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敗血癥是一種嚴(yán)重的全身性感染疾病，能否治好取決于多種因素，如感染的病原體類型、患者的基礎(chǔ)健康狀況、診斷和治療的及時(shí)性、治療方案的合理性以及患者對(duì)治療的反應(yīng)等。 1. 病原體類型：不同的病原體引起的敗血癥，治療難度不同。常見的細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，若能及時(shí)明確并使用敏感抗生素，治愈機(jī)會(huì)較大；但對(duì)于一些耐藥菌或特殊病原體，治療則較為困難。 2. 基礎(chǔ)健康狀況：患者若本身存在慢性疾病，如糖尿病、免疫缺陷病、惡性腫瘤等，身體抵抗力差，治療效果可能不佳。 3. 診斷及時(shí)性：早期診斷并開始治療，能有效控制病情發(fā)展，提高治愈率。若延誤診斷，病情可能迅速惡化。 4. 治療方案：合理的抗感染治療方案，包括選擇合適的抗生素、聯(lián)合用藥、足夠的療程等，對(duì)治愈至關(guān)重要。 5. 患者反應(yīng)：部分患者可能對(duì)治療藥物不敏感或出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，影響治療效果。 總體來說，敗血癥雖然病情兇險(xiǎn)，但只要能早期診斷，明確病原體，制定合理的治療方案，并積極處理并發(fā)癥，很多患者是可以治愈的。但仍有部分患者因病情嚴(yán)重或存在多種不利因素而預(yù)后不佳。

病情分析：1、抗菌治療：　　應(yīng)盡早使用抗生素。當(dāng)病原菌不明時(shí)，可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑、患兒年齡、臨床表現(xiàn)等選擇藥物，通常應(yīng)用廣譜抗生素，或針對(duì)革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥，而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整?？四罹?cái)⊙Y　　1.1金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等藥物，常聯(lián)合2種以上靜脈給藥，體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天；　　1．2革蘭陰性桿菌，如大腸桿菌、肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用，綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用；　　1.3厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用。如有化膿病灶，則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理?！　?、其他治療：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng)?？伸o脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿、全血或白蛋白。感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程（3～5天）治療。

（一）抗菌治療應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對(duì)革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天；②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用；③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.（二）其他治療給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營(yíng)養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程（3~5天）治療.

敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.指導(dǎo)意見：建議：應(yīng)盡早使用敏感抗生素,當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對(duì)革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.　　①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天；　?、诟锾m陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用；　?、蹍捬蹙腥臼走x甲硝唑與氯霉素合用.細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在其中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.分革蘭陽性球菌敗血癥,革蘭陰性桿菌敗血癥和膿毒敗血癥.應(yīng)盡早使用敏感抗生素,當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對(duì)革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.