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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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流產(chǎn)后查因的檢查通常包括超聲檢查、激素測(cè)定、病原體檢測(cè)、免疫相關(guān)檢查、染色體檢查等。 1. 超聲檢查:通過(guò)超聲可以觀察子宮的形態(tài)、大小,判斷宮腔內(nèi)是否有殘留物,了解子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況。 2. 激素測(cè)定:檢測(cè)女性體內(nèi)的激素水平,如孕激素、雌激素、人絨毛膜促性腺激素等,有助于判斷內(nèi)分泌是否異常。 3. 病原體檢測(cè):排查是否有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染,因?yàn)楦腥究赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。 4. 免疫相關(guān)檢查:比如抗磷脂抗體、抗核抗體等,免疫因素異常也可能引起流產(chǎn)。 5. 染色體檢查:主要是對(duì)胚胎組織或夫妻雙方的染色體進(jìn)行檢查,明確是否存在染色體異常。 總之,流產(chǎn)后的查因檢查較為復(fù)雜和多樣,需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確原因?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,以便為后續(xù)的治療和再次備孕提供依據(jù)。
2024-10-21 13:47
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好!現(xiàn)在還不好說(shuō)啊,具體做檢查吧.C3是補(bǔ)體系統(tǒng)中含量最多,最重要的一個(gè)組分,它是補(bǔ)體兩條主要激活途徑的中心環(huán)節(jié),有著重要的生物學(xué)功能,因此對(duì)C3的研究日趨重視. 降低:主要見(jiàn)于免疫復(fù)合物引起的腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,反復(fù)性感染,皮疹,肝炎,肝硬化,關(guān)節(jié)疼痛等. 應(yīng)該做免疫學(xué)檢查,具體如下: 抗核抗體(ANA)在病情活動(dòng)時(shí)幾乎100%陽(yáng)性.抗雙鏈DNA(ds-DNA)抗體檢測(cè)抗Sm抗體檢測(cè).對(duì)于不典型,輕型或早期病例,按SLE標(biāo)準(zhǔn)不足確診者,若抗Sm抗體陽(yáng)性,結(jié)合其他表現(xiàn)可確診.
2024-10-21 13:47
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,流產(chǎn)的原因有:一,胚胎方面:胚胎發(fā)育異常,為早期流產(chǎn)的主要原因,可能由于精子或卵子有缺陷,胚胎染色體異常,胚胎發(fā)育到一定程度死亡排出體外;檢查早期流產(chǎn)排出物,往往可以發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育不全,有時(shí)僅有羊膜囊而見(jiàn)不到胚胎,絨毛呈退行性變.妊娠早期由于滋養(yǎng)層發(fā)育不全或胎盤(pán)絨毛變性而致流產(chǎn),如胎盤(pán)內(nèi)巨大梗塞,前置胎盤(pán),胎盤(pán)早期剝離而導(dǎo)致胎盤(pán)血循環(huán)障礙,可使胎兒死亡導(dǎo)致流產(chǎn). 二,母體方面:急性傳染病(如肺炎,流行性感冒,傷寒等),病原毒素可以從母體經(jīng)胎盤(pán)侵入胎兒,造成胎兒死亡.或者由于這些疾病引起的高燒,中毒現(xiàn)象,促使子宮收縮而發(fā)生流產(chǎn).慢性疾病,如嚴(yán)重貧血或心力衰竭常使胎兒缺氧而死亡;慢性腎炎或慢性高血壓患者血管硬化,可以產(chǎn)生胎盤(pán)梗塞或胎盤(pán)早期剝離而流產(chǎn).其它如精神嚴(yán)重刺激,驚恐等也可造成流產(chǎn).內(nèi)分泌失調(diào),如黃體功能不全,體內(nèi)孕激素不足,可致子宮蛻膜組織發(fā)育不良,胚胎不能繼續(xù)生長(zhǎng)而流產(chǎn).甲狀腺素缺少,可使細(xì)胞氧化過(guò)程障礙,亦能影響胚胎的正常發(fā)育而致死.生殖器官疾病,如子宮發(fā)育不良,子宮畸形,子宮肌瘤等可以影響胚胎發(fā)育而發(fā)生流產(chǎn);子宮頸重度裂傷,宮頸內(nèi)口松弛易致胎膜早破可引起晚期流產(chǎn).其它因素,如跌傷,勞動(dòng)過(guò)度或性交等誘因,可使子宮收縮而造成流產(chǎn);妊娠期間維生素缺乏可影響孕卵發(fā)育,或某些毒物通過(guò)胎盤(pán)直接影響胎兒,造成流產(chǎn). 三,母兒血型不合.(如Rh或ABO血型系統(tǒng)等)可能是晚期流產(chǎn)的原因之一.由于流產(chǎn)的時(shí)間遲早不同,其病理過(guò)程亦不一樣.早期流產(chǎn)多數(shù)因胚胎先死亡,然后底蛻膜壞死及胚胎外面絨毛自蛻膜分離,血竇開(kāi)放引起出血,胚胎逐漸自著床處分離,落入子宮腔內(nèi)成為異物,引起反射性子宮收縮,而被排出.晚期流產(chǎn)(妊娠12周后)因胎盤(pán)已完全形成,其流產(chǎn)過(guò)程常與足月分娩相似.在胎盤(pán)未剝離之前,不致發(fā)生出血,胎盤(pán)往往于胎兒排出后獨(dú)立排出,但亦可能留滯于子宮腔中,引起多量子宮出血,所以晚期流產(chǎn)往往在出血之前出現(xiàn)腹痛.一般胎兒死亡后,兩周左右可自然排出,少數(shù)情況下不立即排出,而滯留子宮內(nèi),在胚胎排出前往往發(fā)生反復(fù)的陰道出血.一般需做的檢查有:一,檢查男方精液的情況.精子是新生命的使者,如果精子活動(dòng)力差,畸形率高,或精液量少都可能影響精子與卵子結(jié)合;有缺陷的精子即使能和卵子結(jié)合,也往往有始無(wú)終,這種流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠的頭3個(gè)月內(nèi). 二,檢查女方的排卵和黃體期情況.這可以從基礎(chǔ)體溫測(cè)量表上看出一些問(wèn)題.如果排卵后基礎(chǔ)體溫爬升慢,超過(guò)36.7℃的天數(shù)不足10天,就提示有卵巢功能不全.即分泌的孕激素量較少而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜環(huán)境不適合孕卵種植和發(fā)育,就象貧瘠的土壤缺少肥料,幼苗容易枯萎一樣,胚胎缺乏營(yíng)養(yǎng)也易枯萎流產(chǎn). 三,檢查女方子宮和子宮頸內(nèi)口的情況.子宮是培育胎兒成長(zhǎng)的溫床,如果子宮狹小或有畸形,如雙角子宮,子宮縱隔以及生有突向子宮腔的子宮肌瘤,都會(huì)限制宮腔擴(kuò)張,影響胎兒發(fā)育而致流產(chǎn).如果子宮頸內(nèi)口松弛,當(dāng)胎兒發(fā)育到3~4個(gè)月以后,由于胎囊內(nèi)羊水向?qū)m頸口方向增加壓力和重力,往往使松弛的宮頸內(nèi)口支托不住,很容易突然擴(kuò)張使胎兒流出.四,對(duì)女方的健康情況作全面的檢查.如在懷孕期間患急性感染性疾病(急性肝炎,流行性感冒,肺炎等),細(xì)菌毒素或病毒可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液中,使胎兒中毒感染而死亡;孕婦長(zhǎng)時(shí)間發(fā)高燒,也可刺激子宮收縮將胎兒排出.此外,婦女患有較嚴(yán)重的慢性病,如再生障礙性貧血,紅斑狼瘡,慢性肝炎,甲狀腺功能亢進(jìn)等,也可使內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致胎盤(pán)缺血缺氧而引起胎兒流產(chǎn). 五,檢查流產(chǎn)胚胎染色體情況.國(guó)外科研綜合報(bào)道了3020例自然流產(chǎn)物細(xì)胞染色體分析資料,在妊娠2~3個(gè)月的流產(chǎn)物中,染色體異常的發(fā)生率高達(dá)60%;在妊娠4個(gè)月的流產(chǎn)物中近52%;而在妊娠6個(gè)月的流產(chǎn)物中,染色體異常有7%.如果父母雙方有一方查出染色體不正常,就不應(yīng)懷孕或及時(shí)終止妊娠.因?yàn)榧词固耗鼙苊饬鳟a(chǎn)而發(fā)育到足月,大多數(shù)仍可能成為畸形兒或先天愚型.所以還需檢查男方精液,女方排卵,子宮及身體是否有其它疾病等等. 祝您早日懷上寶寶.
2024-10-21 23:28
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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流產(chǎn)后查因的檢查通常包括超聲檢查、激素測(cè)定、病原體檢測(cè)、免疫相關(guān)檢查、染色體檢查等。 1. 超聲檢查:通過(guò)超聲可以觀察子宮的形態(tài)、大小,判斷宮腔內(nèi)是否有殘留物,了解子宮內(nèi)膜的恢復(fù)情況。 2. 激素測(cè)定:檢測(cè)女性體內(nèi)的激素水平,如孕激素、雌激素、人絨毛膜促性腺激素等,有助于判斷內(nèi)分泌是否異常。 3. 病原體檢測(cè):排查是否有細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等病原體感染,因?yàn)楦腥究赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。 4. 免疫相關(guān)檢查:比如抗磷脂抗體、抗核抗體等,免疫因素異常也可能引起流產(chǎn)。 5. 染色體檢查:主要是對(duì)胚胎組織或夫妻雙方的染色體進(jìn)行檢查,明確是否存在染色體異常。 總之,流產(chǎn)后的查因檢查較為復(fù)雜和多樣,需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確原因?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查,以便為后續(xù)的治療和再次備孕提供依據(jù)。
2024-10-22 07:41
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是流產(chǎn)? 妊娠<28周、胎兒體重<1000g而終止者稱流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可將流產(chǎn)分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。妊娠12周以前流產(chǎn)稱早期流產(chǎn),12周以后稱晚期流產(chǎn)。根據(jù)流產(chǎn)的方式不同,又分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。前者指胎兒尚無(wú)獨(dú)立生存能力,也未使用人工方法,因某種原因胚胎或胎兒自動(dòng)脫離母體排出;后者指因某種原因使用人工方法中止妊娠。本節(jié)只介紹自然流產(chǎn),人工流產(chǎn)見(jiàn)計(jì)劃生育章。自然流產(chǎn)的發(fā)生率占全部妊娠的15%左右,多數(shù)為早期流產(chǎn)。 查看全文»
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