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嬰兒皮膚發(fā)黃是怎么回事?

嬰兒皮膚發(fā)黃

  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    嬰兒皮膚發(fā)黃,可能是生理性黃疸、病理性黃疸、貧血、肝膽疾病、食物因素等導致。 1.生理性黃疸:這是新生兒常見的現(xiàn)象,通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn),7 - 10 天消退。膽紅素代謝特點導致,一般無需特殊治療。 2.病理性黃疸:出現(xiàn)時間早,消退晚或黃疸進行性加重??赡苡赡懠t素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等引起,需要及時治療,如藍光照射、使用肝酶誘導劑(苯巴比妥、尼可剎米)等。 3.貧血:嬰兒貧血時,可能導致皮膚發(fā)黃。常見于缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等,需補充鐵劑(硫酸亞鐵)、葉酸等。 4.肝膽疾?。喝绺窝?、膽道閉鎖等,影響膽紅素的代謝和排泄。明確病因后,可能需要保肝治療或手術(shù)治療。 5.食物因素:某些食物中的色素可能使嬰兒皮膚暫時發(fā)黃,調(diào)整飲食后可改善。 當發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚發(fā)黃,家長應密切觀察,若持續(xù)不消退或伴有其他異常,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,查明原因,對癥治療。

    2024-10-20 20:19
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    產(chǎn)生生理性黃疸的主要原因是新生兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素過多,而肝轉(zhuǎn)化、排泄膽紅素能力差,致使膽紅素堆積于血中而發(fā)生黃疸。因系生理現(xiàn)象,一般無需處理,可多飲葡萄糖水,促進利尿,排出膽紅素。有些嚴重的黃疸可并發(fā)膽紅素腦?。ê它S疸)引起永久性腦損害,所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸有所加重就應及時就醫(yī),以免耽誤病情,遺憾終生。新生兒皮膚發(fā)黃是正常的現(xiàn)象,不要太過驚慌。當寶寶還是胎兒的時候,靠胎盤供應血和氧氣,脫離了母體,寶寶開始用自己的肺來呼吸,獲得氧氣,體內(nèi)低氧的環(huán)境改變了,不再需要那么多的紅細胞了,這時候膽紅素就產(chǎn)生了,并且可能過剩。多余的膽紅素無法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外,跟著血液流動到寶寶的身體各處,反應到外部體征,就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現(xiàn)象就叫做新生兒黃疸。

    2024-10-20 20:19
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

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    內(nèi)科

    生理性黃疸;大部分新生兒在生后2~3天會出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素不超過204μmol/L(12mg/dl);4~6天達到高峰,足月兒10~14天消退,早產(chǎn)兒2~3周消退,在此期間小兒除黃疸外一般情況良好,食欲佳,無其它異常情況,生理性黃疸不需要治療,預后良好.新生兒黃疸如果有以下特點之一則要考慮為病理性黃疸:⑴生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,⑵黃疸程度深;⑶黃疸進展快,即在一天內(nèi)加深很多;⑷黃疸持續(xù)時間長或黃疸消退后又出現(xiàn);病理性黃疸是疾病的表現(xiàn),要及時治療,比如用藍光治療.

    2024-10-20 20:19
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  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    婦產(chǎn)科

    你好!你的孩子發(fā)生了黃疸.大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學上稱之為新生兒黃疸.新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象.新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆.病理性黃疸分為:感染性和非感染性.感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒,梅毒螺旋體,弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸,膽道閉鎖和遺傳性疾病等.新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常.⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心.病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時間過早,于生后24小時內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時間過晚,持續(xù)時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重.③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等. 病理性黃疸嚴重時可并發(fā)膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,造成神經(jīng)系統(tǒng)損害,導致兒童智力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡.因此,當孩子出現(xiàn)黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時治療. 發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時,父母要注意: ?。?)判斷黃疸的程度家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸. ?。?)觀察大便顏色如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致.  如果黃疸程度較重,出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療. ?。?)盡早使胎便盡早排出.因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高.  (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄.

    2024-10-21 06:28
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