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病情分析：外傷引起胸水 20 天抽不完，可能與胸水產(chǎn)生過多、引流不暢、合并感染、存在基礎(chǔ)疾病、個體恢復(fù)能力差等有關(guān)。 1.胸水產(chǎn)生過多：外傷可能導(dǎo)致胸腔內(nèi)持續(xù)的炎癥反應(yīng)，使得胸水不斷生成。此時需要進(jìn)一步檢查，明確炎癥源頭，針對性使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.引流不暢：引流管位置不當(dāng)、堵塞等都可能影響胸水排出。需調(diào)整引流管位置或更換引流裝置。 3.合并感染：感染會加重胸水情況，要通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇敏感抗生素，如頭孢曲松、阿奇霉素等。 4.存在基礎(chǔ)疾?。喝缁颊弑旧碛械偷鞍籽Y、心肺功能不全等，會影響胸水吸收，需治療基礎(chǔ)病。 5.個體恢復(fù)能力差：不同人的身體恢復(fù)能力不同，營養(yǎng)狀況差、免疫力低的患者恢復(fù)較慢。要加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之，外傷胸水 20 天抽不完需要綜合分析原因，采取針對性措施。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食，促進(jìn)身體恢復(fù)。
指導(dǎo)意見：注意傷口消毒通過靜脈點滴青霉素，頭孢等藥物以消除炎癥，可以選擇用碘伏或者酒精涂傷口要進(jìn)行包扎，抽取積水。