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咳嗽時(shí)吐血但不咳則無(wú)，可能是由呼吸道炎癥、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、二尖瓣狹窄等原因引起。 1.呼吸道炎癥：如肺炎、急性氣管-支氣管炎等，炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，咳嗽劇烈時(shí)可引起小血管破裂出血。治療以抗感染為主，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常有咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴(kuò)張：反復(fù)的氣道感染和炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞和擴(kuò)張，容易出現(xiàn)反復(fù)咯血。治療包括抗感染、止血等，藥物如垂體后葉素、酚妥拉明等。 4.肺癌：腫瘤侵犯支氣管血管可導(dǎo)致咯血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 5.二尖瓣狹窄：左心房壓力升高，肺靜脈淤血，導(dǎo)致支氣管黏膜下小血管破裂出血。治療主要是針對(duì)病因，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。 出現(xiàn)咳嗽吐血的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線或 CT 檢查、痰涂片和培養(yǎng)、支氣管鏡檢查等，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。

你好，單純癥狀不能確診需要檢查是不是支氣管擴(kuò)張或者結(jié)核病。需要胸片檢查看看或者化驗(yàn)痰液檢查加藥敏試驗(yàn)分析 。需要選擇敏感抗生素治療。注意休息很重要。

你好，這個(gè)癥狀多見(jiàn)于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、心臟病等疾病。應(yīng)該醫(yī)院具體排查一下，可服用云南白藥具有化瘀止血的功效，對(duì)于咳血的治療有較好效果。