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懷孕期間感染弓形蟲能治療嗎?

懷孕期間感染弓形蟲能治療嗎?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    沈楊 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    婦產(chǎn)科

    懷孕期間感染弓形蟲是可以治療的,但存在一定風險。需及時就醫(yī),密切關注胎兒狀況。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.疾病介紹:弓形蟲是一種寄生蟲,可通過接觸寵物等途徑感染,對胎兒發(fā)育危害較大。
    2.治療藥物:常用乙胺嘧啶、磺胺嘧啶等藥物。
    3.治療時機:確診后應盡快治療。
    4.胎兒監(jiān)測:定期進行超聲等檢查,評估胎兒發(fā)育情況。
    5.風險評估:若胎兒發(fā)育異?;蚋腥緡乐?,可能需終止妊娠。
    6.注意事項:治療期間要多休息,保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑用藥。
    總之,孕期弓形蟲感染需重視,積極治療,以保障母嬰健康。

    2019-12-01 12:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    弓形蟲病弓形蟲病又稱弓形體病,弓漿蟲病,是流行于世界各地的人畜共患的寄生蟲病.急性病例,自發(fā)生于不滿1歲的幼犬.[病原]本病的病原體是龔地弓形蟲,屬于球蟲目,弓漿蟲科,弓漿蟲屬.現(xiàn)在認為世界各地人和各種動物的弓形蟲僅為一種,但有株的差別.弓形蟲為細胞內(nèi)寄生蟲,根據(jù)其發(fā)育階段的不同分為五型.滋養(yǎng)體和包囊兩型,出現(xiàn)在中間宿主體內(nèi),裂殖體,配子體和卵囊出現(xiàn)在終宿主體內(nèi).滋養(yǎng)體呈新月形,香蕉形或弓形,大小為3.3~6.5×1~3.5μm,一端稍尖,一端鈍圓.用姬姆薩氏或瑞氏法染色后觀察,見腦漿呈淺藍色,有顆粒,核呈深藍色,偏于鈍圓一端.滋養(yǎng)體主要發(fā)現(xiàn)于急性病例,在腹水中,常可見到游離的(細胞外的)單個蟲體;在有核細胞內(nèi)(單核細胞,內(nèi)皮細胞,淋巴結(jié)胞等),還可見到正在繁殖的蟲體,呈檸檬狀,圓形,卵圓形和正在出芽的不規(guī)則形狀等;有時在宿主細胞的腦漿內(nèi),許多滋養(yǎng)體簇集在一個囊內(nèi),稱為假囊.包囊(組織囊)型蟲體呈卵圓形,有較厚的囊膜,囊中的蟲體可由數(shù)十個至數(shù)于個,包囊直徑可達8~100μm.包囊出現(xiàn)在慢性病例和無癥狀病例,主要寄生在腦,骨骼肌和視網(wǎng)膜,以及心,肺,肝,腎等處.裂殖體在貓的上皮細胞內(nèi)進行無性繁殖,一個裂殖體可以發(fā)育成許多裂殖子.配子體是在貓的腸細胞內(nèi)進行有性繁殖時的蟲體.小配子體色淡,核疏松,后期分裂形成許多小配子;大配子體的核致密,較小,含有著色明顯的顆粒.卵囊隨貓糞排至體外,呈卵圓形,有雙層囊膜,大小為10~16×7.5~μm.每個卵囊里形成兩個孢子愛,每個孢子囊內(nèi)含有4個長形彎曲的子抱子,大小為8×2μm,有殘體.[生活史]終宿主貓吞食了含有弓形體包囊的動物組織或發(fā)育成熟的卵囊之后,包囊內(nèi)的滋養(yǎng)體或卵囊內(nèi)的子孢子即行進入貓的消化道,并侵入腸上皮細胞,進行球蟲型的發(fā)育和繁殖,先是裂殖生殖,以后是配子生殖,最后產(chǎn)生卵囊.卵囊隨貓糞排出體外后,在適宜的環(huán)境中經(jīng)2~4天,發(fā)育為感染性卵囊.卵囊被健康貓吞食后,蟲體又能在貓體內(nèi)重復以上發(fā)育過程;部分卵囊在貓體內(nèi)也可能侵入各種組織形成滋養(yǎng)體或包囊.卵囊被犬吞食后,便在犬體內(nèi)產(chǎn)生滋養(yǎng)體,包囊.患犬和帶蟲犬的唾液,痰,糞,尿,乳汁,腹腔液,眼分泌物,肉,內(nèi)臟淋巴結(jié)以及急性病例的血液中都可能含有滋養(yǎng)體.健康犬吞食了貓糞中的卵囊或吞食了含有滋養(yǎng)體,包囊的肉,內(nèi)臟而感染,或經(jīng)損傷的皮膚而感染,或經(jīng)胎盤而感染.弓形體是一種多宿主的寄生蟲,人,畜,禽以及許多野生動物對弓形體都有易感性,美國,日本對入畜弓形體感染率的調(diào)查結(jié)果是:美國---人4~35%,犬29%,貓19%,牛16%,豬24%,綿羊29%,山羊48%;日本一一人(成年人)5~7%,犬29.3%,貓68%,豬8.6%(個別地區(qū)高達57.8%).

    2016-05-23 14:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病原蟲可通過胎盤傳給胎兒,致胚胎死亡或致畸胎,對人類危害較大.弓形蟲在細胞內(nèi)寄生和增殖,以致細胞被破壞,速殖子逸出后又侵犯鄰近的細胞,如此反復破壞,因而引起組織的炎癥反應,水腫,單核細胞和少數(shù)多核細胞浸潤.弓形蟲還可以經(jīng)血流散播可侵犯多種器官及組織.因此治療是迫在眉睫的,那么該怎么治療呢?
    1.螺旋霉素:成人量4~5g/d,分4次口服,
    10—14d為一療程,間隔1~2周后重復一療程.
    2.乙胺嘧啶:有致畸作用,孕婦慎用.成人用量25~50mg/d.
    3.左旋瞇唑:150mg/d,連服3d為一療程,2個月內(nèi)每2周服一療程.
    4.磺胺藥與乙胺嘧啶聯(lián)合應用,療效可增加8倍.
    5.腎上腺皮質(zhì)激素:用于毒血癥嚴重,及弓形體病引起的視網(wǎng)膜,脈絡膜,虹膜睫狀體炎及嚴重的肝炎,腎炎患者.注意同時要給治療弓形體病的特效總之,該病的治療是:非妊娠期采用上述藥物治療;妊娠早,中期患病應行人工流產(chǎn),引產(chǎn);妊娠晚期患病也采用上述藥物,但要注意副作用.但為了減少該病的發(fā)生率,應加強預防措施,切斷傳染途徑.

    2016-05-23 14:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    弓形蟲在懷孕期間能否治療婚檢時得知的弓形蟲是一種寄生蟲,主要宿主是貓科動物,人感染了弓形體,多數(shù)可能是無癥狀的帶蟲者,僅少數(shù)人發(fā)病.但是弓形體對妊娠會產(chǎn)生嚴重的影響.被弓形蟲感染的孕婦,不論其有無臨床癥狀,一般都會通過胎盤將弓形蟲傳給胎兒,從而直接影響胎兒的發(fā)育,使胎兒嚴重畸形,甚至死亡,亦可發(fā)生流產(chǎn),死產(chǎn),早產(chǎn)或增加妊娠合并癥.弓形蟲感染發(fā)生得越早,胎兒受損越嚴重.臨床上,弓形蟲有特效藥物治療,即使已經(jīng)懷孕也同樣可以治療.  但為了生育健康寶寶,建議孕前查出弓形蟲陽性的婦女,應在治療轉(zhuǎn)陰后并連續(xù)3個月檢查弓形蟲陰性再懷孕,家里的寵物懷孕期間最好寄養(yǎng)在別處或者將寵物送到獸醫(yī)處進行寄生蟲的檢查和治療,直至轉(zhuǎn)陰后接回.  有弓形蟲感染病史的婦女,在孕期至少應進行3次弓形蟲檢測,一旦發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?;蚬蜗x嚴重感染,必要時應采取手術終止妊娠.

    2016-05-23 14:45
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    弓形蟲在懷孕期間能否治療婚檢時得知的弓形蟲是一種寄生蟲主要宿主是貓科動物人感染了弓形體多數(shù)可能是無癥狀的帶蟲者僅少數(shù)人發(fā)病.但是弓形體對妊娠會產(chǎn)生嚴重的影響.被弓形蟲感染的孕婦不論其有無臨床癥狀一般都會通過胎盤將弓形蟲傳給胎兒從而直接影響胎兒的發(fā)育使胎兒嚴重畸形甚至死亡亦可發(fā)生流產(chǎn)死產(chǎn)早產(chǎn)或增加妊娠合并癥.弓形蟲感染發(fā)生得越早胎兒受損越嚴重.臨床上弓形蟲有特效藥物治療即使已經(jīng)懷孕也同樣可以治療.  但為了生育健康寶寶建議孕前查出弓形蟲陽性的婦女應在治療轉(zhuǎn)陰后并連續(xù)3個月檢查弓形蟲陰性再懷孕家里的寵物懷孕期間最好寄養(yǎng)在別處或者將寵物送到獸醫(yī)處進行寄生蟲的檢查和治療直至轉(zhuǎn)陰后接回.  有弓形蟲感染病史的婦女在孕期至少應進行3次弓形蟲檢測一旦發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常或弓形蟲嚴重感染必要時應采取手術終止妊娠.

    2016-05-23 14:52
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什么是妊娠合并弓形蟲病?   妊娠合并弓形蟲病是呈世界性分布的一種人畜共患疾病。弓形蟲病的病原體為剛地弓形體原蟲,在人體內(nèi)有滋養(yǎng)體和包囊兩種形態(tài)。全世界有5億~10億人受到感染,每年大約有l(wèi)000萬人患病,0.6%的生育年齡婦女會發(fā)生原發(fā)性感染。我國每年大約有9萬例弓形蟲感染兒出生。弓形蟲感染可導致胎兒發(fā)育障礙、畸形,甚至死亡,也可使孕婦流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)或增加妊娠并發(fā)癥。 查看全文»

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