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新生兒黃疸是怎么回事

新生兒黃疸怎么回事

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    于謙 副主任醫(yī)師

    磐石市醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    新生兒出生后可以出現(xiàn)生理性黃疸,特點(diǎn)是生后兩到三天開(kāi)始出現(xiàn)皮膚黃染,一周左右最黃,兩周內(nèi)消退干凈,血的總膽紅素水平不要超過(guò)221umol/L,而且一般情況都正常。病理性黃疸呢,就是出現(xiàn)黃疸的時(shí)間早,生后24小時(shí)就出現(xiàn)了,血清總膽紅素超過(guò)221,或者退而復(fù)現(xiàn),小孩一般情況差,精神疲乏,胃口不好。生理性黃疸屬于正常現(xiàn)象,病理性黃疸需要及時(shí)干預(yù)治療。因?yàn)槟懠t素太高可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病,有后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。

    2018-06-30 12:48
  • 回答2

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    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    新生兒黃疸有生理性的和病理性的。如果是生理性的,一般出生半個(gè)月后就會(huì)自然消退的,如果是病理性的孩子,黃疸數(shù)值較高出現(xiàn)較早,如果黃疸數(shù)值超過(guò)15以上就需要進(jìn)行藍(lán)光照射治療了,必須要把黃疸數(shù)值降到正常范圍內(nèi),預(yù)防膽紅素腦病是治療的關(guān)鍵,同時(shí)可以配合口服退黃藥物和多曬太陽(yáng)來(lái)進(jìn)行治療。

    2019-12-12 19:27
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    大部分新生兒(約60%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒)在出生后2~3天開(kāi)始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分出現(xiàn)輕度黃染,而手心和腳心一般不出現(xiàn)黃染,黃染于第4~5天最重,足月兒在生后7~10天自行消退、早產(chǎn)兒可延遲到生后第2~3周才消退,在此期間小兒吃奶、睡眠以及生長(zhǎng)情況均好,大小便顏色正常,也無(wú)其它不適表現(xiàn),如果查血,則血清總膽紅素濃度足月兒不超過(guò)205umol/L(或12mg/dl)、早產(chǎn)兒不超過(guò)256umol/L(或15mg/dl),這種現(xiàn)象稱(chēng)為“生理性黃疸”?! ∩硇渣S疸產(chǎn)生的原因是多方面的,主要是因?yàn)樵谔弘A段胎兒氧氣需要通過(guò)母體供給,氧氣比較缺乏,于是胎兒血中需要有更多的紅細(xì)胞來(lái)補(bǔ)償每個(gè)紅細(xì)胞帶氧量的不足。小兒出生后,建立了自己的呼吸,通過(guò)自己來(lái)直接吸氧,氧氣的供給就充分了,不再需要過(guò)多的紅細(xì)胞來(lái)帶氧,于是多余的紅細(xì)胞就被小兒機(jī)體破壞,產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅素;另外,由于膽紅素要靠肝臟轉(zhuǎn)化才能排出體外,而肝臟的這種轉(zhuǎn)化功能在新生兒期尚不健全,無(wú)力完全承擔(dān)這個(gè)任務(wù),加之新生兒正常的腸道菌群尚未建立而不能將經(jīng)膽汁排入腸道的膽紅素進(jìn)一步轉(zhuǎn)化后排出體外。于是,過(guò)量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中,當(dāng)超過(guò)一定量時(shí),就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對(duì)小兒健康一般無(wú)影響,不需特殊處理。  如果小兒在生后第一天就出現(xiàn)黃疸、或黃疸過(guò)重、或黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)(超出上述一般正常范圍)、或反復(fù)出現(xiàn),就可能不是生理性黃疸了,應(yīng)該請(qǐng)醫(yī)生診治。

    2016-05-21 22:09
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    新生兒黃疸指數(shù)正常值正常狀況:生后2-5天出現(xiàn),足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退,血清膽紅素水平足月兒205mmol/l,早產(chǎn)兒257mmol/l。即足月兒12.9mg/dl,早產(chǎn)兒15mg/dl。不健康狀況:黃疸出現(xiàn)過(guò)早生后24小時(shí)內(nèi),血清膽紅素足月兒205mmol/l,早產(chǎn)兒257mmol/l,黃疸持續(xù)時(shí)間超過(guò)足月兒在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退這個(gè)時(shí)間,或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。就表示新生兒黃疸不健康。其他狀況:新生兒黃疸正常值的狀況,也有個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕,以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。所以這個(gè)新生兒黃疸正常值范圍要把握好,要做出正確的判斷。新生兒生理性黃疸,一般7到10天消退,不要著急。5天正是高峰期,再等兩天。如果不將大夫會(huì)開(kāi)媽咪愛(ài)或者茵梔黃的

    2016-05-21 22:16
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,你這種情況考慮屬于新生兒黃疸主要由于膽紅素代謝障礙有關(guān),正常生理性黃疸在14天左右可消退,有些母乳喂養(yǎng)的新生兒膽紅素的濃度往往比人工喂養(yǎng)的要高,因此發(fā)生黃疸的時(shí)間比較長(zhǎng),往往7~8天達(dá)到高峰,20天左右或更長(zhǎng)時(shí)間才能消退,這種黃疸被稱(chēng)為母乳性黃疸。發(fā)生這類(lèi)黃疸的新生兒,一般情況好,不會(huì)引起大腦損傷,大多數(shù)情況下,不需要特別處理,只要孩子精神好,吃奶好,就不必過(guò)分焦慮,只有當(dāng)黃疸特別嚴(yán)重的時(shí)候,以及孩子的精神狀態(tài)不好時(shí),該考慮病理性黃疸。

    2016-05-21 22:24
  • 回答6

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱(chēng)之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。

    2016-05-21 22:31
  • 回答7

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    醫(yī)學(xué)上把未滿(mǎn)月(出生28天內(nèi))寶寶的黃疸,稱(chēng)之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。

    2016-05-21 22:38
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是新生兒黃疸?   新生兒黃疸(jaundice)是新生兒期因膽紅素在體內(nèi)積聚而引起,其原因復(fù)雜,有生理性和病理性之分,部分病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,產(chǎn)生膽紅素腦病,故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因,及時(shí)治療。 查看全文»

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