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初生嬰兒頻繁吐奶應(yīng)如何處理?

初生嬰兒頻繁吐奶應(yīng)如何處理?

  • 回答1

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    黃為民 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    初生嬰兒吐奶常見(jiàn)于胃呈水平位、賁門(mén)括約肌松弛、吃奶量多、吸入空氣、喂養(yǎng)方式不當(dāng)?shù)?。身體不適時(shí),要及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自己胡亂用藥。
    1.胃呈水平位:嬰兒胃容量小且呈水平狀,易導(dǎo)致奶液反流。
    2.賁門(mén)括約肌松弛:肌肉發(fā)育不完善,無(wú)法有效阻止食物倒流。
    3.吃奶量多:進(jìn)食過(guò)多超出胃容量,易引起吐奶。
    4.吸入空氣:吃奶時(shí)吸入空氣,胃內(nèi)氣體增多造成壓力。
    5.喂養(yǎng)方式不當(dāng):如水溫不適、喂奶姿勢(shì)不正確等。
    家長(zhǎng)不必過(guò)于緊張,注意上述情況,采取相應(yīng)措施,多數(shù)嬰兒吐奶情況會(huì)逐漸改善。如吐奶嚴(yán)重或伴有其他異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2019-12-10 15:53
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!一定要排除病理性吐奶喲!!一.非病理性因素的溢奶或吐奶的原因及處理方法:可能原因處理方法喝母奶時(shí),寶寶的嘴與乳房沒(méi)有緊貼,造成過(guò)多的空氣吸入。寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝,吐出胃中多余的空氣。以奶瓶喂食時(shí),奶嘴的洞口過(guò)大,造成奶汁流出過(guò)快,來(lái)不及吞咽。更換奶嘴。寶寶喝完奶后幫寶寶打嗝,吐出胃中多余的空氣。奶量過(guò)多或兩餐間隔時(shí)間太短。少量多餐。剛喝完奶后哭、咳嗽、動(dòng)得太厲害。剛喝完奶,不要讓寶寶過(guò)度嬉戲或運(yùn)動(dòng)剛喝完奶就馬上躺下喂完奶,寶寶躺下時(shí)稍微抬高寶寶的頭部約30~40度角左右,維持約三十分鐘。防止溢奶、吐奶的喂養(yǎng)要點(diǎn) 
     1.適合喂奶的時(shí)間  一般來(lái)說(shuō),洗過(guò)澡和換過(guò)尿布后,是最適合喂奶的時(shí)間。
      2.喂奶時(shí)應(yīng)注意事項(xiàng)  父母泡奶前,必須洗凈雙手,在奶瓶中先加入適量、適溫的開(kāi)水(約攝氏37度至40度),再加入正確數(shù)量平匙奶粉(每家奶粉廠牌沖泡的濃度均不相同,須按照罐上的說(shuō)明來(lái)沖調(diào)),套緊奶嘴蓋,搖混均勻。喂奶前先測(cè)試奶水的溫度和奶洞的大?。▽⑴D痰卧谑滞髢?nèi)側(cè),測(cè)試溫度;將奶瓶倒立,標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可一滴一滴的滴下來(lái))
    。  3.喂奶的姿勢(shì)  抱起嬰兒放在胞前斜躺四十五度,以一只手臂支撐嬰兒的頭頸部,另一只手持奶瓶,將奶嘴放入嬰兒的嘴巴內(nèi),須將奶嘴整個(gè)放在舌頭上面,喂奶時(shí)要使奶瓶中的奶水充滿(mǎn)奶嘴處,才不會(huì)吸入太多的空氣。
      4.喂奶的份量及頻次  每次喂奶量不可超過(guò)240cc,一方面怕嘔吐,一方面是怕引起消化不良。所以喂奶時(shí),如果嬰兒停止吸吮,可以再試幾次,假如仍然不吃,就不要再?gòu)?qiáng)喂,下一次他自然會(huì)多吃的?! 雰何鼓?,原則上最好有一定規(guī)律。喂奶的次數(shù)和年齡及體重有關(guān)。兩個(gè)月以下的嬰兒,約每四小時(shí)喂一次,一天共喂六次;二到四個(gè)月,也是每四小時(shí)喂一次,但因?yàn)榇蟛糠謰雰憾紩?huì)一覺(jué)到天亮,所以將半夜那一次省略,變成一天喂五次;四到六個(gè)月,一般每天喂四次就夠了。有時(shí)體重特別小的嬰兒需要每三小時(shí)喂一次。倘若牛奶泡得太稀,小寶寶肚子很快就會(huì)餓了,這樣無(wú)法按時(shí)喂奶了?! ∪绾闻袛嘈殞毷遣皇怯谐燥柲??可以觀察他們吃奶后的反應(yīng),如果吃完后就睡著了或自己開(kāi)始玩,那就表示吃得很好,否則就代表喝奶不順暢。如果喂食情況良好,小寶寶體重會(huì)呈穩(wěn)定。
      5.吐奶、溢奶的處理  剛出生的小嬰兒由于胃容量小、食道短、且食道與胃連接的賁門(mén)也尚未成熟,因此特別容易溢奶和吐奶。
    由于吸奶時(shí),難免吸入空氣,所以吃奶時(shí),打嗝是正常的現(xiàn)象。有的嬰兒會(huì)自己打嗝,有的則需大人幫忙??梢栽诔阅桃话霑r(shí)或全部吃完后,把小孩抱起放在肩膀上,輕拍背部排氣。容易吐奶的小孩在吃飽后,可以用枕頭墊在左側(cè),使小兒右側(cè)躺。同時(shí)喂完奶后,不要讓寶寶過(guò)度嬉戲。此外,也可采用少量多餐的方法,只是奶量減少,寶寶常因吃不飽而號(hào)啕大,哭家長(zhǎng)常不忍心。  目前市面上開(kāi)發(fā)了一種“低溢奶”的嬰兒奶粉,它里面添加了一些“糊化淀粉”使得牛奶變得比較黏稠而不易被吐出,可以嘗試使用?! 〔贿^(guò),若吃奶后呈現(xiàn)的是持續(xù)性吐奶或噴射狀吐奶,那就要找醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查,是否有任何病態(tài)性的原因了。若是奶粉喂養(yǎng),絕大多數(shù)吃奶粉的寶寶吐奶都是由于奶瓶上的奶嘴使用不當(dāng)造成的。因此,提醒新媽媽注意:   奶嘴形狀和規(guī)格  小圓孔的奶嘴是用來(lái)給寶寶喂水的,中圓孔的用于喂奶,十字孔奶嘴用于喂奶糕、米糊等半固體食物。此外,在為寶寶挑選奶嘴時(shí)還要注意其規(guī)格與寶寶的月齡是否相符。奶嘴的出奶孔太大,寶寶吸吮過(guò)急,易造成嗆奶和吐奶;奶嘴的出奶孔太小,寶寶吸吮吃力,吸吸停停,也易導(dǎo)致吐奶。張醫(yī)生還強(qiáng)調(diào),如果新生兒吐奶很?chē)?yán)重,吐奶前有躁動(dòng)不安等不適反應(yīng),或從出生后每次吃奶都吐,則應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查,以便盡早診斷治療,排除某些外科疾病或先天性畸形?!  殞毢粑粫臣本取 〈送?,如果是輕微吐奶,通常寶寶自己會(huì)調(diào)適呼吸及吞咽的動(dòng)作,沒(méi)有吸入氣管的危險(xiǎn)。但如果寶寶大量嘔吐,家長(zhǎng)應(yīng)迅速將寶寶的臉側(cè)向一邊,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗,表示吐出物可能已進(jìn)入氣管,應(yīng)立即使其俯臥在大人膝上或床上(硬質(zhì)床),用力拍打其背部4—5次,使其能咳出。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)送寶寶去醫(yī)院,讓兒科醫(yī)生再做進(jìn)一步檢查。二.可能出現(xiàn)吐奶的病理性情況  幽門(mén)狹窄  人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門(mén),如果當(dāng)中有某一段阻塞了,那么從阻塞的那一段開(kāi)始,就會(huì)慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無(wú)法承受,就會(huì)吐出來(lái)。幽門(mén)是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門(mén)狹窄癥就是因?yàn)樯鲜龅脑蚨霈F(xiàn)的?! ∮拈T(mén)狹窄有這么幾個(gè)特征:  第一、它比較常見(jiàn)于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶,通常在1個(gè)月時(shí),癥狀開(kāi)始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個(gè)兩三餐就吐一次,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完后又會(huì)出現(xiàn)噴射狀的嘔吐,整個(gè)喂奶過(guò)程不知要吐多少回。  第二、因?yàn)榕D虩o(wú)法順利進(jìn)入消化道系統(tǒng)加以吸收,所以,小寶寶總呈現(xiàn)出一種干干扁扁、越來(lái)越瘦的樣子,嚴(yán)重了可能還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或黃疸等狀況?! ≈委煼椒ā ∧壳拔ㄒ坏慕鉀Q方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,并施行幽門(mén)整形根治手術(shù)?! ∮拈T(mén)狹窄的患兒,他們幽門(mén)的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無(wú)法順利地通過(guò),所以,必須用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)時(shí),只要將幽門(mén)過(guò)厚的肌肉劃一刀,壓力就會(huì)使空間膨出,然后食物就可以順利通過(guò)了。而且通常手術(shù)4~6個(gè)小時(shí)后,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性。手術(shù)后,爸爸媽媽會(huì)慢慢地發(fā)現(xiàn),小寶寶能順利地喝奶了,并且開(kāi)始變得白胖起來(lái)?! 「忻啊 殞毟忻皶r(shí),尤其是病毒性呼吸道感染時(shí),包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的緣故,會(huì)使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀?! ∽⒁鈫?wèn)題:此時(shí)喂食應(yīng)特別小心。感冒咳嗽會(huì)致使呼吸頻率加快,進(jìn)而導(dǎo)致吐奶、溢奶現(xiàn)象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào),并盡量“少量多餐”。黃綠色大便可能是因?yàn)橄缓?,腸蠕動(dòng)過(guò)快,或是消化不良引起。

    2016-05-25 20:50
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    寶寶為什么吐奶吐奶與寶寶的消化道、生理特點(diǎn)和喂養(yǎng)方法不當(dāng)有關(guān)。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴(kuò)張,蠕動(dòng)比較慢,故食物容易淤積。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。胃容量小,存放食物少。由于這幾種因素的存在,即使在正常情況下,寶寶進(jìn)食過(guò)多、吃奶后立即平臥,乳汁也容易經(jīng)食管返至口腔,造成吐奶。喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)脑蛴校?br>1.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過(guò)急,極易吸入空氣,當(dāng)空氣由胃內(nèi)溢出時(shí),將奶帶出而嘔吐;
    2.?huà)雰何边^(guò)久(正常一次哺乳是10~15分鐘)或吸吮無(wú)奶,以至吸食過(guò)多的空氣;
    3.人工喂養(yǎng)的新生兒,由于奶嘴孔過(guò)大以致奶汁流入太急,或孔過(guò)小吸食時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以致吸入過(guò)多空氣(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時(shí)奶慢慢滴出為宜,每瓶奶的喂食時(shí)間以不超過(guò)10~15分為原則)
    ;4.配方奶太燙或太冷;
    5.配方奶稀釋過(guò)分或奶粉品牌經(jīng)常更換;
    6.喂奶后就將新生兒放平或過(guò)多翻動(dòng)新生兒等。改善寶寶吐奶的方法1.拍嗝寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,會(huì)造成胃部壓力,出現(xiàn)溢奶、吐奶現(xiàn)象。因此,應(yīng)及時(shí)幫寶寶拍打嗝,讓氣體排出來(lái)。只要減小了胃里的壓力,自然就能減輕吐奶、溢奶情況。
    2.體位療法如果拍嗝有困難,那么就將寶寶直立抱起,讓他趴在你的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側(cè)躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。
    3.飲食療法增加喂奶次數(shù),減少每次的喂奶量,做到少量多餐。喂奶后適當(dāng)多抱一會(huì)兒寶寶,不要急于將他平放在嬰兒床上,這樣有助于減輕返流。不過(guò),調(diào)得太稠的奶容易造成腸胃阻塞或腹瀉哦。
    4.藥物治療如果吐奶、溢奶嚴(yán)重,請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)一些刺激腸胃蠕動(dòng)的藥物來(lái)改善。
    不過(guò),藥物治療是放在最后考慮的。小貼士當(dāng)寶寶吐奶,并伴有發(fā)燒、咳嗽,或腹瀉、腹痛時(shí),應(yīng)考慮寶寶患感染性疾病。常見(jiàn)的感染性疾病有:感冒、肺炎、腸炎等疾病。感冒時(shí),由于咳嗽的緣故,寶寶也常常出現(xiàn)嘔吐癥狀。此時(shí)喂食應(yīng)特別小心,因?yàn)楦忻翱人詴?huì)使呼吸頻率加快,導(dǎo)致吐奶、溢奶,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào),盡量“少量多餐”。?

    2016-05-25 20:57
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    針對(duì)為什么寶寶老是吐奶這個(gè)問(wèn)題一定要得到重視,關(guān)于為什么寶寶老是吐奶為你解答如下:你好,幾個(gè)月的寶寶吐奶現(xiàn)象較為常見(jiàn),因?yàn)閷殞毜奈赋仕轿?容量小,連接食管處的賁門(mén)較寬,關(guān)閉作用差,連接小腸處的幽門(mén)較緊,而寶寶吃奶時(shí)又常常吸入空氣,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶.媽媽第一次看到寶寶吐奶時(shí)可能會(huì)很擔(dān)心,不知所措.其實(shí)只要注意以下幾方面的問(wèn)題,就可以防止寶寶吐奶.
    1.采用合適的喂奶姿勢(shì):盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣會(huì)比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機(jī)會(huì).寶寶吃完奶后豎起來(lái)拍拍后背,直至打嗝即可.
    2.喂奶完畢一定要讓寶寶打個(gè)嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過(guò)打嗝排出吸奶時(shí)一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易吐奶了.
    3.吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會(huì)兒,然后再改為仰臥.
    4.喂奶量不宜過(guò)多,間隔不宜過(guò)密.寶寶吐奶之后,如果沒(méi)有其他異常,一般不必在意,以后慢慢會(huì)好,不會(huì)影響寶寶和生長(zhǎng)發(fā)育.寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結(jié)果,也是正常的,不必?fù)?dān)心.一般寶寶十個(gè)月以后,就會(huì)減少吐奶的現(xiàn)象了。
    但如果寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色,咖啡色液體,或伴有發(fā)燒,腹瀉等癥狀,就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查了.

    2016-05-25 21:04
  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    吐奶是嬰兒常見(jiàn)的現(xiàn)象,指胃中食物被強(qiáng)而有力地排空,而且量比較多。新生兒容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒(méi)有發(fā)育成熟。孩子在吃奶過(guò)程中或者剛剛吃完奶之后容易出現(xiàn)吐奶。解決這種情況的辦法第一吃奶不要太急,在喂奶時(shí),要讓孩子的嘴裹住整個(gè)奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時(shí),還應(yīng)讓奶汁完全充滿(mǎn)奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進(jìn)空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進(jìn)去的空氣跑出來(lái)。喂完奶后,抱起和放下孩子時(shí)動(dòng)作要輕,活動(dòng)度要小些。搖晃太厲害喂奶就容易漾奶或吐奶。吃奶中間把孩子抱起來(lái)拍嗝,然后再吃奶,這樣孩子就不容易吃完奶以后立刻吐奶漾奶時(shí)的量一般較少,對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有多大影響。隨著月齡的增長(zhǎng),自然就好了

    2016-05-25 21:12
  • 回答6

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    對(duì)于嬰兒經(jīng)常吐奶怎么辦這個(gè)問(wèn)題你需要引起注意,您說(shuō)的情況我們稱(chēng)之為溢奶,可在每次喂奶后將寶寶抱直,拍其背部,讓吃奶時(shí)帶入的空氣出來(lái),可避免空氣出來(lái)時(shí)將奶帶出來(lái)。如仍不行。得到醫(yī)院去看看,是否有其他情況。吐奶跟孩子本身的消化有關(guān)系,孩子的吸收率不是特別好,而且容量很小,如果有時(shí)候喂的時(shí)候帶氣或者是多一點(diǎn)他就會(huì)吐。吃完了以后給他放的姿勢(shì)不太好,他也會(huì)吐,這兩個(gè)問(wèn)題隨著他長(zhǎng)大的話(huà),就會(huì)減輕。如果是把奶全吐了,孩子的表現(xiàn)不一樣。比如說(shuō)他感冒的前期癥狀,呼吸道的前期癥狀就會(huì)吐奶。或者他有胃腸疾病的時(shí)候,會(huì)大口的把吃的奶全部吐出來(lái),他就需要看大夫了。以上是關(guān)于你請(qǐng)問(wèn)的嬰兒經(jīng)常吐奶怎么辦問(wèn)題的解答,希望對(duì)你有所幫助!

    2016-05-25 21:19
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