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新生兒肺炎是新生兒常見疾病，癥狀多樣，治療需綜合考慮。常見癥狀有呼吸急促、咳嗽、發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等。治療方法包括抗感染、對癥支持、保持呼吸道通暢等。 1.癥狀：呼吸急促表現為呼吸頻率加快，每分鐘超過 60 次；咳嗽可能為干咳或有痰咳；發(fā)熱體溫可升高；吃奶差，吸吮無力；精神萎靡，反應差。 2.病因：可能由細菌、病毒、支原體等感染引起，也可能因羊水吸入、胎糞吸入等導致。 3.檢查：通過血常規(guī)、C 反應蛋白、胸片等檢查明確診斷。 4.治療：抗感染治療，如使用頭孢曲松、阿莫西林、紅霉素等藥物；對癥治療，如吸氧、止咳祛痰；保持呼吸道通暢，必要時吸痰。 5.護理：保持室內空氣清新，合理喂養(yǎng)，密切觀察病情變化。 新生兒肺炎需要及時診斷和治療，家長要密切配合醫(yī)生，精心護理寶寶，促進寶寶早日康復。

新生兒肺炎　　新生兒肺炎，包括胎糞吸入性肺炎、產前產時感染性肺炎、產后感染性肺炎，其中胎糞吸入性肺炎病死率較高，故本節(jié)重點討論胎糞吸入性肺炎。?　　胎糞吸入性肺炎是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入有胎糞的羊水后引起的肺炎，其并發(fā)癥多，由于缺氧，生后除肺炎外常伴有缺氧缺血性腦病，顱內出血等多系統(tǒng)損害，病死率高，故又稱胎糞吸入綜合癥(MAS)?！　。ㄒ唬┎∫颍簽槲氡惶ゼS污染的羊水。?　　胎兒宮內窘迫、缺氧時，輕則交感神經興奮，胎心增快，重則刺激迷走神經使胎心變慢，腸蠕動增強及肛門括約肌松弛，排出糞便(胎齡35周后，迷走神經始見活躍，缺氧時，才易排出胎糞，污染羊水，故本病多見足月兒和過期產兒。)另外缺氧使胎兒呼吸加深，將胎糞吸入氣管內，胎兒分娩后，有效的呼吸將胎糞吸至肺泡。?　　（二）臨床表現?　　多有胎兒宮內窘迫、缺氧病史，羊水可被胎糞污染呈現黃色或深綠色，指趾甲、皮膚、臍帶可被胎糞污染成黃或綠色；生后不久即出現呼吸困難，鼻翼煽動及青紫，呼氣性呻吟，吸氣性三凹征，兩肺常先有粗濕羅音及鼾音，隨后出現細濕羅音。?　?。ㄈ┲委煟?　　1、一般療法：　　注意保暖，最好將患兒置于中溫度環(huán)境中，減少耗氧量。足月兒一周內適中溫度為31℃-33℃、相對濕度50%左右。?　　2、對因治療：　　生后應迅速吸出患兒口中、氣管及胃內胎糞和羊水，以免再度吸入，反復抽吸內分泌物?！　?、對癥治療：　　抗生素，可考慮使用氨芐青霉素和第一代頭孢菌素治療?！　。ㄋ模╊A防與保?。骸　》e極防止胎兒窒息、缺氧。胎兒娩出后，用手環(huán)繞胎兒胸部，兩拇指相遇于胸骨下端制止胎兒呼吸，力爭在小兒未開始呼吸前盡量將胎糞吸凈。在羊膜早破的孕婦在分娩前可用抗生素預防胎兒感染。

您好,缺血缺氧性腦病,建議積極治療.預防重于治療，一旦發(fā)現胎兒宮內窘迫，立即給產婦供氧，并準備新生兒的復蘇和供氧，出生后讓患兒平臥，頭稍抬高，少擾動。1.供氧根據病情選用各種供氧方法，保持血氧pao2在6.6～5.9.31kpa（50～70mmhg）以上，paco2在5.32kpa(40mmhg)以下，但敢防止paco2過低，以免腦血流過少。2.維持正常血壓，避免血壓過大波動，以保持腦血流灌注的穩(wěn)定。血壓低時可用多巴胺（3～μg/kg/min連續(xù)靜滴）和多巴酚丁胺（3～10μg/kg/min連續(xù)靜滴），并監(jiān)測血壓。3.糾正代謝紊亂輕型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通氣后可得到糾正，只有在中、重度代謝性酸中毒時才用碳酸氫鈉，劑量不宜過大，維持血ph在7.3～7.4。低血壓糖時靜點滴10%葡萄糖，首劑2ml/kg，以后5ml/kg·h，維持血糖在2.80～5.04mmol/l（50～90ml/dl）。由于窒息后腦啡呔增加，有人試用納洛酮（naloxone）靜脈點滴5～10μg/kg·h，至總量0.1mg/kg·d，以拮抗腦啡呔。4.控制驚厥可用苯巴比妥負荷量15～20mg/kg靜滴，12小時后用維持量3～5mg/kg·d。5.控制腦水腫控制液體進入量在60～80ml/kg/d。脫水劑可用甘露醇，每次0.5～0.75/kg，每4～6小時一次，但脫水劑不可過量。脫水劑雖可減輕腦水腫，但不能減輕腦損傷。

新生兒肺炎是新生兒常見并發(fā)癥之一，多由于宮內感染或者分娩感染造成，如果不及時治療會引起呼吸窘迫、甚至窒息，嚴重者會因為缺氧引起大腦損傷，留下永久的后遺癥（如癲癇）。一旦確證，醫(yī)生會根據患兒的實際情況使用抗生素或者抗病毒的藥物，并及時輔助氧療和氣道處理，糾正缺氧和電解質紊亂，避免其他并發(fā)癥。如果思念患兒，醫(yī)院每周（我們醫(yī)院是每周四下午2-5點，各大醫(yī)院可能有區(qū)別）會安排家屬探望，而不要因為一時心急想見而耽誤了孩子的治療。相信醫(yī)生都會認真負責治療疾病，不會醫(yī)好了故意不還給你。耐心等待醫(yī)院的治療結果，好好開導開導你的愛人以及其他家屬，醫(yī)院會盡快還給你們一個健康活潑的孩子的！

一,新生兒肺炎的1,胸部物理治療.翻身：能預防肺內分泌物堆積和改善受壓部位肺擴張..拍擊背部：由下而上,由外周向肺門拍擊,使小氣道分泌物松動易于進入較大氣道.有利于吸痰和促進肺循環(huán)..吸痰；及時有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者應采用霧化吸入以濕化氣道,促進分泌物排出.2,合理用氧改善呼吸功能保持室內安靜,空氣新鮮,溫濕度適宜.選擇與病情相適應的用氧方式,維持有效吸氧.3,維持正常體溫體溫過高時予降溫,體溫過低時予保暖.4,密切觀察病情.準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑,保證抗生素及其他藥物有效進入體內..尤其注意并發(fā)癥先驅癥狀,注意藥物毒副作用,發(fā)現異常及時與醫(yī)生取得聯系..當患兒煩躁不安,心率加快,呼吸急促,肝在短時間內顯著增大時,提示合并心力衰竭,應給予吸氧,控制補液量和速度,使用強心藥等..當患兒突然氣促,呼吸困難,青紫明顯加重時,可能合并氣胸或縱隔氣腫,應作好胸腔閉式引流的準備,配合醫(yī)生穿刺,做好胸腔引流護理.二,新生兒肺炎的護理要密切觀察寶寶的體溫變化,精神狀態(tài),呼吸情況.室內空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難.室內的濕度也要適宜,地上應經常灑些水,使室內空氣不要太干燥.新生兒得了肺炎往往不愿吃奶,應注意補充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液.患兒因發(fā)熱,出汗,呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢.由于吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應改用小勺喂.要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢.三,新生兒肺炎的預防有異常分娩或臨產感染史者,新生兒應隔離觀察,必要時應早用抗生素.此外,要加強新生兒保健,居室空氣流通,新鮮,并避免與呼吸道感染病人接觸.羊水或胎糞吸入性肺炎,預防的關鍵是防止胎兒發(fā)生宮內缺氧.母親在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發(fā)現胎兒宮內缺氧的問題,產科醫(yī)生會采取相應的監(jiān)護和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發(fā)生及減輕疾病的嚴重程度.對于感染引起的新生兒肺炎,從母親懷孕期間就應該開始預防.懷孕的母親要做好孕期保健,保持生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生,更要注意個人衛(wèi)生,防止感染性疾病的發(fā)生.孩子出生后,要給孩子布置一個潔凈舒適的生活空間,孩子所用的衣被,尿布應柔軟,干凈,哺乳用的用具應消毒.父母和其他接觸孩子的親屬在護理新生兒時注意洗手.特別要強調的是,患感冒的成人要盡量避免接觸新生兒,若母親感冒,應戴口罩照顧孩子和喂奶.對來探訪新生兒的客人,要婉言謝絕.發(fā)現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即去醫(yī)院治療,防止病菌擴散.（嬰兒寶寶網）