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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小兒肺炎是小兒常見的肺部炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括一般治療、抗感染治療、對癥治療、支持治療及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.一般治療:保證患兒充足的休息和睡眠,保持室內(nèi)空氣流通、適宜的溫度和濕度。飲食要清淡、易消化,多喝水。 2.抗感染治療:根據(jù)病原體類型選擇藥物。細(xì)菌感染常用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等;病毒感染可選用利巴韋林等。 3.對癥治療:發(fā)熱時(shí)給予布洛芬或?qū)σ阴0被油藷幔豢人詣×铱墒褂冒变逅黛钐抵箍取?4.支持治療:補(bǔ)充營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂。 5.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。 小兒肺炎需要綜合治療,家長要密切配合醫(yī)生,注意患兒的護(hù)理,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2024-10-21 13:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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小兒肺炎的家庭護(hù)理在家養(yǎng)護(hù)的孩子,他們的居室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意關(guān)門,避免對流風(fēng)。室溫最好維持在18—22℃,保持適當(dāng)濕度,以防干燥空氣吸入氣管,痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等,也可在火爐上放一水壺,將蓋打開,讓水汽蒸發(fā)。給病兒穿的衣蓋被的均不宜太厚,過熱反而會(huì)使病兒煩躁而誘發(fā)氣喘,加重呼吸困難。病兒靜坐時(shí),可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位,經(jīng)常變換體位,可增加肺通氣,減少肺瘀血,促進(jìn)痰液排出。對嗆奶的病兒,每吃一會(huì)兒奶,應(yīng)將奶頭拔出讓病兒休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。1歲以上的病兒,應(yīng)吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營養(yǎng)食物。病兒食欲不好,母奶及湯水進(jìn)的就少,加之發(fā)燒和氣喘,均增加身體水分的消耗,所以應(yīng)當(dāng)注意勤喂水,補(bǔ)充不足。孩子高燒時(shí),應(yīng)按醫(yī)生要求服用退燒藥,服退燒藥后要給病兒多喝水,以助出汗退熱。還可采用物理降溫法,如酒精擦浴,冷水袋敷前額等。對營養(yǎng)不良、體弱的病兒,不宜酒精擦浴,可用溫水擦浴降溫等。對在家養(yǎng)護(hù)的肺炎病兒,還要強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn):1、嬰幼兒肺炎治療一般一周左右才能好轉(zhuǎn),1—2周甚至更長時(shí)間才能痊愈。有些家長往往過于著急,即使孩子精神及一般情況都好,咳喘也不重,只是因?yàn)轶w溫未退,就一天跑幾趟醫(yī)院。這樣不好,病兒得不到休息,醫(yī)院里病人集中,空氣不好,容易再感染其他的病,對病兒的康復(fù)反而不利。2、在家服藥治療和護(hù)理過程中,發(fā)現(xiàn)病兒煩躁不安、面色發(fā)灰、喘憋出汗、口周青紫、脈搏明顯加快,應(yīng)立即送醫(yī)院就診,切勿延誤了可能出現(xiàn)的心臟功能受損害的治療時(shí)機(jī)。如果得病已近兩周,雖經(jīng)治療,仍發(fā)燒,病兒呼氣時(shí)發(fā)出吭吭聲,不能平臥,年齡較大的病兒會(huì)說胸痛,這時(shí)可能是合并膿胸,需趕快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。3、病兒肺炎痊愈后,也不要掉以輕心,特別要注意預(yù)防上呼吸道感染,否則易反復(fù)。
2024-10-21 13:26
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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小兒肺炎是小兒常見的肺部炎癥,多由病原體感染引起。治療方法包括一般治療、抗感染治療、對癥治療、支持治療及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.一般治療:保證患兒充足的休息和睡眠,保持室內(nèi)空氣流通、適宜的溫度和濕度。飲食要清淡、易消化,多喝水。 2.抗感染治療:根據(jù)病原體類型選擇藥物。細(xì)菌感染常用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等;病毒感染可選用利巴韋林等。 3.對癥治療:發(fā)熱時(shí)給予布洛芬或?qū)σ阴0被油藷幔豢人詣×铱墒褂冒变逅黛钐抵箍取?4.支持治療:補(bǔ)充營養(yǎng),糾正水電解質(zhì)紊亂。 5.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察病情,預(yù)防呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥。 小兒肺炎需要綜合治療,家長要密切配合醫(yī)生,注意患兒的護(hù)理,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2024-10-21 20:35
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱,咳嗽,氣促鼻干煽.其發(fā)病原因主要是由于感受風(fēng)寒,或風(fēng)熱之外邪;此外,在其它一些疹病過程中,若小兒正氣虛弱,亦可并發(fā)或繼發(fā)本病中醫(yī)治療主要是以下幾種; 1.里熱外寒證見鼻塞流涕,惡寒無汗,咳喘較重,苔白,脈浮數(shù),此乃肺氣被遏,不得宣降.治宜清熱散寒,宣肺定喘,用麻杏甘石湯加味:麻黃3克,杏仁6克,生石膏9克,甘草3克,生桑皮9克,炙枇杷葉9克,前胡3克,水煎服.如喘急加地龍6克,葶藶子6克. 2.溫邪犯肺證見高熱神昏,鼻干無涕,頻咳少痰,苔薄黃,脈洪數(shù).治宜清熱解毒,宣肺止咳,銀翹散加味:銀花12克,蒲公英18克,大青葉12克,葦根9克,竹葉9克,牛蒡子9克,杏仁6克,魚腥草9克,甘草3克,羚羊粉0.5克(沖服).咳重加桔梗6克,炙枇杷葉9克;口渴重者加花粉9克,元參9克. 3.燥邪傷肺證見唇,舌,鼻均干,干咳少痰,痰粘難以咯出,咽喉干痛,口渴,舌紅,脈數(shù).治宜養(yǎng)陰清燥,潤肺止咳,桑杏湯加減:沙參6克,杏仁6克,川貝6克,桔梗6克,全石斛9克,甘草3克,胖大海9克,花粉6克,梨皮為引.燥甚者加青果9克,麥冬9克. 4.濕熱郁肺證見胸滿痰阻,鼻翼扇動(dòng),喉中痰聲重濁,苔厚膩,脈滑數(shù).治宜清肺開郁,滌痰祛濁,千金葦莖湯合貝母瓜蔞散加減:葦根9克,冬瓜子9克,生苡仁9克,生桑皮9克,瓜蔞6克,杏仁6克,浙貝9克,萊菔子9克,天竺黃3克.痰吐不爽者加半夏3克,竹茹6克. 除注意天氣變化隨時(shí)增減衣服外,在患兒臥室內(nèi)勿吸煙,不要放置或避免接觸油煙,油漆,煤氣,敵敵畏等有害物體及鳥籠等.患病期間少食過甜,過咸,辛辣油膩等厚味.室內(nèi)溫度不宜過高,不要太干燥;常開門窗,保持空氣新鮮.小兒肺炎是小兒常見疾病中對生命威脅最大的疾患之一,年齡越小,并發(fā)癥越多,病情越重.特別是現(xiàn)在春夏之交,空氣濕度較大,病原體易傳播,肺炎發(fā)病率很高,更應(yīng)引起家長們的重視. 肺炎按病程分有:急性肺炎,遷延性肺炎,慢性肺炎三種類型.按病原體分類有:細(xì)菌性肺炎,支原體肺炎,真菌性肺炎,病毒性肺炎等.近日,中國疾病預(yù)防與控制中心發(fā)布說,現(xiàn)在已被遏制的“非典型肺炎”是一種冠狀病毒性肺炎. 肺炎的發(fā)生,常常是由于感冒,氣管炎等疾病沒有及時(shí)治療而向肺部蔓延成為肺炎.孩子患肺炎后多數(shù)表現(xiàn)有發(fā)熱,咳嗽,氣急,有時(shí)有鼻翼煽動(dòng),口唇青紫等現(xiàn)象.嚴(yán)重的肺炎可由于呼吸困難而造成嚴(yán)重缺氧,出現(xiàn)心跳加快,面色蒼白或青紫,煩躁不安,嗜睡等癥狀,甚至出現(xiàn)高熱抽搐,吐咖啡色物體,腹脹,這就非常危險(xiǎn)了.新生兒特別是未成熟兒反應(yīng)能力很差,患肺炎時(shí)癥狀不典型,不發(fā)熱,也不咳嗽,體溫正?;虻陀谡?因此大人往往容易忽視新生兒肺炎,導(dǎo)致發(fā)生不良后果,其實(shí)只要細(xì)心觀察,還是可以發(fā)現(xiàn)一些癥狀的,患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫,不吃奶,哭聲低,面色發(fā)灰,口唇周圍青紫,皮膚灰白,四肢發(fā)涼,煩躁不安,呼吸淺表急促或不規(guī)則,還可以見到鼻翼煽動(dòng)或鼻孔擴(kuò)大等癥狀,家長如發(fā)現(xiàn)新生兒有上述癥狀,應(yīng)特別警惕. 防止小兒肺炎的重點(diǎn)在于平時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉,及時(shí)治療感冒和支氣管炎.另外,還要給孩子必需和足夠的營養(yǎng),一定要爭取母乳喂養(yǎng)至少4個(gè)月以后,并合理地添加輔食.平時(shí)孩子要去戶外活動(dòng),多曬太陽,室內(nèi)空氣要新鮮,流通.傳染病流行季節(jié)不帶孩子到公共場所去,不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人,天氣變化時(shí)要為孩子適時(shí)增減衣服.再就是要積極預(yù)防佝僂病,貧血,營養(yǎng)不良,微量元素缺乏等病癥.因?yàn)檫@些與肺炎的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系.還要注意給孩子按程序進(jìn)行計(jì)劃免疫,因麻疹,百日咳,流感等傳染病都可使小兒機(jī)體抵抗力降低而引起肺炎,所以不要忽視計(jì)劃免疫. 中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎效果較好.西醫(yī)治療常用抗生素,如可選用青霉素,先鋒霉素等,如對此過敏可選用紅霉素和阿齊霉素等.一般肺炎勿用鏈霉素,卡那霉素,慎用慶大霉素.病毒性肺炎可用抗病毒藥物如病毒唑等.中醫(yī)方面,辨證應(yīng)用桑白皮湯,大小青龍湯等方劑及使用我院銀射合劑,龍貝咳水等中成藥,能使肺部炎癥加快吸收,且無任何副作用.中藥外治藥物如益氣貼,一貼寧也有很好效果,被越來越多的人采納.有一些小孩子的肺炎遷延不愈,其原因有三個(gè)方面:1,肺炎治療的療程不夠,這與醫(yī)生的解釋工作不到位有關(guān),很多家長以為小孩子已不咳嗽不發(fā)熱了,就是肺炎治好了,于是終斷了治療,以致病情遷延.2,由于環(huán)境污染日益加劇以及抗生素使用不規(guī)范等因素,使新的耐藥病原體日漸增多,以致炎癥較難消除.3,臨床治病向來是“三分治,七分養(yǎng)”.患了肺炎除了用藥物治療外,主要還是靠自身調(diào)養(yǎng).所謂自身調(diào)養(yǎng),就是想方設(shè)法增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力
2024-10-22 00:27
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