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回答1
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許瑾 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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新生兒溶血是母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血，多見于胎兒和新生兒期，會導(dǎo)致黃疸和貧血。需重視，必要時就醫(yī)。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
2018-11-28 12:58
1.發(fā)病原理：胎兒紅細(xì)胞抗原為母親所缺，進(jìn)入母體使母親產(chǎn)生抗體，此抗體經(jīng)胎盤作用于胎兒紅細(xì)胞致溶血。
2.常見類型：我國以ABO血型不合溶血病最常見，其次是Rh血型不合。
3.癥狀表現(xiàn)：黃疸、貧血，嚴(yán)重者可致膽紅素腦病。
4.診斷方法：檢測血型、膽紅素水平、抗體等。
5.治療手段：藍(lán)光照射、丙種球蛋白輸注、換血治療等。
6.預(yù)防措施：孕期進(jìn)行血型抗體檢測，產(chǎn)后密切監(jiān)測新生兒情況。
新生兒溶血及時發(fā)現(xiàn)和治療，多數(shù)可痊愈。家長要關(guān)注新生兒狀況，如有異常及時就醫(yī)。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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AB0型和Rh型血型不合均可發(fā)生溶血,前者在我國比較常見,而且99%發(fā)生在0型血的孕婦,當(dāng)丈夫血型為A型、B型或AB型,胎兒的血型為A型、B型時容易發(fā)生。Rh型血型不合在我國比較少見,當(dāng)孕婦的血型為Rh陰性,其丈夫和胎兒的血型均為Rh陽性時才可能發(fā)生?！ ‘a(chǎn)前檢查血型可以及早了解胎兒情況,盡早準(zhǔn)備好新生兒溶血癥的各項監(jiān)測措施。此外,還應(yīng)對0型血的孕婦進(jìn)行抗體效價的測定。檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此后每2～4星期復(fù)查1次。半數(shù)以上該血型孕婦在28周后產(chǎn)生抗體。當(dāng)抗體效價>1:128時,警惕溶血發(fā)生的可能。另外B超檢查也可幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血,當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大,應(yīng)考慮是否存在母胎血型不合的可能?！ ‘?dāng)然0型血的媽媽也不要太緊張,因為并不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的,而且AB0型溶血一般病情較輕,產(chǎn)后仔細(xì)觀察黃瘟出現(xiàn)時間,及早診斷和處理,預(yù)后都是相當(dāng)好的。
2016-05-24 05:03
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)描述的情況分析說明：母AB,父O型血,你們的小孩發(fā)生新生兒溶血可能性很小新生兒ABO溶血病是早期新生兒高膽紅素血癥的常見原因之一,嚴(yán)重病例可出現(xiàn)重度貧血,黃疸,膽紅素腦病,甚至死亡.新生兒母嬰血型不合溶血病以ABO血型不合溶血病最多見,主要發(fā)生在O型血產(chǎn)婦及A型或B型血新生兒.提問的朋友根據(jù)你們的血型情況你們的小孩將可能的血型為A/B.你的妻子血型是俗稱的“萬能受血者”你們的小孩發(fā)生新生兒溶血的可能性很低.但是有一種情況希望引起注意～血液分型還有一種RH型分型.如若孕婦是RH(-),懷第一個胎兒危險性不大,一但生育第二胎則很大可能出現(xiàn)新生兒溶血建議如若沒做RH血型分型,盡早帶孕婦檢測.孕育是一個漫長的過程,希望保持良好的心態(tài),定期做產(chǎn)前檢查.
2016-05-24 05:10
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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新生兒的溶血主要出現(xiàn)在父母雙方血型為O型和B型,俗話叫OB溶血.新生兒出生的第三天到第六天會有黃疸現(xiàn)象的發(fā)生,但是如果出現(xiàn)溶血現(xiàn)象的話,總膽紅素值過高就會威脅新生兒大腦的發(fā)育.在懷孕期間盡量少吃蠶豆,蠶豆是引容易起新生兒溶血.父母雙方血型為O型和B型的話,在第一胎的時候溶血幾率不是很高,第二胎的時候危險型會增加.但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,治療已經(jīng)不是問題.及時的觀察新生兒的情況,如果出現(xiàn)黃疸,及時向醫(yī)生反應(yīng)情況,得到及時的治療師最主要的.
2016-05-24 05:17
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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溶血癥是當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進(jìn)入母體后即會刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血。也就是母親對胎兒血型不合，可以使病兒常于生后24小時以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸，并迅速加重。隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血、肝脾腫大，嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病。溶血癥可治可防，所以懷孕以前要檢測，如果有溶血的可能就盡早治療
2016-05-24 05:23
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回答6
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您現(xiàn)在都34周了,胎兒在宮內(nèi)發(fā)生溶血的幾率不大,胎兒出生后應(yīng)警惕新生兒黃疸的情況.您可以去醫(yī)院檢查血中抗A（或抗B）抗體的濃度,如果大于1：32,就應(yīng)該重視了.均衡營養(yǎng),定期產(chǎn)檢,自數(shù)胎動的情況.
2016-05-24 05:30
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn，HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中，以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見，其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959～1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病，其中A、B、O溶血病712例(85.3%)，Rh溶血病122例(14.6%)，MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原，通過胎盤進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體，當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后，與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞)，在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞，引起溶血。 查看全文»
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