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請(qǐng)問尿出血是怎么回事?

尿出血是怎么回事?

  • 回答1

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    林曉光 主任醫(yī)師

    朝陽縣第三人民醫(yī)院

    其他

    普通外科

    你好,小便帶血的原因很多,比如:
    第一,泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,同時(shí)伴有腰部酸痛不適,建議到醫(yī)院檢查彩超泌尿系統(tǒng)即可明確,解痙止痛消炎等對(duì)癥支持治療,具體用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如果效果不佳,建議手術(shù)治療。
    第二,膀胱炎,同時(shí)伴有尿頻尿急尿痛等不適。膀胱鏡檢查可以明確,抗炎治療。
    第三,泌尿系統(tǒng)的腫瘤,增強(qiáng)CT或者膀胱鏡檢查可明確,對(duì)癥治療。

    2018-07-07 22:18
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對(duì)于尿出血是怎么回事的問題你一定要重視,你提到尿出血是怎么回事為你解答如下。去泌尿科看.如果是肉眼血尿,應(yīng)該到醫(yī)院去檢查。血尿最常見的原因是:感染、結(jié)石和腫瘤。尿路感染最常見的癥狀是:尿頻(經(jīng)常有尿意感,但每次尿量不多、尿急(一有尿意就馬上要解出,不能忍)、尿痛(排尿時(shí)下腹部及會(huì)陰部疼痛)及血尿。因此,你的癥狀最大可能是尿路感染,應(yīng)該用抗菌素治療。但應(yīng)在檢查了尿常規(guī)和B超明確診斷后再?zèng)Q定治療方案尿路感染治療說明尿路感染的治療成功,不僅依靠抗菌藥物,更應(yīng)注意糾正可能存在的易感因素,并鼓勵(lì)病人采取一些自助的預(yù)防措施,這在經(jīng)常復(fù)發(fā)的病人尤為重要。一、偶爾發(fā)作者只要保持足夠的入水量,輔以對(duì)癥治療,多數(shù)可以自愈。如癥狀較重,伴有全身不適或腰部叩痛時(shí),則需要給予抗菌藥物。用藥前應(yīng)先作尿培養(yǎng)(最好兩次)。為了比較磺胺藥、呋喃旦啶,奈啶酸、氨芐青霉素等不同藥物的療效,曾進(jìn)行過大量研究。從已經(jīng)得到的資料來看,門診病人不論采用哪種藥物,治愈率均為80%左右。住院期間特別是器械檢查引起的尿路感染,常常對(duì)多種抗生素耐藥,應(yīng)根據(jù)敏感試驗(yàn)選用藥物。對(duì)偶爾發(fā)作的患者,用藥時(shí)間以5~7日為宜。近來趨向于再縮短療程,認(rèn)為延長用藥時(shí)間未必能降低復(fù)發(fā)率,反而會(huì)篩選出對(duì)多種抗生素耐藥的菌株,給今后的治療增加困難。在藥物治療期間,宜保證每日有2000~3000ml的入水量,鼓勵(lì)多排尿,而且排尿務(wù)盡。這些措施在感染控制后數(shù)周內(nèi)仍然需要。停藥5~7日后宜再作尿細(xì)菌培養(yǎng)。感染反復(fù)發(fā)作的病人應(yīng)作尿路造影,如無異常發(fā)現(xiàn)而且發(fā)作不太頻繁(譬如每年不超過3次),則處理方針同上;如發(fā)作頻繁,應(yīng)考慮長期預(yù)防性服藥。二、反復(fù)再感染這些病人在一次發(fā)作之后,防御機(jī)能常受到損害,且可持續(xù)數(shù)月之久,使病人易發(fā)生再感染。每一次再感染又使機(jī)體抵抗力更為減弱,如此形成惡性循還。這類病人多數(shù)不易找到可以糾正的易感因素,用消毒藥液沖洗會(huì)陰部也沒有很大的幫助,最有效的預(yù)防措施還是鼓勵(lì)多飲水、頻排尿,并建議在性交后排空膀胱。經(jīng)過這些措施,可能有一部分病人不再復(fù)發(fā)。如不奏效,應(yīng)較長期地給予小劑量抗菌藥物,稱為預(yù)防性用藥(prophylactictherapy)。目的使病人在數(shù)月之內(nèi)不發(fā)生再感染,以期渡過這段時(shí)間后,機(jī)體的防御能力有可能恢復(fù),惡性循環(huán)得以中斷。以往多主張按常規(guī)劑量長期給抗菌藥物,并建議數(shù)種藥物輪換使用。近年的研究認(rèn)為只要很小劑量的藥物就能達(dá)到預(yù)防再感染的目的。Cattell建議先給兩周標(biāo)準(zhǔn)治療,以后每隔兩周將藥物減半,并重復(fù)尿培養(yǎng)以肯定菌尿被控制,直至TMP-SMZ減至隔晚1片或呋喃旦啶減為每晚50mg,如此維持一年。對(duì)停藥后再復(fù)發(fā)的病人應(yīng)延長用藥時(shí)間。鑒于性交可能是再感染的誘發(fā)因素,有人建議“事后”預(yù)防性服用抗菌藥物。三、感染復(fù)燃對(duì)不能用外科手術(shù)糾正誘因的病人,應(yīng)增大抗菌藥物的劑量,以提高腎臟內(nèi)和尿液中的藥物濃度,希望在低灌流區(qū)域亦有足夠的藥物到達(dá)。有些感染復(fù)燃雖然無法根治,卻可以通過長期給予小劑量抗菌藥物加以控制,稱之為抑制性治療(Su-ppressivetreatment)。具體用藥的方法如上節(jié)所介紹的預(yù)防性用藥方法。由于這種治療常常沒有固定的期限,所以應(yīng)有明確的適應(yīng)證方可采用。四、無癥狀的菌尿這種情況在泌尿外科常見,往往是比較無害而又是很難根治的,如回腸代膀胱患者、長期造瘺帶管者等。藥物治療可以暫時(shí)控制菌尿,但復(fù)發(fā)率很高。反復(fù)用藥可篩選出耐藥菌株,亦是利少弊多。每個(gè)病例應(yīng)作具體分析,一般說來如果不伴有結(jié)石或梗阻,除非有急性發(fā)作,未必需要用抗菌藥物治療。相反,如果有結(jié)石或梗阻而又不能用手術(shù)糾正,則宜采用長期的抑制性治療。

    2016-05-24 07:40
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你注意到尿液變色有多久?當(dāng)您看到您認(rèn)為可能是在你的尿中帶血,這有助于維持尿液日志多少次,多少次你看到的血腥。當(dāng)它只會(huì)發(fā)生一次,你不會(huì)注意到它再次,它可能僅僅是別的東西引起尿液顏色異常,比如你的東西。人們?nèi)菀椎凸莱缘氖澄飼?huì)影響你的尿液顏色。如果你最近已經(jīng)吃了很多甜菜(甜菜根),覆盆子或大黃,這可能解釋了紅色尿液顏色等等。你吃藥嗎?某些藥物也可在你的尿液有血不幸的副作用的影響。好消息的是,有時(shí)這意味著血尿是不是你的身體條件所造成的。壞消息是,有時(shí)藥物的副作用導(dǎo)致嚴(yán)重的身體條件尿液,如腎臟感染,從而導(dǎo)致你到有血液研究。你真的需要跟你服用藥物的醫(yī)生你對(duì)任何副作用,如果你認(rèn)為你可能已經(jīng)在你的尿中帶血。因此,是否有血尿等癥狀?即使是問自己這些基本問題,這不是一件容易的判斷,如果你有血尿,會(huì)有很多東西是參合在你的尿中的。你的膀胱和腎臟都是道的一部分,泌尿,每個(gè)人都能予以尿液中的血液來源。腎結(jié)石,例如,可以引起疼痛尿液和血液中的許多,而在其他時(shí)候,你可能不會(huì)遇到任何不適。

    2016-05-24 07:47
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    尿出血是怎么回事尿血分“肉眼血尿和鏡下血尿”兩種。中醫(yī)屬“血癥”范疇。血尿的病因多有腎盂結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路臨近組織器官病變、血液病、感染性疾病、高血壓動(dòng)脈硬化、高鈣血癥、高尿酸血癥、泌尿系腫瘤、腎動(dòng)脈硬化、先天性腎畸形,腎下垂或游走、重體力勞動(dòng)或長跑運(yùn)動(dòng)、藥物毒性損害、腰部外傷等因素使脈絡(luò)受損,血滲尿中。臨床表現(xiàn)不一,有泌尿系結(jié)石所致者,腰痛劇烈、尿頻尿急、尿痛、排尿困難、血尿明顯;有泌尿系感染引起者,雙側(cè)腰痛,尿頻尿急、尿痛;有腎結(jié)核并發(fā)者,有午后低熱、盜汗之特征;有腎炎引起者可見浮腫、血壓升高;有腎癌所致者有無痛全程血尿;有前列腺癌導(dǎo)致者排尿終末時(shí)出現(xiàn)血尿。尿頻、尿急、尿潴留、頭暈、耳鳴、心煩、口渴、腰膝酸軟、小腹墜脹是各種血尿的共有特征。

    2016-05-24 07:55
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    血尿,一般情況下離心沉淀后的尿液,鏡檢下每高倍視野有紅細(xì)胞2個(gè)以上,可稱為血尿.血尿輕者尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱顯微鏡血尿.重癥者則尿呈洗肉水色甚至血色,稱肉眼血尿.并不嚴(yán)重,在以后的生活中注意就可以:
    (1)臥床休息,盡量減少劇烈的活動(dòng).必要時(shí)可服用苯巴比妥,安定等鎮(zhèn)靜安眠藥.
    (2)大量飲水,減少尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物和結(jié)石排泄.腎炎已發(fā)生浮腫者應(yīng)少飲水.
    (3)應(yīng)用止血藥物,如安絡(luò)血,止血敏,維生素k,還可合用維生素c.
    (4)慎用導(dǎo)致血尿的藥物,尤其是已經(jīng)有腎臟病的人.
    (5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清潔劑,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨芐青霉素,青霉素,滅滴靈等藥.

    2016-05-24 08:02
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