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如何解讀白帶常規(guī)檢查結(jié)果?

白帶常規(guī)檢查結(jié)果

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    白帶常規(guī)檢查結(jié)果的解讀需要綜合多方面因素,包括清潔度、酸堿度、病原微生物等。不同的結(jié)果可能反映出不同的健康狀況,比如陰道炎、宮頸炎等,也有正常的情況。 1. 清潔度:一般分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ、Ⅱ度通常是正常的,Ⅲ、Ⅳ度可能提示有炎癥。 2. 酸堿度:正常范圍在 3.8 - 4.5 之間,超出此范圍可能存在問題。 3. 病原微生物:如滴蟲、霉菌、細(xì)菌等。滴蟲陽性提示滴蟲性陰道炎;霉菌陽性提示霉菌性陰道炎;細(xì)菌感染可能是細(xì)菌性陰道炎。 4. 白細(xì)胞數(shù)量:增多可能提示炎癥。 5. 線索細(xì)胞:陽性往往提示細(xì)菌性陰道病。 總之,白帶常規(guī)檢查結(jié)果需要專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。如果檢查結(jié)果有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。治療期間要注意個(gè)人衛(wèi)生,避免性生活。

    2024-11-24 13:21
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好霉菌性陰道炎是因感染霉菌導(dǎo)致的陰道炎.其中大多數(shù)的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的.癥見外陰奇癢甚至潰爛疼痛陰道灼痛排尿時(shí)更為明顯或有尿頻尿痛及性交痛帶下粘稠呈白色豆渣樣或凝乳樣陰道壁有白色偽膜覆蓋擦拭后可見粘膜發(fā)紅等癥.治療以陰道局部沖洗上藥為主如用小蘇打液.陰道上藥,推薦局部陰道用藥較好的婦科藥物是碧凱保婦康栓,在塞藥期間,要保持外陰清潔、干燥,穿棉質(zhì)透氣的內(nèi)褲,并每日更換。如果是滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等不僅要夫妻同治,同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生不使用盆浴洗澡以減少傳染和被傳染.患者并應(yīng)避免性交夫婦同時(shí)治療.

    2024-11-24 13:21
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    外陰瘙癢多由于滴蟲或真菌感染引起的陰道炎所排出的大量異常的白帶刺激外陰部引起外陰發(fā)癢;如果有消毒藥液沖洗外陰,陰道,或陰道內(nèi)放置某些藥物(如磺胺類,呋喃西林,堿性較強(qiáng)的肥皂,高猛酸鉀溶液等),造成外陰部皮膚過敏或發(fā)生皮炎,亦可引起外陰瘙癢;月經(jīng)期不注意清潔衛(wèi)生,或者使用橡皮或塑料月經(jīng)帶,又未能時(shí)常清洗外陰部,致使經(jīng)血或陰道分泌物長時(shí)間積存于外陰部;或平時(shí)穿著化纖內(nèi)褲,使外陰部經(jīng)常處在濕熱的環(huán)境中,常引起外陰刺癢.建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行陰道或?qū)m頸分泌物的病原學(xué)檢查,明確診斷后對癥治療

    2024-11-24 13:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    首先你要了解它的情況,其實(shí)這跟感冒一樣的普便,你大可不必要這么緊張的,不過平時(shí)要注意一些便是了.先跟你說說什么是霉菌性陰道炎吧!不是有句話說知已知彼,百戰(zhàn)百勝嗎?哪些人群易患霉菌性陰道炎?據(jù)統(tǒng)計(jì),約10%~20%的健康婦女陰道內(nèi)帶有白色念珠菌。那么在什么情況下會(huì)使這些白色念珠菌大量繁殖而成為致病菌呢?(1)大量使用廣譜抗生素:通常婦女陰道中寄生著許多細(xì)菌,這些不同的菌群間相互制約,形成共生狀態(tài),是不致病的。廣譜抗生素的大量、長期應(yīng)用,使陰道內(nèi)的菌群發(fā)生紊亂,相互間的抑制作用被改變,白色念珠菌得以大量繁殖。隨著抗生素應(yīng)用的日益廣泛,霉菌性陰道炎的發(fā)病率也有所升高。(2)妊娠:妊娠期體內(nèi)性激素水平較平時(shí)明顯升高,這會(huì)使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,增加陰道酸度,形成有利于念珠菌生長的環(huán)境;同時(shí),妊娠可使細(xì)胞的免疫力下降,這就使念珠菌容易致病。據(jù)統(tǒng)計(jì),1/3的孕婦陰道中有念珠菌存在,發(fā)病率約在15%左右。(3)糖尿?。夯继悄虿『?,體內(nèi)糖代謝紊亂,血糖升高,陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,同樣使陰道內(nèi)酸度增加,念珠菌宜于生長繁殖。(4)應(yīng)用皮質(zhì)類固醇:長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇會(huì)使白細(xì)胞吞噬能力下降,減低機(jī)體免疫力;同時(shí)皮質(zhì)類固醇還能使機(jī)體血糖水平升高,使霉菌性陰道炎發(fā)生的可能性增加。(5)應(yīng)用免疫抑制劑:會(huì)使機(jī)體免疫力下降,易患霉菌性陰道炎。(6)應(yīng)用雌激素:雌激素有使糖原在陰道上皮細(xì)胞內(nèi)沉積的作用。這些糖原在陰道乳酸桿菌的作用下分解成乳酸,使陰道酸度增加,有利于念珠菌生長。(7)患嚴(yán)重疾病使抵抗力下降,或復(fù)合維生素B缺乏時(shí),也容易發(fā)生霉菌性陰道炎。此外,也有人認(rèn)為口服避孕藥會(huì)使霉菌性陰道炎的發(fā)生率增加。霉菌性陰道炎會(huì)傳染嗎?雖然10%~20%的健康婦女陰道中就攜帶有念珠菌,并且生活中有些特殊情況下如長期使用抗生素、患糖尿病等可以誘發(fā)陰道念珠菌感染,但很多時(shí)候霉菌性陰道炎也能夠從外界感染而來。當(dāng)婦女與念珠菌培養(yǎng)陽性的男性有性接觸時(shí),其被感染率為80%;與患有霉菌性陰道炎的婦女有性接觸的男性中,約1/2的人會(huì)被感染。也就是說,霉菌性陰道炎可以通過性行為傳播,這就是女方患霉菌性陰道炎時(shí),其配偶也要同時(shí)接受治療的原因。另外,間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑。接觸被霉菌砸醯姥諄頰叻置諼鏤廴玖說墓?共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛(wèi)生紙,都可以造成傳播,當(dāng)被感染者外陰陰道的念珠菌達(dá)到一定數(shù)量時(shí),即可發(fā)生霉菌性外陰陰道炎。霉菌性陰道炎有哪些臨床表現(xiàn),如何診斷?霉菌性陰道炎最常見的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多。患者的瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止。霉菌性陰道炎引起的陰癢一般比滴蟲性陰道炎明顯,瘙癢嚴(yán)重者坐臥不寧,寢食難安?;颊哌€可有陰道灼痛感,排尿時(shí)尤其明顯。炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、性交痛。白帶增多是本病的另一主要癥狀。白帶一般質(zhì)地粘稠,色或白或黃,也可能稀薄。典型的霉菌性陰道炎的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀。婦科檢查時(shí)見:依病情輕重不同,小陰唇、陰道粘膜有不同程度的充血,小陰唇水腫。陰道內(nèi)有較多的粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,可見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。如果癥狀典型,作出診斷并不難,但常規(guī)還應(yīng)該結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以確診。常用的方法是懸滴法:將一滴生理鹽水或10%氫氧化鉀液置載玻片上,取少量分泌物置于其中,放顯微鏡下直接鏡檢,如找到假菌絲及芽孢,即說明此時(shí)念珠菌處于致病狀態(tài),可以確診為霉菌性陰道炎。如果患者癥狀可疑,但多次顯微鏡直接鏡檢未找到假菌絲,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)。怎樣治療霉菌性陰道炎?治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會(huì)有抑制作用??墒褂?%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥。處方①:白鮮皮30克黃柏30克苦參30克蛇床子30克冰片3克。將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):丁香12克藿香30克黃連15克大黃30克龍膽草20克枯礬15克薄荷15克冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。處方③(《性病的最新療法》):苦參30克蛇床子30克龍膽草20克生百部15克土槿皮15克黃柏15克地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》):苦參30克蛇床子30克黃連30克黃柏30克?川椒10克枯礬10克冰片3克?共為細(xì)末,消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個(gè)療程。應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈。

    2024-11-25 01:00
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