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豆曉峰 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
癲癇科
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1、心理治療,很多的患者在發(fā)生了癲癇疾病之后往往會(huì)產(chǎn)生一些心理方面的抑郁,這對(duì)于自我的健康非常的不利,所以對(duì)于心理治療也是必不可少的。想要治愈癲癇病,不僅僅要控制發(fā)作,還要讓癲癇病患者掃除心理障礙,所以,癲癇病患出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的時(shí)候及時(shí)開(kāi)導(dǎo)他們的心理,以免加劇病情變化等。2、手術(shù)治療,對(duì)于手術(shù)治療一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生是并不會(huì)推薦的,往往采取這種治療是由于藥物治療對(duì)患者沒(méi)有幫助了。并且病人癲癇灶比較明確時(shí),才可以通過(guò)手術(shù)治療癲癇病。此外,手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)較大,只有當(dāng)患者和家屬希望選擇一種快速的治療癲癇病的方法時(shí)或藥物治療對(duì)患者無(wú)效的情況下,才會(huì)采用手術(shù)治療的方式來(lái)治療患者。
2024-10-20 20:04
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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小兒癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能由遺傳、腦部損傷、感染、代謝異常、免疫因素等引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。 1.遺傳:部分小兒癲癇與遺傳基因有關(guān),家族中有癲癇病史的兒童患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 2.腦部損傷:如出生時(shí)的產(chǎn)傷、腦外傷、腦部感染等,可導(dǎo)致腦部結(jié)構(gòu)或功能異常,引發(fā)癲癇。 3.感染:腦炎、腦膜炎等感染性疾病可能損傷腦組織,誘發(fā)癲癇。 4.代謝異常:某些先天性代謝障礙,如低血糖、低血鈣等,會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 5.免疫因素:自身免疫性疾病累及神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),也可能引發(fā)癲癇。 總之,小兒癲癇需要綜合評(píng)估病情,選擇合適的治療方案。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀,定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-10-20 20:04
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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小兒癲癇俗稱(chēng)“羊癲風(fēng),羊羔風(fēng)”,好發(fā)于4~5歲以上的小兒,是常見(jiàn)的一種發(fā)作性神志異常的病證,患病的小兒會(huì)突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,發(fā)過(guò)即蘇,醒后一如常人.這種疾病病程纏綿,極少數(shù)患兒癲癇發(fā)作后.昏睡未醒,又繼以另一次發(fā)作,如此持續(xù)超過(guò)30分鐘者,即為“癲癇持續(xù)狀態(tài)”,若搶救不及時(shí),則預(yù)后不良,甚至導(dǎo)致死亡.癲癇通常有家族史.小兒癲癇病因癲癇可分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi).前者是指原因不明或有遺傳因素的病例;后者是指腦部由各種原因引起的器質(zhì)性病變而導(dǎo)致驚厥,或由于各種代謝紊亂,中毒等引起.小兒癲癇主要癥狀發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)形式多種多樣,但都具有突發(fā)突止和周期性發(fā)作的特點(diǎn).小兒常見(jiàn)的有大發(fā)作,失神小發(fā)作及小兒良性癲癇.大發(fā)作時(shí)患兒突然神志喪失,呼吸暫停,面色青紫,瞳孔散大,四肢強(qiáng)直,雙手握拳,然后轉(zhuǎn)入陣發(fā)性抽搐,口吐白沫,發(fā)作一般持續(xù)1~5分鐘.失神小發(fā)作的小兒表現(xiàn)為突然意識(shí)喪失,活動(dòng)中斷,兩眼凝視或上翻,但不跌倒,不抽搐,歷時(shí)1~10秒鐘,發(fā)作后意識(shí)很快恢復(fù).小兒良性癲癇發(fā)作時(shí)多為一側(cè)面,唇,舌的抽動(dòng),可伴有該部的感覺(jué)異常,不能說(shuō)話,流涎,一般神志清楚,夜間發(fā)作多,預(yù)后比較好.癲癇的治療原則是以早為宜.小量開(kāi)始,規(guī)律服藥,療程要長(zhǎng).藥物種類(lèi)或劑量的增減均應(yīng)循序漸進(jìn),否則,可能引起藥物過(guò)量或癲癇發(fā)作.通??拱d癇藥需用至未次發(fā)作后2~4年,其中包括l~2年的逐漸減量過(guò)程.為了掌握最佳用量及判斷療效,可定期做藥物血濃度監(jiān)測(cè),以指導(dǎo)治療.抗癲癇藥一般均有副作用,如嗜睡或興奮,共濟(jì)失調(diào)及智能減弱等.也可引起血液,肝腎功能的異常.但一般說(shuō)來(lái),藥物反應(yīng)是輕微且可逆的,亦不是必然發(fā)生的.
2024-10-20 20:04
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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年齡對(duì)癲癇的發(fā)病率,發(fā)作類(lèi)型,病因和預(yù)后均有影響.癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前.新生兒中常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲熱性驚厥多見(jiàn).兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開(kāi)始,青春期后自愈.成年期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作.病因方面,嬰兒期首次發(fā)作者多為腦器質(zhì)性特別是圍產(chǎn)前期疾病,其后至20歲以前開(kāi)始發(fā)作者常為原發(fā)性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位.一般藥物治療:1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.②復(fù)雜部分性發(fā)作:苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西0.2-1.2/d③失神發(fā)作:氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.④癲癇持續(xù)狀態(tài):首選安定10-20mg/次靜注.2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
2024-10-20 20:04
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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癲癇一般來(lái)說(shuō)是治不好的,要靠吃藥等穩(wěn)定,然后去醫(yī)院看看是什么原因讓孩子發(fā)作?這樣可以從醫(yī)上面開(kāi)始從小重視,孩子長(zhǎng)大后發(fā)病的次數(shù)會(huì)慢慢減少!也有些孩子小時(shí)候癲癇,長(zhǎng)大后就沒(méi)有了(這是我身邊朋友的孩子就是這樣,但看網(wǎng)站都說(shuō)這治不好的)!然后需要日常注意:應(yīng)避免勞累,保證充足的睡眠,成人至少保證每天睡眠7~9小時(shí),兒童至少8~16小時(shí).參加適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球等,不能參加游泳、登山、跳水等運(yùn)動(dòng),也盡量不騎自行車(chē),防止發(fā)作時(shí)摔傷,或出現(xiàn)交通事故;少看電視,禁止玩電子游戲。
2024-10-20 20:04
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回答6
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高熱驚厥患兒大部分預(yù)后較好,只有約2%-7%可能轉(zhuǎn)化為癲癇,近年來(lái)就此已達(dá)成共識(shí),文獻(xiàn)報(bào)道小于4%,根據(jù)前瞻性研究資料,復(fù)雜型高熱驚厥轉(zhuǎn)化為小孩癲癇的發(fā)生率最高可達(dá)50%。1.癲癇發(fā)生的病理基礎(chǔ)高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇與染色體19p13.3位點(diǎn)和2q21-33位點(diǎn)異常有關(guān),并與神經(jīng)元電壓依賴(lài)性鈉離子通道的。a和B亞單位基因突變有關(guān),提示該型癲癇是一種遺傳性疾病。本組資料也顯不有家族癲癇史的患兒轉(zhuǎn)化率較高,其中2級(jí)親屬中有癲癇病史者,癲癇轉(zhuǎn)化病例占有癲癇家族史患兒的80%,較ll級(jí)親屬中有癲癇病史者高,提示有癲癇家族史為復(fù)雜型高熱驚厥轉(zhuǎn)化為小孩癲癇的重要因素。有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育可能影響因素的患兒,其轉(zhuǎn)化為小孩癲癇的比例也明顯高于無(wú)發(fā)育影響因素的兒童。妊娠期及圍生期的某些因素,可影響腦早期發(fā)育,可或?yàn)榘d癇發(fā)生的病理基礎(chǔ)。2.癲癇的誘發(fā)因素應(yīng)用MRI腦體積測(cè)量及正電子發(fā)射斷層掃描(PELT)發(fā)現(xiàn),F(xiàn)S患兒繼發(fā)顳葉癲癇者,95存在海馬硬化或該處局部組織代謝低下?;純豪^發(fā)顳葉癲癇者存在海馬發(fā)育不良或硬化。目前的傾向認(rèn)為隱匿性海馬畸形是FC患兒繼發(fā)顳葉癲癇的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。發(fā)熱與出現(xiàn)驚厥的時(shí)間隔越短,患兒轉(zhuǎn)化為小孩癲癇的幾率越大,初步考慮為這部分患兒在驚厥發(fā)作時(shí)腦組織對(duì)缺血、缺氧性損傷耐受力較差,尤其顳葉內(nèi)側(cè)、海馬結(jié)構(gòu)對(duì)缺氧敏感,易造成腦神經(jīng)元損傷而發(fā)展成癲癇,或本身在海馬回存在隱匿性畸形,在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)即誘發(fā)癲癇的發(fā)作。3.高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇的診斷患兒動(dòng)態(tài)腦電圖均出現(xiàn)棘波、尖波、棘-慢復(fù)合性等特異性癰樣發(fā)放波,對(duì)高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇的診斷有較大幫助。普通腦電圖存在記錄時(shí)間短,檢查時(shí)患兒可能不配合,或需要藥物鎮(zhèn)靜等,易漏診或誤診,故在癲癇的診斷中,除典型臨床癥狀、體征外,要重視動(dòng)態(tài)腦電圖的輔助診斷的重要性。對(duì)上訴3種可能進(jìn)展為小孩癲癇的患兒有必要進(jìn)行早期干預(yù),若有發(fā)熱應(yīng)盡快降溫,并同時(shí)給予水合氯醛、安定等藥物行間歇短程抗癲癇預(yù)防治療。對(duì)已明確為小孩癲癇的患兒應(yīng)給予長(zhǎng)期連續(xù)規(guī)律用藥治療,以降低致殘率,改善預(yù)后
2024-10-20 20:11
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是小兒癲癇? 小兒癲癇的發(fā)病率約為3%~6%,是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病之一。驚厥發(fā)作是由于腦神經(jīng)元異常過(guò)度同步放電所產(chǎn)生的突發(fā)性、一過(guò)性的行為改變,包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、情感和認(rèn)知等方面的短暫異常,其類(lèi)型很多,病因也包括先天和后天獲得的各種不同因素。癲癇綜合征(epileptic syndrome)是以一組癥狀和體征經(jīng)常集合在一起表現(xiàn)為特點(diǎn)的癲痛。 查看全文»
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于力
主任醫(yī)師 教授
廣州市第一人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒童各種腎炎、難治性腎病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、 詳情»
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尹丹
主任醫(yī)師 教授
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事兒科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,臨床擅長(zhǎng)應(yīng)用中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié) 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
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