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咨詢婦科疾病

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  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    性交疼痛是一種主觀體驗(yàn),系指在沒(méi)有明顯器質(zhì)性疾患存在的情況下,由于明莖向陰道內(nèi)插入、或在陰道內(nèi)抽動(dòng)、或性交之后所引起的陰道局部或下腹部反復(fù)或持續(xù)的輕重程度不等的疼痛。性交疼痛可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,完全性和境遇性。在人群中發(fā)病率估計(jì)為8%~35%。徐東華等報(bào)道,調(diào)查了75對(duì)育齡婦女,女方有26例(35%)訴有性交疼痛。病人自訴疼痛和不適可能發(fā)生在陰道入口處或陰莖剛剛插入陰道時(shí),這是表淺性性交疼痛,可能是一種條件反射,也可能只在插入很深時(shí)才發(fā)生,這是陰道頂端性交疼痛,任何可能限制子宮升高和陰道上段擴(kuò)張或使該部組織敏感的因素都可能引致疼痛。疼痛或不適多在下腹部,且往往持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天不等。性交疼痛可能誘發(fā)陰道痙攣,并可能繼發(fā)性欲低下、性喚起和性高潮障礙。心理因素是性交疼痛主要的原因。心理因素可以導(dǎo)致性交疼痛,童年或年輕時(shí)創(chuàng)傷性經(jīng)歷、既往的性器官的疾病,都會(huì)對(duì)患者造成心理創(chuàng)傷或壓抑。初婚時(shí)受到丈夫粗暴性交對(duì)待,疼痛劇烈也會(huì)形成恐懼心理,而夫婦不和也可能以性形式表達(dá)出來(lái)。但當(dāng)作出性交疼痛的判斷時(shí),必須詳細(xì)了解病史和全面詳細(xì)檢查以排除存在明顯的或不那么明顯的器質(zhì)性疾患,包括“銳利的恥骨聯(lián)合”。因?yàn)榉材苡绊戧幍罎?rùn)滑過(guò)程的疾病都會(huì)造成性交疼痛,性交疼痛可能是器質(zhì)性疾患的臨床表現(xiàn)癥狀之一,甚至是主要的癥狀。性交疼痛的治療以心理治療為主。要幫助患者夫婦認(rèn)識(shí)到性相容性的重要性,要互相愛(ài)護(hù)、體諒和照顧。,在性生活中互相緊密配合。性前戲充分,性興奮將增加陰道的潤(rùn)滑。性交前也可在陰道口周圍或在陰莖上涂潤(rùn)滑劑。有些夫婦也認(rèn)識(shí)到在性活動(dòng)開始時(shí)要限制陰莖插入的深度,待女方達(dá)到興奮期后,始作較深的抽動(dòng),這也有利于減輕或緩解疼痛的發(fā)生。改變性交時(shí)的體位是有意義的,有可能選擇到有利的位置。可在性交前于陰道口前庭區(qū)使用局部麻醉劑,但當(dāng)性交疼痛得到緩解,便應(yīng)開始采用治療陰道痙攣的陰道松弛練習(xí)。

    2016-05-23 13:52
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!痛經(jīng)可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性痛經(jīng)是指女性發(fā)育初次月經(jīng)來(lái)潮就出現(xiàn)的痛經(jīng)現(xiàn)象,這種現(xiàn)象往往隨著結(jié)婚生子會(huì)有相應(yīng)的改善。繼發(fā)性痛經(jīng)是生殖系統(tǒng)病變以后而發(fā)生的痛經(jīng),其表現(xiàn)隨不同病因而異,一般疼痛位置較深,且隱隱作痛。引起繼發(fā)性痛經(jīng)的常見(jiàn)病因:①子宮內(nèi)膜異位癥:好發(fā)于30~45歲的中年婦女,因子宮內(nèi)膜跑到子宮以外的地方“安營(yíng)扎寨”。受卵巢激素影響而增厚、出血,由于不流出體外,刺激周圍組織,引起子宮肌收縮或組織纖維化而誘發(fā)痛經(jīng)。②子宮肌腺瘤:多見(jiàn)于40歲以上,多產(chǎn)婦、多次人流刮宮婦女。③子宮頸或?qū)m腔粘連:多見(jiàn)于反復(fù)人流、子宮內(nèi)膜結(jié)核等患者。④生殖道畸形:子宮體過(guò)分前傾、陰道橫隔等機(jī)械性阻塞,使經(jīng)血流出不暢,積血而誘發(fā)痛經(jīng)。⑤盆腔炎癥:下腹持續(xù)性疼痛,可放射至腰部,有時(shí)伴肛門墜脹感。治療的關(guān)鍵是明確病因,痛經(jīng)會(huì)影響以后的生育的,建議您及時(shí)檢查和治療。建議您做診斷性刮宮,明確子宮內(nèi)膜增厚的性質(zhì),在做治療.如果不治療是有可能癌變的.祝您健康!

    2016-05-23 13:59
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好!霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的.主要癥狀是外陰燒灼痛,白帶增多,陰道排出凝乳狀或豆渣樣分泌物.所以將陰道分泌物行涂片檢查,發(fā)現(xiàn)白色念珠菌,診斷就可確立.霉菌性陰道炎的治療多采用: 1,藥物治療:治療霉菌性陰道炎應(yīng)治療相關(guān)誘因,可以采用改變陰道酸堿度,陰道上藥,外用藥膏,中草藥治療等方式,但由于女性生殖器的特殊性,固患者不可自行用藥,一定要到醫(yī)院及時(shí)就診,接受正規(guī)科學(xué)治療,以免延誤診治加重病情.2,物理治療:通常采用微波療儀,短波-體外電磁熱療機(jī).具有可視,安全,無(wú)出血,療效好及費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn),在臨床治療中廣泛使用.它能增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,消炎殺菌,促進(jìn)組織再生,解痙止痛,緩解不適癥狀,調(diào)節(jié)免疫力,增強(qiáng)機(jī)體抗病力.建議及時(shí)到醫(yī)院檢查治療,平時(shí)注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.G

    2016-05-23 14:07
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果是白帶成豆腐渣樣,是典型的霉菌感染.霉菌性陰道炎是婦科中一種常見(jiàn)的陰道炎癥,中醫(yī)屬“陰癢”范疇.本病容易復(fù)發(fā).霉菌性陰道炎的發(fā)病原因是陰道內(nèi)糖原增多,酸性增強(qiáng),霉菌中的白色念珠菌大量繁殖;治療方法有1:先用0.1%新潔爾滅溶液涂擦或清洗患處,然后使用含有咪唑類藥物的霜?jiǎng)┗蚋鄤?口服曲左霉素也有效.2:嚴(yán)重的全身性或內(nèi)臟性感染應(yīng)外治療相結(jié)合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用藥.別害怕,霉菌沒(méi)什么大不了的,說(shuō)白了就是和感染腳氣的是一類真菌,只要治腳氣的管用,治它就管用.平時(shí)注意,襪子和內(nèi)褲不要在一塊洗,而且,穿過(guò)的內(nèi)褲要用開水燙過(guò).洗過(guò)的不要晾干,要放太陽(yáng)下暴曬.霉菌說(shuō)白了就是和感染腳氣的細(xì)菌是一類建議你還是去醫(yī)院看一下.祝你身體健康,生活幸福!

    2016-05-23 14:14
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