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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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垂體泌乳素偏高可能由多種原因引起,如生理因素、藥物影響、垂體疾病、下丘腦疾病、甲狀腺功能減退等。 1. 生理因素:妊娠、哺乳期,以及劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、睡眠等,可能導(dǎo)致垂體泌乳素短暫性升高。 2. 藥物影響:某些藥物如抗精神病藥(如氯丙嗪)、降壓藥(如利血平)、抗胃潰瘍藥(如西咪替丁)等,可能引起垂體泌乳素偏高。 3. 垂體疾?。捍贵w泌乳素瘤是常見(jiàn)原因,可分泌過(guò)多泌乳素。 4. 下丘腦疾病:下丘腦功能障礙,影響泌乳素抑制因子的分泌,導(dǎo)致泌乳素升高。 5. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起垂體泌乳素分泌增加。 總之,垂體泌乳素偏高的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)完善相關(guān)檢查(如頭顱磁共振、甲狀腺功能等)明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-21 12:54
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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垂體泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素(PRL),是腦垂體所分泌的激素中的一種。在婦女懷孕后期及哺乳期,垂體泌乳素分泌旺盛,以促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。就垂體泌乳素參考值來(lái)說(shuō),育齡婦女垂體泌乳素的正常值應(yīng)為5~25ng/ml。垂體泌乳素升高,醫(yī)學(xué)上稱作高泌乳素血癥,這是一種下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)性疾病,其主要癥狀為月經(jīng)量明顯減少,月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),不孕,溢乳,更年期癥狀等。垂體泌乳素過(guò)高還會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過(guò)程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能。當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會(huì)使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀。
2024-10-21 12:54
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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泌乳素的分泌受多種因素的影響。此外,黃體酮、地塞米松、腎上腺皮質(zhì)醇等藥物,劇烈的體力活動(dòng)、創(chuàng)傷等急性應(yīng)激情況都可以引起泌乳素的分泌增多。泌乳素過(guò)高還會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過(guò)程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能。當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會(huì)使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀。另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高。原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高.
2024-10-21 12:54
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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泌乳素過(guò)高還會(huì)使卵巢對(duì)促性腺激素失去應(yīng)有的反應(yīng)能力,雌激素、孕激素合成因而明顯減少,使在受孕過(guò)程中起重要作用的雌激素呈現(xiàn)低水平狀態(tài),直接影響孕育功能。當(dāng)性激素的大量減少至一定程度,還會(huì)使患者出現(xiàn)酷似女性更年期的諸多癥狀。另外一些原因也可導(dǎo)致泌乳素升高。原發(fā)性甲狀腺功能低下特發(fā)性閉經(jīng)溢乳綜合征、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起泌乳素升高.進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌檢查,以盡快明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。凡是出現(xiàn)閉經(jīng)溢乳者,一般要進(jìn)行卵巢功能檢查、垂體功能檢查、甲狀腺功能測(cè)定、腎上腺功能測(cè)定、生長(zhǎng)激素測(cè)定以及泌乳素興奮和抑制試驗(yàn)等,對(duì)于部分患者還要進(jìn)行X線檢查,懷疑有垂體腫瘤時(shí),需要進(jìn)行視野檢查。這些檢查,都必須在醫(yī)院進(jìn)行,可以放心的是,檢查本身沒(méi)有任何創(chuàng)傷和痛苦,不要有什么顧慮。對(duì)于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高,停藥后可望自行降低。藥物可以控制泌乳素升高,如溴隱亭、左旋多巴、克羅米酚、維生素B6等。對(duì)于口服藥物效果不理想者,可對(duì)罹患垂體腫瘤者實(shí)施手術(shù)切除、放射治療。垂體腺瘤手術(shù)切除效果良好,安全性強(qiáng),術(shù)后并發(fā)癥少,其缺點(diǎn)是不易全部、徹底切除,對(duì)于不宜手術(shù)者則可考慮運(yùn)用放療的辦法,至于孰優(yōu)孰劣,要根據(jù)具體情況由醫(yī)生決定。中藥對(duì)促進(jìn)排卵受孕、緩解主要癥狀、消除垂體腫瘤都有可靠的治療效果。凡是有垂體腫瘤者,中藥以活血化瘀為主,同時(shí)注意補(bǔ)腎填精,常用的藥物為丹參、赤芍、鱉甲、三棱、莪術(shù)、枸杞子、菟絲子、巴戟天、仙靈脾、肉蓯蓉等。如果出現(xiàn)諸如更年期綜合征之類的癥狀,治宜補(bǔ)腎養(yǎng)精為主,同時(shí)佐以化瘀養(yǎng)血,常用的藥物有熟地、白芍、枸杞子、山茱萸、旱蓮草、桑椹子、何首烏、當(dāng)歸、紅花、桃仁、雞血藤等。對(duì)于沒(méi)有排卵、閉經(jīng)者,還可以運(yùn)用通經(jīng)活血的方法進(jìn)行治療,以達(dá)到盡早懷孕的目的,常用的藥物有大黃、當(dāng)歸、肉蓯蓉、沙苑子、制香附、鹿角霜等。
2024-10-21 11:35
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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垂體泌乳素偏高可能由多種原因引起,如生理因素、藥物影響、垂體疾病、下丘腦疾病、甲狀腺功能減退等。 1. 生理因素:妊娠、哺乳期,以及劇烈運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)、睡眠等,可能導(dǎo)致垂體泌乳素短暫性升高。 2. 藥物影響:某些藥物如抗精神病藥(如氯丙嗪)、降壓藥(如利血平)、抗胃潰瘍藥(如西咪替?。┑?,可能引起垂體泌乳素偏高。 3. 垂體疾病:垂體泌乳素瘤是常見(jiàn)原因,可分泌過(guò)多泌乳素。 4. 下丘腦疾?。合虑鹉X功能障礙,影響泌乳素抑制因子的分泌,導(dǎo)致泌乳素升高。 5. 甲狀腺功能減退:甲狀腺激素分泌減少,反饋性引起垂體泌乳素分泌增加。 總之,垂體泌乳素偏高的原因較為復(fù)雜。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)完善相關(guān)檢查(如頭顱磁共振、甲狀腺功能等)明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-10-21 19:46
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