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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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白帶增多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等引起。 1. 生理性因素:在女性排卵期、妊娠期,由于激素水平變化,白帶會(huì)增多,這是正常的生理現(xiàn)象,通常白帶無色無味,無其他不適。 2. 陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致白帶增多,還可能伴有瘙癢、異味等癥狀。滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑治療;霉菌性陰道炎常用克霉唑;細(xì)菌性陰道炎可選擇克林霉素。 3. 宮頸炎:病原體感染宮頸可引起炎癥,導(dǎo)致白帶增多,有時(shí)呈膿性,可能有接觸性出血。治療藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素等。 4. 盆腔炎:盆腔發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)白帶增多,下腹疼痛等。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢曲松等。 5. 子宮肌瘤:當(dāng)肌瘤較大時(shí),會(huì)使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶增多。治療需根據(jù)肌瘤大小、癥狀等決定,可能包括藥物治療(如米非司酮)或手術(shù)治療。 總之,如果出現(xiàn)白帶增多,尤其是伴有異味、瘙癢、腹痛等不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-21 13:08
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!根據(jù)你的描述有可能為霉菌性陰道炎也稱外陰陰道白假絲酵母菌(VVC).80%~90%病原體為白假絲酵母菌,10%~20%為光滑假絲酵母菌,近平滑假絲酵母菌等.發(fā)病誘因?yàn)殚L期使用大劑量的免疫抑制劑和廣譜抗生素,妊娠,糖尿病,不潔性交,接觸被污染的衣物等感染.主要表現(xiàn)為外陰瘙癢,燒灼痛,嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,異常痛苦.分泌物特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣.若在分泌物中找到白假絲酵母菌即可確診.治療包括消除誘因如停用廣譜抗生素,清潔性生活,煮沸消毒貼身衣物等,局部用藥可選擇以下藥物放入陰道內(nèi):咪康唑栓劑每晚200mg,用7日;或每晚400mg用3日;或克霉唑栓局每晚150mg用7日;或每日早晚各用150mg用3日;或制霉菌栓劑10萬單位每晚,用10~14日,對(duì)于復(fù)雜性vvc,無論是局部還是全身用藥均延長用藥時(shí)間至7~14日.對(duì)單純性vvc,局部或全身用藥療效均為80%~90%.對(duì)有癥狀的性伴侶應(yīng)及時(shí)治療.妊娠合并vvc以局部用藥為主,口服禁用唑類藥物.建議你咨詢婦科醫(yī)生,明確病因及時(shí)治療.謝謝!
2024-10-21 13:08
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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白帶增多是一種癥狀,說明陰道排增加,正常陰道排出的分泌物來自子宮內(nèi)膜腺體,子宮頸腺體,尿道旁腺,前庭大腺等.白帶增多不一定是患病,但多數(shù)是由婦科各種疾病引起,怎樣區(qū)分白帶增多是生理性的,還是病理性的呢?正常的生理性白帶增多,可以出現(xiàn)在下列四種情況;①排卵期或妊娠期間可因雌激素水平升高而使子宮頸腺體分泌增加.②行經(jīng)前后由于盆腔充血使陰道及子宮分泌增加.③造愛時(shí)由于性興奮引起前庭大腺排出透明液潤滑陰道口,以得于性交.④性交時(shí)射入陰道貌岸然的精液多數(shù)流出體外,被誤認(rèn)為白帶增多.婦科病引起的白帶增多,可根據(jù)白帶的顏色,質(zhì),量,臭味及癥狀等作初步分析,常見有下列五類疾?。虎贌o色透明粘稠的白帶如生雞旦一樣,與正常陰道貌岸然分泌物理學(xué)區(qū)別是,量多,持續(xù)時(shí)間長,除月經(jīng)來潮之外,幾乎天天均有大量清樣白帶濕內(nèi)褲,結(jié)合臨床表現(xiàn)腰痛或下腹痛,應(yīng)考慮盆器發(fā)炎.亦要見于體虛者.此時(shí)最好是清婦科大夫給予診治.②豆渣樣或凝乳樣白帶,伴外陰奇癢難忍,即使是在大眾場合也禁不住用手揉擦外陰以減輕癢感.常見于念珠菌感染,可用3%蘇打水沖洗陰道貌岸然后放米可定論騰片于陰道貌岸然深處,患病治療期間暫停夫妻生活,以免互相傳染,亦可用克霉靈片口服,每次二片,每日二次.夫婦同時(shí)服藥三天為一療程.此外還有許多殺念珠菌的藥,但價(jià)格較貴昂,不宜推廣.可找大夫診治選擇較合理的藥物.③膿性白帶伴腥臭味(或稀膿水樣白帶)伴有陰癢,常見于滴蟲或化膿性細(xì)菌感染(淋球菌等)工病毒感染急性期,④血性白帶,常見于老年性陰道炎,子宮頸息肉,子宮頸重度糜爛,子宮頸癌,子宮體癌,子宮粘膜下肌瘤突出于子宮頸外口等.如果出現(xiàn)血性白帶應(yīng)立即找大夫檢查出血的部位,切勿待血性白帶消失后才看大夫,而致失去了直接觀察血性白帶來說的機(jī)會(huì).如果是絕經(jīng)后出血性白帶,更應(yīng)該請大夫排除癌癥的可能.一般來說癌癥的機(jī)會(huì)很省,常見的是炎癥引起,因此請勿見到血性的帶就產(chǎn)生驚恐情緒,甚至失眠.最明智的選擇是找大夫邦忙檢查清楚,即時(shí)醫(yī)治.⑤黃色或洗魚水樣略帶紅色的白帶,伴腐臭味,往往是由于某些組織壞死或變性所產(chǎn)生,量多時(shí)需用衛(wèi)生墊者,更應(yīng)注意,請大夫檢查排除子宮粘膜下肌瘤,子宮體癌,子宮頸癌等.
2024-10-21 16:46
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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白帶增多可能由生理性因素、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤等引起。 1. 生理性因素:在女性排卵期、妊娠期,由于激素水平變化,白帶會(huì)增多,這是正常的生理現(xiàn)象,通常白帶無色無味,無其他不適。 2. 陰道炎:如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致白帶增多,還可能伴有瘙癢、異味等癥狀。滴蟲性陰道炎可使用甲硝唑治療;霉菌性陰道炎常用克霉唑;細(xì)菌性陰道炎可選擇克林霉素。 3. 宮頸炎:病原體感染宮頸可引起炎癥,導(dǎo)致白帶增多,有時(shí)呈膿性,可能有接觸性出血。治療藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素等。 4. 盆腔炎:盆腔發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)白帶增多,下腹疼痛等。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢曲松等。 5. 子宮肌瘤:當(dāng)肌瘤較大時(shí),會(huì)使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶增多。治療需根據(jù)肌瘤大小、癥狀等決定,可能包括藥物治療(如米非司酮)或手術(shù)治療。 總之,如果出現(xiàn)白帶增多,尤其是伴有異味、瘙癢、腹痛等不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-22 04:37
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