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您好，新生兒黃疸首先要明確是生理性黃疸，還是病理性黃疸，由于新生兒自身的特點，大多數(shù)足月兒和早產(chǎn)兒都會發(fā)生生理性黃疸，生理性黃疸一般不需要處理，慢慢會自行消退，病理性黃疸一般需要及時去你們當?shù)毓⑨t(yī)院兒科門診就診，明確病因，予以病因治療，同時予以退黃等對癥處理。

我們知道新生兒黃疸分病理性和生理性黃疸.也就是說媽媽們應(yīng)該特別注意了,如果寶寶有這種異常的狀況,就趕緊到醫(yī)院去就醫(yī),我們再著重介紹一下病理性黃疸.病理性黃疸發(fā)生的原因比較多,首先呢比較常見的是一種是新生兒溶血.這種情況呢主要建議就是媽媽的血型是O型,寶寶的血型呢就是A,B或者AB型,就是提醒了就是夫妻兩個,如果說妻子的血型是O型,而丈夫的血型是A,AB或者是B型,這樣呢就有可能發(fā)生這種新生兒溶血的這種可能性,如果生出來的寶寶他的血型和媽媽完全相同,都是O型就不會出現(xiàn)了,如果說其它的血型就有可能,這樣呢他這個出現(xiàn)的時間,這個黃疸出現(xiàn)的時間呢一般是在出生24小時以內(nèi),還有一些我們國家的少數(shù)民族,他的血型呢是那些RH陰性的媽媽,這樣呢她在生第一胎的時候很好有發(fā)生溶血性黃疸的,個別的有,往往就是生第二胎的時候可以出現(xiàn),這樣呢也會提醒家長們注意,如果你這種血型,夫妻的這種情況應(yīng)該要格外的注意.還有一種情況呢就是感染性的,像這種新生兒肺炎啊或者說嚴重到的敗血癥的情況,他也會出現(xiàn)這種病理性的黃疸.再有一種就是一些新生兒的肝炎綜合癥,或者是他的膽道閉鎖也是出現(xiàn)這種病理性的黃疸.坊間一直流傳一種說法,說這個新生兒的黃疸是因為母乳喂養(yǎng)才引起的,所以說這種說法到底對不對?是不是一個誤區(qū)呢,如果說有這誤區(qū)的人是不是覺得就應(yīng)該趕緊中斷母乳喂養(yǎng)呢?張大夫解釋說這種情況呢,我覺得應(yīng)該是要由醫(yī)生來定,因為黃疸我們前面講過了原因比較多,母乳性的黃疸呢,只是黃疸的一部分,如果說他確定是母乳性黃疸,程度比重的情況下呢,我們要給他暫時斷奶,就是不吃母乳,但是如果比較輕,也是不主張斷奶的,可以少量的多次的喂.如果說新生兒黃疸這個膽紅素非常高了,剛才我們講過,超過15每份升,這樣呢同時他這種孩子呢是生后七天以內(nèi)的,我們叫做早期新生兒,這種呢就有可能造成影響智力,醫(yī)學上呢叫膽紅素腦病,同時呢提醒家長注意,一旦發(fā)生的膽紅素腦病,往往就是不可逆的影響孩子的終生.作為醫(yī)生處理這種癥狀首先要判斷他的程度,如果程度重一定要及早治療,通過及早治療,包括換血其它的一些綜合的治療,這種智力是不會受影響的,但是一旦發(fā)生了膽紅素腦病,這種情況一般就不可逆了.希望家長們一定要特別注意觀察寶寶,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早治療.我們知道新生兒黃疸分病理性和生理性黃疸.也就是說媽媽們應(yīng)該特別注意了,如果寶寶有這種異常的狀況,就趕緊到醫(yī)院去就醫(yī),我們再著重介紹一下病理性黃疸.病理性黃疸發(fā)生的原因比較多,首先呢比較常見的是一種是新生兒溶血.這種情況呢主要建議就是媽媽的血型是O型,寶寶的血型呢就是A,B或者AB型,就是提醒了就是夫妻兩個,如果說妻子的血型是O型,而丈夫的血型是A,AB或者是B型,這樣呢就有可能發(fā)生這種新生兒溶血的這種可能性,如果生出來的寶寶他的血型和媽媽完全相同,都是O型就不會出現(xiàn)了,如果說其它的血型就有可能,這樣呢他這個出現(xiàn)的時間,這個黃疸出現(xiàn)的時間呢一般是在出生24小時以內(nèi),還有一些我們國家的少數(shù)民族,他的血型呢是那些RH陰性的媽媽,這樣呢她在生第一胎的時候很好有發(fā)生溶血性黃疸的,個別的有,往往就是生第二胎的時候可以出現(xiàn),這樣呢也會提醒家長們注意,如果你這種血型,夫妻的這種情況應(yīng)該要格外的注意.還有一種情況呢就是感染性的,像這種新生兒肺炎啊或者說嚴重到的敗血癥的情況,他也會出現(xiàn)這種病理性的黃疸.再有一種就是一些新生兒的肝炎綜合癥,或者是他的膽道閉鎖也是出現(xiàn)這種病理性的黃疸.坊間一直流傳一種說法,說這個新生兒的黃疸是因為母乳喂養(yǎng)才引起的,所以說這種說法到底對不對?是不是一個誤區(qū)呢,如果說有這誤區(qū)的人是不是覺得就應(yīng)該趕緊中斷母乳喂養(yǎng)呢?張大夫解釋說這種情況呢,我覺得應(yīng)該是要由醫(yī)生來定,因為黃疸我們前面講過了原因比較多,母乳性的黃疸呢,只是黃疸的一部分,如果說他確定是母乳性黃疸,程度比重的情況下呢,我們要給他暫時斷奶,就是不吃母乳,但是如果比較輕,也是不主張斷奶的,可以少量的多次的喂.如果說新生兒黃疸這個膽紅素非常高了,剛才我們講過,超過15每份升,這樣呢同時他這種孩子呢是生后七天以內(nèi)的,我們叫做早期新生兒,這種呢就有可能造成影響智力,醫(yī)學上呢叫膽紅素腦病,同時呢提醒家長注意,一旦發(fā)生的膽紅素腦病,往往就是不可逆的影響孩子的終生.作為醫(yī)生處理這種癥狀首先要判斷他的程度,如果程度重一定要及早治療,通過及早治療,包括換血其它的一些綜合的治療,這種智力是不會受影響的,但是一旦發(fā)生了膽紅素腦病,這種情況一般就不可逆了.希望家長們一定要特別注意觀察寶寶,一定要做到早發(fā)現(xiàn),早治療.

生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(
1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,
1～2周內(nèi)消退.生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產(chǎn)兒不超過255μmol/L（15mg/dl）.但個別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發(fā)生膽紅素腦病,對生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診.
1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時內(nèi)即出黃疸；
(2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心,足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12～15毫克/分升；
(3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深；
(4)伴有貧血或大便顏色變淡者；
(5)有體溫不正常,食欲不佳,嘔吐等表現(xiàn)者.　　有病理性黃疸時應(yīng)引起重視,因為它常是疾病的一種表現(xiàn),應(yīng)尋找病因.此外未結(jié)合膽紅素濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓,智能障礙等后遺癥.所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診.西醫(yī)藥治療　　1光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療.　　2酶誘導(dǎo)劑：常用苯巴比妥,劑量：
5——6mg/kg/日　　能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療.但遇黃疸較嚴重時應(yīng)予光療并作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸.
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃,故妊娠期間,孕母應(yīng)注意飲食有節(jié),不過食生冷,不過饑過飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃.
　　(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應(yīng)作預(yù)防,按時服用中藥.
　　(3)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退.
　　(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡,嗜睡,吮乳困難,驚惕不安,兩目斜視,四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理.
　　(5)密切觀察心率,心音,貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭.
　　(6)注意保護嬰兒皮膚,臍部及臀部清潔,防止破損感染.
　　(7)需進行換血療法時,應(yīng)及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品,物品,嚴格操作規(guī)程.

您好！從寶寶的膽紅素的數(shù)值看，寶寶是病理性的黃疸，需要找出寶寶黃疸增高的原因！從膽紅素組成看，直接膽紅素不算太高，可以排除阻塞性的黃疸！那么，最常見的原因是感染！寶寶的感染癥狀很不典型，主要表現(xiàn)在嗆奶、吐小泡泡、吃奶變差、腹瀉等！一般不會發(fā)熱、咳嗽！要是出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽就是比較重了！導(dǎo)致寶寶黃疸增高的還有病毒感染，通常是母體中感染的為多，可以查優(yōu)生四項和乙肝五項排除。還有溶血導(dǎo)致的，從寶寶的膽紅素值看，還不到溶血的情況，要是也是輕度的。溶血常發(fā)生在媽媽是O型血，寶寶是A或者B型血的情況！建議帶寶寶去醫(yī)院，查明原因！不治療原因，黃疸時退不了的！要是寶寶有嗆奶、吐小泡泡等情況，需要先查個血象，要是血象高，需要用消炎藥，寶寶這么大，可以用青霉素或者頭孢類的！要是血象低，可能是病毒感染，需要用抗病毒的藥物，如炎琥寧等！同時要排除其他原因?qū)е碌狞S疸增高！黃疸治療病因的同時也需要對癥治療，需要藍光照射、口服茵梔黃、活菌制劑等！祝寶寶健康成長！

你好　生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(
1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無其它癥狀,
1～2周內(nèi)消退.生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產(chǎn)兒不超過255μmol/L（15mg/dl）.但個別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發(fā)生膽紅素腦病,對生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診.病理性黃疸治療　1光照療法：新生兒裸體臥于光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續(xù)24——48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療.　　2酶誘導(dǎo)劑：常用苯巴比妥,劑量：
5——6mg/kg/日　　能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療.但遇黃疸較嚴重時應(yīng)予光療并作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸.祝早日康復(fù)!!

生理性黃疸表現(xiàn)：寶寶出生后一切正常。可是3-5天后，寶寶的臉卻開始發(fā)黃，而且有越來越黃的趨勢，這就是新生兒生理性黃疸。原因：胎兒在子宮內(nèi)靠媽媽供給營養(yǎng)，生長發(fā)育代謝后產(chǎn)生的廢物也由媽媽的臟器幫助排泄出來，胎兒體內(nèi)衰老的紅細胞"壽終正寢"后，產(chǎn)生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝臟幫助轉(zhuǎn)化排泄的。所以寶寶出生時并沒有黃疸。嬰兒出生后，與母親脫離了聯(lián)系，他的一切新陳代謝產(chǎn)物也就由自己來處理了。紅細胞破壞后產(chǎn)生的膽紅素要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化一下，才能從體內(nèi)排泄出去。而這時新生兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外，多余的沒有經(jīng)過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內(nèi)。到了一定的程度，孩子就表現(xiàn)出黃疸。應(yīng)對：隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟，新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一周到半個月的時間內(nèi)，黃疸就會退盡。所以父母不用驚慌，可以置之不理。