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乙肝大三陽(yáng)的治療需要綜合考慮多個(gè)方面，包括病情評(píng)估、抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等。 1.病情評(píng)估：通過(guò)肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)、肝臟 B 超等，明確肝臟損傷程度和病毒復(fù)制情況。 2.抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，抑制病毒復(fù)制，減少肝臟損傷。 3.保肝治療：如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等，保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。 4.免疫調(diào)節(jié)：適當(dāng)使用胸腺肽等藥物，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 5.生活方式調(diào)整：避免飲酒、過(guò)度勞累，保持充足睡眠，均衡飲食。 乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)重視治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

乙肝大三陽(yáng)（乙肝五項(xiàng)135陽(yáng)性）說(shuō)明的是體內(nèi)病毒的情況,而不能說(shuō)明肝功能的情況,不能說(shuō)明肝損害的嚴(yán)重程度.　目前,對(duì)‘大三陽(yáng)’病人的抗病毒藥物主要有干擾素,核苷類(lèi)藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調(diào)節(jié)劑α胸腺肽也常被用于抗病毒治療.干擾素因?yàn)橛休^為肯定的抗病毒療效,而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率,因此對(duì)‘大三陽(yáng)’病人一般首選干擾素治療.　　當(dāng)然,干擾素也存在著一定的不足,如使用后會(huì)引起一些副作用如發(fā)熱,白細(xì)胞減少等,而且單一用藥療效不盡如人意,普通干擾素的HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率（俗稱(chēng)“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)為“小三陽(yáng)）不到40%.好在現(xiàn)在又上市了一種新的干擾素——聚乙二醇干擾（α-2a）,療效優(yōu)于普通干擾素,使用起來(lái)較普通干擾素方便,只要一周一次.抗病毒治療的療程一般最短要半年,可以根據(jù)治療的結(jié)果在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下決定治療方案和療程.1.飲食宜清淡：宜多進(jìn)食新鮮蔬菜,如青菜,芹菜,菠菜,黃瓜,西紅柿等；多吃水果,如蘋(píng)果,生梨,香蕉,葡萄,柑橘等.2.食物要富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是維持人類(lèi)生命活動(dòng)最重要的營(yíng)養(yǎng)素之一,乙肝病人一旦病情好轉(zhuǎn),即應(yīng)逐步增加蛋白質(zhì)的攝入,并選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物,以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù).這類(lèi)食物有牛奶,雞蛋,魚(yú),精瘦肉,豆制品等.一般而言,成人以每天攝入蛋白質(zhì)1－1.5克/千克體重為宜.3.補(bǔ)充微量元素：乙肝病人體內(nèi)往往缺乏鋅,錳,硒等微量元素,部分病人還缺乏鈣,磷,鐵等礦物質(zhì).因此宜補(bǔ)充含微量元素和礦物質(zhì)的食物,如海藻,牡蠣,香菇,芝麻,大棗,杞子等.

您好,我們平常所說(shuō)的“大三陽(yáng)”是指乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)中,乙肝病毒表面抗原（HBsAg）,e抗原（HBeAg）,核心抗體（抗－HBC）呈陽(yáng)性,這種情況下確診患者為乙型肝炎大三陽(yáng),在潛伏期或慢性肝炎活動(dòng)期,病人具有較強(qiáng)的傳染性,多數(shù)伴有乏力,嘔吐,惡心,食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶偏高等癥狀.大三陽(yáng)除了傳染性之外,對(duì)肝臟造成的損傷程度也很大,患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào),值得注意的是,大三陽(yáng)患者肝功能不正常后,絕大部分將會(huì)發(fā)展為肝硬化.及早治療,清除病毒,這是使大三陽(yáng)逐漸轉(zhuǎn)陰的唯一途徑.乙肝大三陽(yáng)治療方法肝大三陽(yáng)可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同：1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪(fǎng)相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類(lèi)抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者）,密切觀(guān)察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（e抗原HNV－DNB）陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1－2年,如果3個(gè)月內(nèi)無(wú)效,可終止用藥.2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1－2年3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽(yáng),病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),代償期或靜止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常）.治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥（腹水,胸水,出血,感染等等）,恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.5,肝癌病人表現(xiàn)為大三陽(yáng),首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療以目前的醫(yī)術(shù)當(dāng)然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質(zhì),不要把自己當(dāng)成病人,要有堅(jiān)強(qiáng)的意志.祝您身體健康,全家幸福!

乙肝大三陽(yáng)的治療需要綜合考慮多個(gè)方面，包括病情評(píng)估、抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等。 1.病情評(píng)估：通過(guò)肝功能檢查、乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)、肝臟 B 超等，明確肝臟損傷程度和病毒復(fù)制情況。 2.抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，抑制病毒復(fù)制，減少肝臟損傷。 3.保肝治療：如水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等，保護(hù)肝細(xì)胞，改善肝功能。 4.免疫調(diào)節(jié)：適當(dāng)使用胸腺肽等藥物，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 5.生活方式調(diào)整：避免飲酒、過(guò)度勞累，保持充足睡眠，均衡飲食。 乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)重視治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑用藥，同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng)，以控制病情，提高生活質(zhì)量。