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胎兒腦積水是由于大腦中央導(dǎo)水管狹窄或中隔形成,或第四腦室出口粘連和狹窄引起腦脊液循環(huán)阻滯,顱腔內(nèi),腦室內(nèi)外有大量腦脊液潴留(500～1500ml),使頭顱體積增大之故.胎頭顱縫及囟門明顯增寬,可引起梗阻性難產(chǎn).如處理不及時(shí),可導(dǎo)致子宮破裂.腦積水常伴有脊柱裂,足內(nèi)翻等畸形.1/3腦積水可伴有羊水過多.建議及早就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生意見.一般情況下,一旦確診腦積水,應(yīng)該進(jìn)行引產(chǎn).除非胎兒腦積水很少,只有輕度的腦積水可以自然分娩.重度腦積水多因頭盆不稱給產(chǎn)婦帶來威脅.況且,腦積水的胎兒因腦部發(fā)育異常,大多不能存活,所以原則上的處理是早期引產(chǎn).

懷孕三個(gè)月胎兒腦積水多是一個(gè)較為嚴(yán)重的情況，可能由多種原因引起，如染色體異常、宮內(nèi)感染、腦脊液循環(huán)障礙、神經(jīng)管發(fā)育缺陷、遺傳因素等。 1.染色體異常：胎兒染色體異?？赡軐?dǎo)致腦積水。常見的染色體異常包括 21-三體綜合征、18-三體綜合征等。需要通過羊水穿刺或絨毛穿刺等檢查明確。 2.宮內(nèi)感染：如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染，影響胎兒腦部發(fā)育。可通過血清學(xué)檢查判斷。 3.腦脊液循環(huán)障礙：腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙，使得腦脊液在腦室內(nèi)積聚。需進(jìn)一步評(píng)估腦脊液循環(huán)通路。 4.神經(jīng)管發(fā)育缺陷：神經(jīng)管閉合不全，影響腦部結(jié)構(gòu)和腦脊液循環(huán)。通過超聲等影像學(xué)檢查可輔助診斷。 5.遺傳因素：家族中有腦積水病史，可能增加胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，懷孕三個(gè)月發(fā)現(xiàn)胎兒腦積水多，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定后續(xù)的處理方案。孕婦要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的診斷和治療。

胎兒腦積水,又稱為胎兒顱腦積液.隨著B超技術(shù)的進(jìn)步,胎兒腦積水的宮內(nèi)檢出率不斷上升.一般來說,如果胎兒腦積水嚴(yán)重,對(duì)出生后的智力等會(huì)有嚴(yán)重的影響,為了優(yōu)生不得不做選擇性引產(chǎn).但是對(duì)于腦積水較輕的胎兒是棄還是留,不僅孕婦及家屬面臨艱難的選擇,連醫(yī)生也存在困惑.有的腦積水可以自然消退針對(duì)產(chǎn)前超聲檢查的胎兒顱腦積液病例,國(guó)內(nèi)某著名婦產(chǎn)科醫(yī)院對(duì)孕婦進(jìn)行了連續(xù)定期超聲檢查,并對(duì)出生后的新生兒作了隨訪.2004年7月至2005年6月,其產(chǎn)前檢查了8426例單胎孕婦,均從孕20周開始常規(guī)做胎兒超聲檢查,系統(tǒng)觀察胎兒顱內(nèi)側(cè)腦室和顱后窩部位,每隔2周檢查1次,發(fā)現(xiàn)共有150例胎兒出現(xiàn)顱腦積液,而積液初發(fā)多數(shù)為孕26周,積液高峰大多在20～40周（平均32周）.經(jīng)過連續(xù)定期檢查發(fā)現(xiàn),150例患者中,有111例顱內(nèi)積液在孕期就消退,最終存活分娩,其中110例是正常新生兒,只有1例輕度腦積水及胎糞吸入生后5小時(shí)死亡.對(duì)這些新生兒隨訪12～24個(gè)月,未出現(xiàn)顱腦結(jié)構(gòu)異常,智力,生長(zhǎng)發(fā)育與同齡兒相同.另有少部分胎兒積液量未見減少反而增多,只得行人工引產(chǎn).引產(chǎn)后發(fā)現(xiàn),這些胎兒除了合并顱內(nèi)外畸形,部分還合并有染色體異常.積液量≥15毫米最為危險(xiǎn)研究發(fā)現(xiàn),孕期最大的積液