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您好，無排卵是一種常見的內(nèi)分泌疾病，患者除了有不孕以外，常表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，像月經(jīng)過少、月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)，毛發(fā)重，肥胖等。正常的排卵需要完整的下丘腦-垂體-卵巢性腺軸的正常功能，其中任何一個環(huán)節(jié)的功能失調(diào)，或器質(zhì)性病變，都可以造成暫時或長期的卵巢功能障礙，導(dǎo)致排卵異常。檢查方法有：1、子宮輸卵管造影術(shù)：生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3—7天，在B超下將造影劑注入子宮，觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。2、宮腔鏡檢查：應(yīng)用宮腔鏡檢查，了解宮腔內(nèi)情況，可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。檢查時也可在宮腔鏡直觀下進(jìn)行治療。3、腹腔鏡檢查：需進(jìn)一步了解盆腔情況，可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連，確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。4、免疫學(xué)檢查：這種方法可以了解是否存在抗精子抗體，除進(jìn)行抗精子抗體檢測外，還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對其進(jìn)行了解。5、內(nèi)分泌功能測定：例如在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定，以了解卵巢功能的情況;測定基礎(chǔ)代謝率，以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。

無排卵不孕的檢查方法主要有基礎(chǔ)體溫測定、B 超監(jiān)測排卵、性激素六項(xiàng)檢查、子宮內(nèi)膜活檢、輸卵管通暢檢查等。 1.基礎(chǔ)體溫測定：每天清晨醒來后，在未進(jìn)行任何活動前測量體溫并記錄。如果基礎(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵。 2.B 超監(jiān)測排卵：可直觀地觀察卵泡的發(fā)育情況，包括卵泡的大小、數(shù)量、形態(tài)等，能準(zhǔn)確判斷有無排卵。 3.性激素六項(xiàng)檢查：包括促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素。通過測定激素水平，了解內(nèi)分泌狀況，判斷排卵功能。 4.子宮內(nèi)膜活檢：在月經(jīng)前或月經(jīng)來潮 12 小時內(nèi)進(jìn)行，通過病理檢查了解子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，判斷有無排卵。 5.輸卵管通暢檢查：常用的方法有輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)。了解輸卵管是否通暢，為受孕創(chuàng)造良好條件。 通過以上多種檢查方法的綜合運(yùn)用，可以較為準(zhǔn)確地判斷有無排卵以及導(dǎo)致無排卵的原因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

排卵是一個相當(dāng)復(fù)雜的生理過程，生殖內(nèi)分泌軸系中各個環(huán)節(jié)都必須處于正常狀態(tài)，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，其結(jié)局都會導(dǎo)致卵泡不能正常排出。成熟卵泡本身的激素環(huán)境，對排卵也是非常重要的，比如卵泡液中的雌激素與雄激素的比例失調(diào)，就有可能導(dǎo)致卵泡閉鎖。泌乳素升高就可以導(dǎo)致不正常排卵，說明內(nèi)分泌因素對排卵的重要影響。不可忽視的是，精神過度緊張，往往導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致激素水平紊亂，往往使該病難以康復(fù),所以放松心情是很有必要的

造成排卵障礙的因素有，中樞神經(jīng)系統(tǒng)性無排卵，下丘腦性無排卵，垂體性無排卵，卵巢性無排卵，多囊卵巢綜合征，卵泡黃素化不破裂綜合征，其它，性腺以外的其它內(nèi)分泌系統(tǒng)如甲狀腺，腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)和一些全身性疾病如重度營養(yǎng)不良可影響卵巢功能的調(diào)節(jié)而導(dǎo)致排卵障礙。意見建議：建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇在月經(jīng)的2-5天以內(nèi)抽血檢查內(nèi)分泌和卵巢的功能，及時明確病因，然后再針對性進(jìn)行治療。