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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
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外陰陰道念珠菌病ABC1.何為外陰陰道念球菌?。╒VC)?既往稱(chēng)為霉菌性陰道炎、白色念球菌念珠菌性陰道炎.2.健康女性陰道內(nèi)有細(xì)菌嗎?女性陰道內(nèi)正常菌群大約有400多種,它們共生共存,保持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。健康女性陰道內(nèi)可分離出20多種微生物,包括乳酸桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、白色念球菌、支原體等,其中乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì),它對(duì)保持陰道正常菌群及陰道自潔作用起到關(guān)鍵作用。3.罪魁禍?zhǔn)资钦l(shuí)?主要病源菌是酵母菌,而其中白色念球菌大約占80-90%左右,常常同時(shí)侵犯外陰和陰道,故稱(chēng)外陰陰道念球菌病。4.腳氣(足癬)會(huì)傳染到陰道嗎?一般講不會(huì)的,和陰道內(nèi)的病源菌不同.5.發(fā)病誘因:孕婦;糖尿病患者;使用大量激素;使用大量廣譜抗菌素;使用大量雌激素;口服避孕藥物;營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡;缺乏維生素B惡性腫瘤;泌尿道梗阻;消化道傳播;酗酒;穿緊身內(nèi)褲;6.是否可以通過(guò)性傳播?爭(zhēng)論較大,一般認(rèn)為是自身傳播而非性傳播。7.有何表現(xiàn)?陰部嚴(yán)重搔癢;白帶增多,呈凝乳狀或豆渣樣,外陰及陰道燒灼感;有的病人白帶呈水樣,稀薄無(wú)臭味;外陰充血腫脹,嚴(yán)重者可有潰瘍,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附有白色膜狀物;尿頻尿痛及性交痛;陰道分泌物鏡檢可見(jiàn)白色念珠菌孢子及假菌絲;8.如何治療?首選陰道用藥:效果好、藥物價(jià)格便宜、使用安全、妊娠期可用;達(dá)可寧栓:200mg/枚,每晚一次,共7天;400mg/枚,每晚一次,共3天;制霉菌素泡騰片:10萬(wàn)U/片,每晚一次,共14天;克霉唑片:100mg/片,每晚一次,共7天;凱妮?。嗣惯?00mg+乳酸),一次上藥;全身用藥:經(jīng)期、處女、不方便使用栓劑的人、較嚴(yán)重的病人、可同時(shí)治療其他部位的感染。氟康唑片:150mg,服用一次;伊曲康唑:100mg,每日兩次,共一天;酮康唑:200mg,每日兩次,共五天;9.懷孕期如何治療?懷孕后患病率增加2-3倍,治療目的:可防止早產(chǎn)、胎膜早破、新生兒真菌感染;只可局部用藥,禁口服??墒褂每嗣惯?、達(dá)克寧、凱妮汀,用法和非孕期相同。10.治好的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?癥狀消失;婦科檢查無(wú)異常;治療結(jié)束后,在月經(jīng)干凈后,分泌物涂片陰性,連續(xù)3個(gè)周期;11.為何容易復(fù)發(fā)?誘因未去除;治療不徹底,癥狀一消失就停藥,療程不夠;和性生活有關(guān);合并有其它感染;消化道真菌感染;原因不明;12.反復(fù)復(fù)發(fā)如何治療?去除誘因;建議做真菌培養(yǎng)及藥敏,根據(jù)結(jié)果選用藥物;強(qiáng)化治療,采用低劑量長(zhǎng)療程治療;酮康唑:400mg/日,連服2周后,改為100mg/日,服用6個(gè)月;氟康唑:150mg/頓服,第4天、第8天再各服一次相同劑量,改為150mg/周,服用6個(gè)月;伊曲康唑:200mg/日,服3天,改為100mg隔日一次,服用6個(gè)月。同時(shí)可陰道用藥:達(dá)克寧栓:200mg/枚/日,每月用7天,用6個(gè)月;400mg/枚/日每月用3天,用6個(gè)月;克霉唑:500mg/枚/月用6個(gè)月;制霉菌素:10萬(wàn)U/日每月用14天,用6個(gè)月;13.治療期間可否同房?治療期間禁同房,如同房,推薦使用避孕套.14.無(wú)癥狀者是否要治療?健康成年女性大約有10-15%的人陰道中有念球菌生長(zhǎng),故無(wú)癥狀者可不治療.懷孕期間無(wú)癥狀者一般認(rèn)為可不治療,但從新生兒角度出發(fā)亦應(yīng)治療.15.性伴侶一定要同治嗎?資料顯示,性伴侶同治并不降低復(fù)發(fā)率,所以不必同治.當(dāng)然性伴侶如有感染象龜頭炎,則應(yīng)治療.
2024-10-21 13:30
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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白色念珠菌真菌感染是一種常見(jiàn)的真菌感染,可引起多種疾病。其發(fā)生與機(jī)體免疫力、菌群平衡、生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 機(jī)體免疫力:免疫力低下時(shí)易感染,如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有艾滋病等。 2. 菌群平衡:長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,破壞正常菌群平衡,導(dǎo)致白色念珠菌過(guò)度生長(zhǎng)。 3. 生活習(xí)慣:不注意個(gè)人衛(wèi)生,如不勤換內(nèi)衣褲、不勤洗手等,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 4. 基礎(chǔ)疾?。禾悄虿』颊哐强刂撇患?,易發(fā)生念珠菌感染。 5. 環(huán)境因素:長(zhǎng)期處于潮濕、溫暖的環(huán)境,利于真菌滋生。 總之,白色念珠菌真菌感染較為常見(jiàn),預(yù)防和治療需要綜合考慮多種因素。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,如有感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。
2024-10-21 21:09
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是真菌性皮膚病? 真菌性皮膚病(mycoloogy,fungal infections):真菌一般分為皮膚癬菌(denmatophyte)、酵母菌(yeast)和霉菌(mould)。從臨床致病情況看,真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類(lèi)。淺部真菌只侵犯毛發(fā)、表皮和甲板。淺部真菌病在我國(guó)極為普遍,常見(jiàn)的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬和甲癬等,是目前防治的重點(diǎn)。深部真菌主要侵犯內(nèi)臟器官、骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可侵犯皮膚、黏膜。深部真菌病較常見(jiàn)的有孢子絲菌病、著色真菌病、放線(xiàn)菌病及隱球菌病等。念珠菌屬則對(duì)皮 查看全文»
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