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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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1、月經(jīng)改變: 當(dāng)子宮生長(zhǎng)腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時(shí),可出現(xiàn)月經(jīng)的異常,包括月經(jīng)量過(guò)多,周期紊亂失去規(guī)律,月經(jīng)持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經(jīng)周期,引起月經(jīng)異常。 2、絕經(jīng)后出血: 在閉經(jīng)的第一年內(nèi),有時(shí)會(huì)偶有陰道出血。如停經(jīng)1年以上又有陰道出血?jiǎng)t稱為絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后出血原因很多,大多數(shù)情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌的可能,雖然有時(shí)出血量并不多。 3、腹痛: 卵巢腫物扭轉(zhuǎn)、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛?! ?、腫物: 可生長(zhǎng)在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發(fā)現(xiàn)。這些腫物即使無(wú)任何癥狀,也是一種不正?,F(xiàn)象,大多是長(zhǎng)了腫瘤。5、飲食及大小便改變: 卵巢癌的最初表現(xiàn)可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),病人應(yīng)及時(shí)就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過(guò)分擔(dān)心?! ?、陰道異常分泌物: 正常情況下,子宮內(nèi)膜、宮頸內(nèi)膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經(jīng)周期變化。當(dāng)女性生殖道發(fā)生腫瘤,腫瘤出現(xiàn)壞死、破潰,可出現(xiàn)水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異??赡苁菍m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌的表現(xiàn)?! ?、繼發(fā)性貧血: 若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血,出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀?! ?、低糖血癥: 空腹血糖低,意識(shí)喪失以致休克,經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法:手術(shù)治療法雖然見(jiàn)效快,但是容易復(fù)發(fā),不能除根,建議用中藥保守治療,其中效果比較好的是“軟堅(jiān)化瘤膏”依托中醫(yī)黑膏藥劑型載藥量大之優(yōu)勢(shì),以一系列清熱化濕、軟堅(jiān)散結(jié)、行氣活血之劑入藥,可針對(duì)各種證型之子宮肌瘤而強(qiáng)效行滯祛瘀,并滋陰益腎以扶正固本,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)徹底治愈之功效。
2024-10-21 10:01
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見(jiàn)的良性腫瘤,其形成與多種因素有關(guān),如激素水平、遺傳因素、干細(xì)胞功能失調(diào)、性生活失調(diào)以及長(zhǎng)期精神壓力等。癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也因病情而異。 1.激素水平:雌孕激素的異常分泌可刺激肌瘤生長(zhǎng)。 2.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 3.干細(xì)胞功能失調(diào):干細(xì)胞異常分化和增殖可能導(dǎo)致肌瘤出現(xiàn)。 4.性生活失調(diào):長(zhǎng)期性生活失調(diào)可能影響激素分泌,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 5.長(zhǎng)期精神壓力:精神緊張易引起內(nèi)分泌紊亂,促使肌瘤形成。 6.癥狀:常見(jiàn)癥狀有月經(jīng)異常,如月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng);腹部腫塊;白帶增多;壓迫癥狀,如尿頻、尿急等。 7.治療:肌瘤較小且無(wú)癥狀,定期復(fù)查即可。肌瘤較大或癥狀明顯,可采取藥物治療,如米非司酮、達(dá)那唑、促性腺激素釋放激素類似物等,需遵醫(yī)囑。必要時(shí)可行手術(shù)治療,包括肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 總之,子宮肌瘤雖多為良性,但仍需重視。女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
2024-10-20 19:37
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤.多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況時(shí)可引起疼痛.以多發(fā)性子宮肌瘤常見(jiàn).本病確切病因不明,現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)采取性激素或手術(shù)治療一)病史 月經(jīng)過(guò)多或不規(guī)則出血,下腹部包塊史等. (二)婦科檢查 發(fā)現(xiàn)子宮不規(guī)則增大或均勻性增大,如漿膜下肌瘤在子宮表面可捫及單個(gè)或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)狀突起,質(zhì)硬;粘膜下肌瘤有時(shí)可使宮口開(kāi)大,并通過(guò)宮口觸到宮腔內(nèi)肌瘤的下端;如懸垂于陰道內(nèi),可看到瘤體并觸摸到其蒂部. ?。ㄈ┹o助檢查 較小的肌瘤,尤其是粘膜下肌瘤,僅靠婦科檢查診斷比較困難.B型超聲可以較明確顯示肌瘤大小及部位;是診斷子宮肌瘤主要手段之一;診斷性刮宮可以感覺(jué)到內(nèi)膜有突起或明顯不平,通過(guò)以上檢查,診斷一般無(wú)困難.對(duì)肌瘤增長(zhǎng)迅速或絕經(jīng)后仍繼續(xù)增大,由硬變軟者,應(yīng)考慮有惡變之可能患子宮肌瘤后應(yīng)注意: (1)防止過(guò)度疲勞,經(jīng)期尤須注意休息. ?。?)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品. ?。?)保持外陰清潔,干燥,內(nèi)褲宜寬大.若白帶過(guò)多,應(yīng)注意隨時(shí)沖洗外陰. (4)確診為子宮肌瘤后,應(yīng)每月到醫(yī)院檢查:次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復(fù)查1次;如增大明顯,則應(yīng)考慮手術(shù)治療,以免嚴(yán)重出血或壓迫腹腔臟器. ?。?)避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后,子宮恢復(fù)差,常會(huì)引起長(zhǎng)時(shí)間出血或慢性生殖器炎癥. (6)如果月經(jīng)量過(guò)多,要多吃富含鐵質(zhì)的食物,以防缺鐵性貧血. ?。?)不要額外攝取雌激素,絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意,以免子宮肌瘤長(zhǎng)大. (8)需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的,可采用肌瘤挖除術(shù).
2024-10-20 19:37
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮肌瘤是一種婦科常見(jiàn)的良性腫瘤,好發(fā)于30-50歲的婦女.它是由子宮平滑肌細(xì)胞及少量肌纖維組織所形成.按肌瘤生長(zhǎng)部位可分為:肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤,粘膜下肌瘤三類.子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療,手術(shù)治療,介入治療和中藥治療等.在選擇治療方法與手段時(shí),應(yīng)根據(jù)以下情況來(lái)判斷:一是年齡因素.一般認(rèn)為子宮肌瘤形成與過(guò)量的性激素有很大的關(guān)系.因此,若患者年齡在40-50歲以上,并開(kāi)始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無(wú)明顯出血過(guò)多,疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經(jīng)期的期待療法.這種方法不用任何藥物和其它手術(shù)性的治療.每3個(gè)月進(jìn)行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無(wú)瘤體快速增長(zhǎng),出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過(guò)年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮.二是瘤體大小因素.肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個(gè)半月(5cm)以上的,一般應(yīng)考慮手術(shù).此外,若肌瘤生長(zhǎng)速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其它適應(yīng)證如嚴(yán)重貧血,心臟疾患,全身狀況等.三是癥狀因素.子宮肌瘤的主要癥狀是:陰道出血,瘤體壓迫膀胱與輸尿管或盆腔靜脈所導(dǎo)致的尿頻尿急,腎盂積水,下肢浮腫,下腹部或腰背部疼痛墜脹感,白帶增多,不孕癥等.子宮肌瘤的手術(shù),是有指證的,一般子宮長(zhǎng)到如孕10周以上的大小,或者單個(gè)子宮肌瘤的直徑大于6公分就需要做手術(shù).但是黏膜下的肌瘤會(huì)出血,會(huì)使月經(jīng)量增多,造成貧血,所以也建議手術(shù).有些小的肌瘤根本不用治療.
2024-10-20 19:37
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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很多女性對(duì)子宮肌瘤都不了解,尤其是形成原因,長(zhǎng)期服用避孕藥可以提高身體內(nèi)雌激素的含量,而子宮肌瘤對(duì)激素是有一定的依賴性,激素的水平越高,子宮肌瘤生長(zhǎng)得就越快。因此,避孕的時(shí)候要選擇合適的方式,減少對(duì)身體的影響。子宮肌瘤會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出血過(guò)多,時(shí)間一長(zhǎng),便會(huì)引起繼發(fā)性貧血,甚至促發(fā)貧血性心臟病。嚴(yán)重之時(shí),患者會(huì)有出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等不良癥狀。在藥物選擇方面,可以嘗試服用含有中藥成分的潘高壽丹鱉膠囊,它能加強(qiáng)和改善冠脈微循環(huán),擴(kuò)張血管的作用,并還具有抗腫瘤作用。女性朋友一定要重視預(yù)防,一旦發(fā)現(xiàn)不適務(wù)必要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。良性子宮肌瘤多發(fā)生于生育階段的婦女,而如果患者的年齡比較大的話,就可能會(huì)出現(xiàn)惡性的子宮肌瘤。年齡越大,身體的抵抗力就越低,婦科疾病的發(fā)病率就越高,治療起來(lái)的難度也會(huì)越大。濫用含有雌激素的藥物、補(bǔ)品及一些美容美膚用品,這些操作都會(huì)在不經(jīng)意間提高雌性激素的含量,從而引發(fā)子宮肌瘤。
2024-10-20 19:37
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什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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孫紅
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
擅長(zhǎng):熟悉婦科及婦科腫瘤各種疾患的診斷和治療,尤其對(duì)婦科惡性腫瘤的 詳情»
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馬慶良
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療各類婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病,主要鉆研女性尿失禁和盆底功能障礙性疾 詳情»
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王茂強(qiáng)
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過(guò)7百余例患 詳情»
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