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尿路感染是由細(xì)菌感染引起的泌尿系統(tǒng)炎癥，治療藥物主要有抗生素類(lèi)、中成藥類(lèi)等。常用的有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、三金片、熱淋清顆粒、呋喃妥因等。 1. 左氧氟沙星：屬于喹諾酮類(lèi)抗生素，對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌有良好的抗菌活性。 2. 頭孢呋辛酯：為第二代頭孢菌素類(lèi)抗生素，對(duì)大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等有較好的療效。 3. 三金片：具有清熱解毒、利濕通淋的作用，可緩解尿頻、尿急等癥狀。 4. 熱淋清顆粒：有清熱瀉火、利尿通淋的功效，能輔助治療尿路感染。 5. 呋喃妥因：對(duì)大腸埃希菌、腸球菌屬等較為敏感。 尿路感染患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，同時(shí)要多喝水，注意個(gè)人衛(wèi)生。治療期間避免食用辛辣刺激性食物。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

尿路感染是由細(xì)菌（極少數(shù)可由真菌,原蟲(chóng),病毒）直接侵襲所引起.尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎.腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎.好發(fā)于女性.尿路感染治療　　1.對(duì)癥支持治療;　　2.針對(duì)病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星);　　3.維持水電解質(zhì)平衡;　　4.對(duì)所有病人均鼓勵(lì)多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上.　　5.部分尿路感染病人可配合服用現(xiàn)代中藥治療如銀花泌炎靈片尿路感染的治療原則　　治療尿路感染應(yīng)首先明確病情是急性還是慢性,還要明確是上尿路感染還是下尿路感染,是由何種致病茵引起的及致病菌對(duì)藥物的敏感程度如何,對(duì)腎功能粵成多大的影響,有無(wú)泌尿系統(tǒng)梗阻及膀胱輸尿管反流等誘因等.治療時(shí)應(yīng)遵循下列原則.　　(1)首先按常見(jiàn)痛原茵給予敏感抗生素.　　(2)治療前行尿培養(yǎng),然后根據(jù)藥敏結(jié)果及時(shí)調(diào)整用.　　(3)盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素.　　(4)療程要足夠.抗茵藥物的使用要持續(xù)到癥狀消失,尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后2周.　　(5)避免濫用抗生素,特別是避免使用腎毒性藥物.　　(6)必須同時(shí)消除誘發(fā)因素.若存在尿路畸形或功　　能異常者,應(yīng)予以矯正或做相應(yīng)處理.　　(7)加強(qiáng)機(jī)體免疫功能.　　(8)反復(fù)發(fā)作配合中藥?kù)柟讨委?如銀花泌炎靈片等尿路感染病人如何自我保護(hù)　　(1)重視心身調(diào)節(jié).(2)保持陰部清潔.外陰部潮濕,分泌物較多,是細(xì)菌最容易生長(zhǎng)繁殖的部位.此外細(xì)菌也是引起尿路感染最常見(jiàn)的病原體(3)加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng).

尿路感染的問(wèn)題尿路感染的成立決定于致病菌的數(shù)量,毒力和機(jī)體的局部及全身抵抗力.婦女外陰的清潔,維持一定的尿量和排尿可減少細(xì)菌的粘附,這些對(duì)預(yù)防尿路感染有積極的意義.對(duì)于與性交有關(guān)的尿路感染,在性交后即刻排空膀胱,并服單劑量抗菌藥,如復(fù)方SMZl片或諾氟沙星0.2軋對(duì)尿路感染頻繁再發(fā)者,可預(yù)防性地服用半量抗菌藥,如復(fù)方SMZl片或諾氟沙星0.2g,每日一次,療程6—12個(gè)月,每3—6個(gè)月作尿培養(yǎng)一次,可減少95％復(fù)發(fā)率.與此同時(shí)應(yīng)積極尋找導(dǎo)致尿路感染頻繁發(fā)作的原因并加以糾正.尿路感染的治療目前多采用分型治療,即將尿路感染分為膀胱炎,急性腎盂腎炎,男性尿路感染,復(fù)雜性尿路感染,妊娠合并尿路感染,無(wú)癥狀細(xì)菌尿等不同類(lèi)型給予相應(yīng)的處理,使治療更有針對(duì)性.

患者在確診為尿路支原體感染后，可應(yīng)用以下藥物治療：一、四環(huán)素類(lèi)　　1.四環(huán)素：每次500毫克，每日4次，共用14天。四環(huán)素對(duì)解脲支原體和人型支原體均可達(dá)到滿(mǎn)意的效果，若用藥14天后仍分離有支原體，可再給予第2個(gè)療程的治療。四環(huán)素最好在空腹時(shí)服用，以便吸收良好，但不可同時(shí)飲牛奶或奶制品，也不要與抗酸藥物和含鐵、鎂、鈣、鋁等多價(jià)金屬的藥物同時(shí)服用。副作用為惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)，少數(shù)可引起腸炎。同時(shí)，所有四環(huán)素類(lèi)藥物均可引起光敏性皮炎。因此類(lèi)藥物可使出生的兒童發(fā)生四環(huán)素牙(黃染牙齒)及影響嬰兒骨骼正常發(fā)育，故孕婦、哺乳期婦女禁用?！　?.強(qiáng)力霉素(多西環(huán)素、去氧土霉素)：每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此藥受食物和金屬離子的影響較小，消化道反應(yīng)也較輕。禁用于孕婦及哺乳期婦女?！　?.美滿(mǎn)霉素(米諾環(huán)素、甲胺四環(huán)素)：每次100毫克，每日2次，共用14天，首劑量加倍。副作用有頭暈、眼花、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、可逆性前庭反應(yīng)及惡心嘔吐、食欲下降等消化道反應(yīng)，尤其是服藥的頭幾天較多見(jiàn)。（禁忌癥同四環(huán)素）二、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)　　1.紅霉素：每次500毫克。每日4次，共14日，口服。對(duì)解脲支原體效果好，而對(duì)人型支原體無(wú)效。空腹服藥和大量飲水有助吸收，但胃腸道副作用較大。臨床上，紅霉素是治療非淋菌性尿道炎的一線(xiàn)藥物，尤其可作為孕婦、哺乳期婦女首選藥物，對(duì)解脲支原體性尿道炎較四環(huán)素更顯優(yōu)勢(shì)。　　2.交沙霉素(角沙霉素)：每次400毫克，每日4次，共用14日，口服?？咕V和抗菌活性與紅霉素相近，胃腸副作用較紅霉素輕。孕婦頭3個(gè)月禁用?！　?.利菌沙(琥乙紅霉素)：每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。　　　　4.羅紅霉素(肟西紅霉素)：每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。臨床療效尚待評(píng)價(jià)，孕婦和哺乳期婦女慎用?！　?.克拉霉素(甲紅霉素、克紅霉素)：每次500～1000毫克，每日2次，共用14日，口服。孕婦和哺乳期婦女禁用?！　?.阿齊霉素(阿齊紅霉素)：每次500～1000毫克，每日1次，連用3日，口服。孕婦和哺乳期婦女慎用。三、喹諾酮類(lèi)　　1.氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常見(jiàn)不良反應(yīng)為皮疹、胃腸道副作用?！　?.環(huán)丙沙星（悉復(fù)歡）：每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反應(yīng)禁忌癥同氧氟沙星?！　?.司帕沙星（司氟沙星）：每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常見(jiàn)不良反應(yīng)為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈。禁忌癥同氧氟沙星。　　上述三類(lèi)藥物并非特效藥，有時(shí)要結(jié)合臨床上是否合并其他性病而選擇適宜藥物為準(zhǔn)則。有些藥物如慶大霉素、新霉素、青霉素、大觀霉素等對(duì)支原體感染亦有效?！　×硗猓覈?guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)支原體所致非淋菌性尿道炎有獨(dú)特的治療。根據(jù)辨證施治，非淋菌性尿道炎分為以下兩種：１.下焦?jié)駸嵝停呵鍩崂麧?、解毒化濁；?脾腎虧虛型：健脾補(bǔ)腎、利濕化濁，常用四君子湯和六味地黃丸加減。　　男性尿道支原體感染，其性伴偶被感染檢出率最高可達(dá)36.8％，因此必須同時(shí)檢查治療，方能避免再感染。判斷治愈的標(biāo)準(zhǔn)是：1.臨床癥狀消失一周以上，尿道無(wú)分泌物或分泌物中白細(xì)胞≤4個(gè)／100倍顯微鏡下；2.尿液澄清，沉渣檢呈陰性；3.尿道或?qū)m頸標(biāo)本支原體檢查呈陰性。