導致月經(jīng)過少??赏ㄟ^激素六項檢查明確,治療常使用雌二醇、黃體酮等藥物。 2.宮腔粘連:多因宮腔操作損傷子宮內膜,引起粘連,經(jīng)血排出不暢。需宮腔鏡檢查確診,治療以宮腔鏡下粘連分離術為主。 3.營養(yǎng)不良:過度節(jié)食、貧血等造成身體營養(yǎng)缺乏,影響月經(jīng)。要改善飲食,補充鐵劑、維生素等。 4.卵巢功能減退:卵巢分泌激素減少,子宮內膜變薄??蓽y定抗苗勒氏管激素等評估,藥物如戊酸雌二醇、地屈孕酮等有一定幫助。 5.精神因素:長期焦慮、壓力大等,可能影響內分泌,導致月經(jīng)異常。需調整心態(tài),必要時心理疏導。 月經(jīng)過少應引起重視,及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。同時,保持良好的生活習慣和心態(tài)也很重要。
2024-11-24 14:05
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,月經(jīng)量過少也可以調理好,月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯減少,甚或點滴即凈,或經(jīng)期縮短不足兩天,經(jīng)量也少者,稱為月經(jīng)過少,又稱經(jīng)水澀少。一般認為經(jīng)量少于30毫升,相當于西醫(yī)月經(jīng)不調中的月經(jīng)稀少。經(jīng)周期正常,經(jīng)量很少,甚或點滴即凈;也有經(jīng)期縮短不足兩天,經(jīng)量亦少,為本病的診斷要點。本病常為閉經(jīng)的前驅表現(xiàn)。月經(jīng)過少可與月經(jīng)周期異常并見,如月經(jīng)先期量少或月經(jīng)后期量少。如屬口服避孕藥或肌注避孕針而導致月經(jīng)過少,則應停藥,并可參照本病論治。月經(jīng)過少的診斷,一般是指連續(xù)發(fā)生二次以上。如一貫月經(jīng)正常,突然月經(jīng)過少者,應注意是否受孕早期的先兆流產(chǎn),或異位妊娠所表現(xiàn)的少量陰道出血,必須進一步做有關檢查以鑒別。一般來說,經(jīng)血量少,是由于雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚,為受孕做準備。如果未受孕,增生的內膜會脫落出血形成月經(jīng)。體內雌激素水平低會導致子宮內膜增生得不夠厚,月經(jīng)時出血少,這種情況日后是會影響受孕的。如果月經(jīng)周期穩(wěn)定后經(jīng)血量持續(xù)過少,又不是因為營養(yǎng)缺乏造成的,同時發(fā)現(xiàn)身體發(fā)育不理想,如乳房、臀部隆起不明顯,就要引起警惕,需要盡快去醫(yī)院就診,檢查雌激素水平。發(fā)現(xiàn)雌激素偏低還要尋找偏低的原因,多數(shù)是由于內分泌系統(tǒng)的疾病所引起。找出病因進行治療,在醫(yī)生的指導下補充雌激素,是能夠改變月經(jīng)狀況的。西藥往往用雌激素或黃體酮促使月經(jīng)來潮,但這會有很強的依賴性,停藥后閉經(jīng)更為加重。并且對肝腎及神經(jīng)系統(tǒng)有較大的副作用。請搜索鹿胎網(wǎng)了解。除了用藥外,還要從精神方面調理,心態(tài)要平衡,適當運動,樂觀面對生活……身心健康才是女人完美的狀態(tài)
2024-11-24 14:05
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好:月經(jīng)周期正常,流血時間少于2日,經(jīng)量少于20毫升,通常認為是月經(jīng)過少。月經(jīng)過少與月經(jīng)過多一樣,都是屬于不正常的現(xiàn)象,月經(jīng)過少的原因與閉經(jīng)原因相似,只是程度上不同而已,其原因大致如下: ?。?)生理性:由遺傳或環(huán)境因素影響所致。 (2)病理性: ?、傧忍煨宰訉m發(fā)育不良,子宮很小,只有很少量的子宮內膜脫落,月經(jīng)量就少。 ?、诼殉舶l(fā)育不全,在子宮內膜細胞中,有一類特殊的顆粒,稱為溶酶體,與月經(jīng)血量和流血時間有關。若雌、孕激素水平高,溶酶體復合物形成良好,出血就較多,流血時間相應較長,相反若卵巢發(fā)育不良,性激素產(chǎn)量低,溶酶體復合物形成不好,流血就少,流血時間就短; ?、圩訉m內膜結核,子宮內膜被結核桿菌破壞,形成疤痕,月經(jīng)量就減少; ?、芤鸦閶D女可發(fā)生于刮宮術后,尤其是多次人工流產(chǎn)刮宮術后,造成子宮內膜外傷以致宮腔發(fā)生粘連,輕者月經(jīng)過少,重者可發(fā)生閉經(jīng)?! ≡陆?jīng)過少,應查清原因,及時治療。治療月經(jīng)過少的中成藥有: ?、賸D科養(yǎng)榮丸,每服6克,日服3次(適用于氣血不足者)?! 、谂畬毱?,每服4片,日服3次(適用于血虛者)?! 、圩勇垢?,每服50克,日服2次(適用于腎虛精虧者)?! 、軏D珍片,每服4片,日服3次?! 、菡{經(jīng)化瘀丸,每服3克,日服3次(上方適用于血瘀阻滯者)。 ?、薨脚瘜m丸,每服6克,日服3次(適用于寒濕凝滯者)?! 、吡油?,每服6克,日服3次(適用于痰濕阻滯,脾氣不足者)。上述藥物的治療一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療。
2024-11-24 14:05
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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掉發(fā)、長痘、月經(jīng)少,都與內分泌失調有關,可能是雌激素分泌過少所致。因不知道你的具體情況,把下列分型發(fā)個你,你自己對號入座。中醫(yī)辨證分型有血虛、腎虛、血瘀、痰濕,血虛伴有頭暈眼花、心悸怔仲、面色萎黃、舌淡紅、脈細,可用滋血湯,如人參、山藥、黃芪、茯苓、川芎、當歸、白芍、熟地;腎虛伴有腰背酸軟、足跟痛、頭暈耳鳴,或小腹冷或夜尿多,舌淡,脈沉弱,可用歸腎丸,如菟絲子、杜仲、枸杞、山茱萸、當歸、熟地、山藥、茯苓;血瘀伴經(jīng)血紫黑有血塊,小腹疼痛拒按、舌質紫暗,脈細澀,可用桃紅四物湯,如桃仁、紅花、川芎、當歸、白芍、熟地;痰濕伴形體肥胖、胸悶嘔惡,或白帶多而粘膩,舌淡,苔白膩,脈滑,可用蒼附導痰丸,如茯苓、半夏、陳皮、甘草、蒼術、香附、膽南星、枳殼、神曲、生姜。
2024-11-24 14:05
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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1.月經(jīng)周期基本正常,經(jīng)量明顯減少,甚至點滴即凈為本病的診斷要點,常與月經(jīng)后期并見。 2.有些藥物可引起月經(jīng)過少,如避孕藥、治療精神病藥、抗腫瘤藥、治療子宮內膜異位癥類藥物(如他莫昔芬、丹哪唑、內美通等),此外雷公藤片、溴隱亭等藥也會引起月經(jīng)減少,臨診時應詳細詢問有關病史?! ?.多次人工流產(chǎn)手術或手術粗暴,損傷子宮基底層內膜或宮腔黏連,都會引起月經(jīng)過少,故也需詢問人流手術情況。產(chǎn)后大出血有時先表現(xiàn)月經(jīng)過少,繼而閉經(jīng)?! ?.無排卵型功血單純月經(jīng)過少的情況比較少見,有時是無排卵閉經(jīng)的先兆。多囊卵巢綜合征也可見月經(jīng)過少,常伴月經(jīng)后期,體重增加,繼而聞經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過少,繼而閉經(jīng)。 5.月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者首先應排除流產(chǎn)或宮外孕,尿、血妊娠試驗和B超都可予以鑒別?! ∫\斷和鑒別診斷以上疾病,下列內容可供參考: ?。?)仔細詢問病史:以往月經(jīng)史,有否停經(jīng)史、生育史,有否人流手術史,有否慢性病或服影響月經(jīng)的藥物史,有否婦科疾病史等。 ?。?)婦科檢查:內、外生殖器有無特殊異常情況,如果為多囊卵巢綜合征者,雙側卵巢稍增大;子宮內膜異位癥者一側或雙側卵巢增大,呈囊性,與子宮黏連,子宮體固定后傾、子宮峽部可捫及結節(jié)?! 。?)盆腔B超(或陰道B超):對診斷流產(chǎn)、宮外孕、子宮內膜異位癥和多囊卵巢綜合征、宮腔黏連等有參考價值(詳見各病診斷)。 ?。?)血內分泌檢查:檢查項目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等,對診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、無排卵功血等有參考價值慘見有關章節(jié))。如服用性激素類藥物,可影響血內分泌報告結果。 本病臨床分血虛、腎虛、血瘀和痰濕四型?! ?.血虛月經(jīng)量少或點滴即凈,色淡,頭暈眼花,心悸無力,面色萎黃、下腹空墜。舌質淡,脈細?! ?.腎虛經(jīng)少色淡,腰酸膝軟,足跟痛,頭暈耳鳴,尿頻。舌淡,脈沉細無力。 3.血瘀經(jīng)少色紫,有小血塊,小腹脹痛拒按,血塊排出后痛減。舌紫暗,脈澀?! ?.痰濕月經(jīng)量少,色淡紅,質黏膩如痰,形體肥胖,胸悶嘔惡,帶多黏膩。舌胖,苔白膩,脈滑?! ?.血虛治法:養(yǎng)血和營調經(jīng)?! 》剿帲喊苏錅游?。 黨參12克黃芪12克茯苓12克炒白術10克大白芍12克當歸9克川芎6克熟地12克仙靈脾9克山茱萸9克雞血藤12克加減:脾虛食少者,加砂仁3克(后下)、陳皮6克;經(jīng)期者,宜加紅花6克、川牛膝9克、路路通10克;四肢不暖者,加桂枝6克;下腹隱冷者,加文葉9克、烏藥9克。 2.腎虛治法:補腎養(yǎng)血調經(jīng)?! 》剿帲簹w腎丸加減?! ≥私z子12克杜仲10克枸杞子12克山茱萸9克當歸9克熟地10克淮山藥12克白茯苓10克巴戟天10克仙靈脾10克補骨脂9克加減:經(jīng)期加莪術12克、香附9克;畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、烏藥9克?! ?.血瘀治法:活血化瘀調經(jīng)。 方藥:桃紅四物湯加減。 桃仁9克紅花6克當歸10克川芎6克赤芍9克生地9克香附9克失笑散9克(包煎)烏藥9克澤蘭葉12克京三棱9克加減:瘀久化熱者加丹皮9克、炒山桅10克;腹脹者加枳殼9克、木香9克;經(jīng)少不暢腹痛者加桂枝6克、莪術12克、王不留行籽9克;氣滯血瘀者加木香9克、小茴香6克?! ?.痰濕治法臊濕豁痰通絡?! 》剿?;蒼附導痰丸?! “总蜍?2克法半夏10克陳皮6克炙甘草3克蒼術9克香附9克膽南星10克枳殼9克六神曲9克丹參12克加減:經(jīng)期者,加沒藥9克、路路通10克、益母草15克,去甘草;苔白膩,院問者,去甘草,加木香9克、砂仁3克(后下);腎虛者,加鎖陽10克、熟附片9克,或紫石英15克?! ?.指迷茯苓九每日2次,每次5克,吞服。用于痰濕者?! ?.礞石滾痰丸每日2次,每次5克,吞服。用于痰濕便秘者?! ?.河車大造丸每日2次,每次3克,吞服。用于腎虛精不足者。 4.調經(jīng)活血片每日3次,每次5片,吞服。用于氣滯血瘀經(jīng)行不暢者?! ?.益母草膏每日3次,每次2匙,開水沖服。 用于經(jīng)行不暢者,亦可經(jīng)前2~3天服?! ?.益母草60克、紅棗30克、雞蛋10只,共煮,喝湯,吃紅棗與雞蛋(服量以舒服為度)。用于精血不足挾瘀者?! ?.黃芪30克、黃精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、當歸9克,上藥研末,煉蜜為丸,每日2~3次,每次3克,吞服。用于精血虧虛者。 3.三棱30克、獲術15克、紅棗30克冰煎,分2天服,每天服2次,每次50ml。用于血瘀者?! ?.耳穴埋藏取腎、子宮、內分泌區(qū),以油菜籽、磁石,耳針埋穴,每日自按3次,每次3分鐘?! ?.體針腎虛:三陰交、腎俞、血海穴,均補法; 血虛:足三里、脾俞、肝俞穴,均補法;痰阻:合谷、外關、豐隆穴,均瀉法;血瘀:血海、中極、地機穴,均瀉法。 1.引起月經(jīng)過少的因素很多,要仔細詢問病史和認真檢查分析病案,正確辨證治療,防止其發(fā)展為閉經(jīng)?! ?.作內分泌激素檢查時必須停服合內分泌激素藥物3個月,至少1個月以上。在分析報告時應問清末次月經(jīng)日期及抽血日期,然后按其抽血處于月經(jīng)哪一期,對照該期的正常參考值進行分析。 3.對多囊卵巢綜合征或卵巢早衰等病表現(xiàn)月經(jīng)過少要予以重視,如果單純中藥治療效果不佳時,可采用中西藥同時治療。 4.月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者要與流產(chǎn)或宮外孕鑒別,不可疏忽,以免耽誤病情。
2024-11-24 23:56
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