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什么是肝糖原累積癥及其治療方法

肝糖原累積癥

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    肝糖原累積癥是一種由于先天性酶缺陷所導(dǎo)致的糖原代謝障礙疾病,患者常出現(xiàn)低血糖、肝大、生長遲緩等癥狀。治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病因:由于遺傳因素導(dǎo)致糖原代謝過程中相關(guān)酶的缺乏或活性降低,如葡萄糖-6-磷酸酶缺乏等。 2. 癥狀:低血糖表現(xiàn)為頭暈、乏力;肝大可能導(dǎo)致腹部膨?。簧L遲緩使身高體重落后于同齡人。 3. 診斷:通過血液生化檢查、基因檢測、肝組織活檢等明確診斷。 4. 飲食調(diào)整:少量多餐,高碳水化合物、高蛋白飲食,夜間加餐。 5. 藥物治療:常用藥物有玉米淀粉、生玉米淀粉,以維持血糖穩(wěn)定。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測血糖、肝功能,預(yù)防感染和骨質(zhì)疏松。 肝糖原累積癥雖然是一種先天性疾病,但通過合理的治療和管理,可以有效控制癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的治療和隨訪。

    2024-10-20 20:02
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    肝糖原累積癥為一組較少見的嬰幼兒先天性隱形遺傳性糖原代謝紊亂性疾病,同胞子女發(fā)生率明顯增加。多數(shù)由于糖原代謝酶的缺陷而導(dǎo)致糖原分解或合成障礙,從而產(chǎn)生不同組織器官中糖原或異型糖原的過多累積,主要受累的器官有肝、腎、腦等。肝糖原累積癥是糖原累積癥最常見的類型,是因肝內(nèi)葡萄糖-6-磷酸酶缺乏所致 臨床表現(xiàn)輕重不一:重癥在新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝腫大等癥狀;輕癥病例則常在嬰幼兒期因生長遲緩、腹部膨脹等就診。隨著年齡的增長,低血糖發(fā)作次數(shù)可減少。診斷:病史、體征和血生化檢測可供作出初步臨床診斷。糖代謝功能試驗(yàn)可能有助診斷:故仍應(yīng)以肝組織的糖原定量和葡萄糖-6-磷酸酶活性測定作為確診依據(jù)。臨床即廣泛使用日間多次少量進(jìn)食和夜間使用鼻飼管持續(xù)點(diǎn)滴高碳水化合物液的治療方案,以維持血糖水平在4~5mmol/L。成年以后這種低血糖發(fā)生明顯減少,一般不影響正常生活

    2024-10-20 20:02
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好!肝糖原累積癥為一組較少見的先天性隱形遺傳性糖原代謝紊亂性疾病,是糖原累積癥較常見的類型,多數(shù)由于糖原代謝酶的缺陷而導(dǎo)致糖原分解或合成障礙,從而產(chǎn)生不同組織器官中糖原或異型糖原的過多累積,主要受累的器官有肝、腎、肌肉、腦和小腸等,由于不同酶缺陷而分為1-6型,肝糖原累積癥是糖原累積癥最常見的類型,是因肝內(nèi)葡萄糖-6-磷酸酶缺乏所致。治療上,臨床廣泛使用日間多次少量進(jìn)食和夜間使用鼻飼管持續(xù)點(diǎn)滴高碳水化合物液的治療方案,以維持血糖水平在4~5mmol/L。這種治療方法不僅可以消除臨床癥狀,并且還可使患者獲得正常的生長發(fā)育。為避兔長期鼻飼的困難,也可用每4~6小時(shí)口服生玉米淀粉2g/kg混懸液的替代方法,效果同樣良好。因此重點(diǎn)是維持血糖水平,但是這種病病因是在遺傳物質(zhì)上,因此無法根治,只能通過長期控制。衷心祝您身體健康!

    2024-10-20 20:02
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    流鼻血多見于呼吸道感染,鼻粘膜炎癥,血液性疾病等,一般呼吸道感染,鼻粘膜干燥,上火導(dǎo)致的鼻出血常見.平時(shí)在飲食上應(yīng)多吃性味偏涼的蔬菜水果,有利于止血,象白菜、絲瓜、梨、蘿卜等。必要時(shí)可服用適量維生素C、A、B2。醫(yī)生詢問:

    2024-10-20 20:02
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

     肝細(xì)胞染色較淺,漿膜明顯,因胞漿內(nèi)充滿糖原而腫脹且含有中等或大的脂肪滴,其細(xì)胞核亦因富含糖原而特別增大。細(xì)胞核內(nèi)糖原累積、肝脂肪變性明顯但無纖維化改變是本型突出的病理變化,有別于其他各型糖原累積病?!∨R床表現(xiàn)輕重不一:重癥在新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、酸中毒、呼吸困難和肝腫大等癥狀;輕癥病例則常在嬰幼兒期因生長遲緩、腹部膨脹等就診。由于慢性乳酸酸中毒和長期胰島素/胰高糖素例失常,患兒身材明顯矮小,骨齡落后,骨質(zhì)疏松。腹部因肝持續(xù)增大而膨隆顯著。肌肉松弛,四肢伸側(cè)皮下常有黃色瘤可見。但身體各部比例和智能等都正常?;純簳r(shí)有低血糖發(fā)作和腹瀉發(fā)生。少數(shù)幼嬰在重癥低血糖時(shí)尚可伴發(fā)驚厥.但亦有血糖降至0.56mmol/L(10mg/dl)以下而無明顯癥狀者。隨著年齡的增長,低血糖發(fā)作次數(shù)可減少。由于血小板功能不良,患兒常有流鼻血等出血傾向?! ”静〉牟±砩砘A(chǔ)是在空腹低血糖時(shí),由于胰高糖素的代償分泌促進(jìn)了肝糖原分解,導(dǎo)致了患兒體內(nèi)6-磷酸葡萄糖累積和由此生成過量的乳酸、三酸甘油酯和膽固醇等一系列病理生化過程。因此,從理論上講,任何可以保持正常血糖水平的方法即可阻斷這種異常的生化過程,減輕臨床癥狀?! olkman等在1972年首次證實(shí)全靜脈營養(yǎng)(TPN)療法可以糾正本病的異常生化改變和改善臨床癥狀。嗣后,臨床即廣泛使用日間多次少量進(jìn)食和夜間使用鼻飼管持續(xù)點(diǎn)滴高碳水化合物液的治療方案,以維持血糖水平在4~5mmol/L。這種治療方法不僅可以消除臨床癥狀,并且還可使患兒獲得正常的生長發(fā)育。為避兔長期鼻飼的困難,也可用每4~6小時(shí)口服生玉米淀粉2g/kg混懸液的替代方法,效果同樣良好。

    2024-10-21 00:25
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是糖原累積癥?   糖原代謝病以往稱為糖原積累癥(glycogen storage disease,glycogenosis.GSD),是由先天性酶缺陷致使糖原濃度或結(jié)構(gòu)異常而引起的糖原代謝紊亂性疾病。糖原的合成與分解經(jīng)過較復(fù)雜的化學(xué)變化過程,需要多種酶的參與。不同酶的缺陷可導(dǎo)致不同類型的糖原代謝病。除Ⅷ、Ⅸ型為Ⅹ連鎖隱性遺傳外,其他為常染色體隱性遺傳。發(fā)病率約為1/20000~1/25000。 查看全文»

低血糖 骨質(zhì)疏松
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  • 魏珉

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:小兒內(nèi)科疾病,特別是腎臟病,風(fēng)濕免疫病和糖原貯積癥、肝豆?fàn)詈?詳情»

  • 崔炎棠

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治內(nèi)分泌代謝疾病,如糖尿病、低血糖、甲亢、甲減、甲炎、尿崩 詳情»

  • 邱文娟

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒內(nèi)分泌疾病:矮小、性早熟、腎上腺疾病、糖尿病、甲低、代謝 詳情»

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張新亮

張新亮 / 副主任醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

預(yù)約掛號(hào)
李三

李三 / 主治醫(yī)師

擅長:微創(chuàng)治療甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺良惡性腫瘤、囊腫、微小癌、乳腺結(jié)節(jié)等疑難疾病。

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