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回答1
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黃斌 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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母乳性黃疸和病理性黃疸在出現(xiàn)時(shí)間、上升速度、黃疸程度、患兒狀態(tài)及治療需求上存在明顯差異。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
2018-07-04 20:38
1.出現(xiàn)時(shí)間:病理性黃疸出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),母乳性黃疸較晚。
2.上升速度:病理性黃疸上升快,母乳性黃疸相對(duì)較慢。
3.黃疸程度:病理性黃疸血清總膽紅素水平常超221,甚至更高;母乳性黃疸程度稍輕。
4.患兒狀態(tài):病理性黃疸患兒一般情況差,精神、胃口不好;母乳性黃疸患兒狀態(tài)較好。
5.治療需求:病理性黃疸需緊急治療,母乳性黃疸多數(shù)可觀察。
總之,區(qū)分這兩種黃疸很重要,以便采取合適的處理措施。如發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好! 新生兒生理性黃疸一般不深,且有以下這些特點(diǎn): ?、冱S疸一般在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn). ②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕. ?、圩阍鲁錾男律鷥?黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退. ④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長(zhǎng)發(fā)育正常. ?、莼?yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心. 病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期,使生理性黃疸明顯加重,并與生理性黃疸相混淆,給黃疸的診斷造成了困難. 但病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同: ?、冱S疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn). ?、邳S疸消退時(shí)間過(guò)晚,持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),超過(guò)正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重. ③黃疸程度過(guò)重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃. ?、軝z查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過(guò)12mg/dl,或上升過(guò)快,每日上升超過(guò)5mg/dl. ⑤除黃疸外,伴有其他異常情況. 因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí),如有以上5個(gè)方面中的任何一項(xiàng),就應(yīng)該引起父母的高度重視,這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療.
2016-05-26 14:05
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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首先我可以給你說(shuō)你個(gè)概念你可能就理解了.1,生理性黃疸,足月兒在生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)高峰,5~7天消退,最遲不超過(guò)2周.其膽紅素值不超過(guò)221umol/L.且肝功能檢查是一間接膽紅素升高為主.2,病理性黃疸:是出現(xiàn)早;黃疸值高;一直接膽紅素高;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),足月兒超過(guò)2周;黃疸曾退而復(fù)現(xiàn).具備一條就可診斷.病因:
第一圍產(chǎn)期因素,就是在出生前后有不正常因素.
第二溶血.
第三原因不明.
第四母乳性.
第五感染.所以說(shuō)你的寶寶的黃疸應(yīng)該屬于病理性黃疸.但一般狀況均好,且黃疸在消退,母乳喂養(yǎng);故考慮母乳性黃疸成立.但應(yīng)該再做個(gè)肝功能(生后三天時(shí)的結(jié)果對(duì)現(xiàn)在來(lái)說(shuō)無(wú)明顯治療參考價(jià)值的)檢查明確現(xiàn)在的黃疸值及以直接還是間接膽紅素升高為主的.并以此決定治療.母乳性黃疸的治療,母乳性黃疽分為早發(fā)型(母乳喂養(yǎng)性黃疸)和晚發(fā)型(母乳性黃疽). (1)早發(fā)型母乳性黃疽的預(yù)防和處理① 鼓勵(lì)頻繁喂奶,避免添加糖水.喂奶最好在每日10次以上. ?、凇”O(jiān)測(cè)膽紅素濃度.③ 血清膽紅素達(dá)到光療指征時(shí)可光療. (2)晚發(fā)型母乳性黃疸 血清膽紅素257umol/L時(shí)暫停母乳3d;在停母乳期間,母親需定時(shí)吸奶.>342umol/L(>20mg/dL)時(shí)則加光療,一般不需要用白蛋白或血漿治療.
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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家孩子出現(xiàn)過(guò)母乳性黃疸,你可以這樣區(qū)別,用奶粉在白天替代母乳,如果在這種替代情況下,黃疸退去較快,即為母乳性黃疸,可以吃點(diǎn)茵桔黃口服液之類(lèi)的,這種類(lèi)似的藥可到兒保醫(yī)生那里去咨詢開(kāi)藥。區(qū)別方法還有一種,但是這種沒(méi)有一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)可以看不出,是我這兒的兒保醫(yī)生教的:看眼睛的鞏膜,如果也是黃的,就不是母乳性黃疸,而是病理性的。如是新生兒黃疸,可以做日光浴,用紫外線脫黃,現(xiàn)在是冬天,大概要曬半個(gè)小時(shí)左右。曬的時(shí)候要裸露肌膚,所以要先撩起褲腳曬膝蓋5~10分鐘,脫掉褲子曬大腿以下10~15分鐘,然后脫掉尿布光屁股曬肚臍以下15~20分鐘,把上衣撩起來(lái)曬胸部以下20~30分鐘,最后全裸曬背部30分鐘。曬的時(shí)候找個(gè)向陽(yáng)背風(fēng)的位置,注意別著涼。另外不能透過(guò)玻璃曬,玻璃會(huì)隔絕紫外線,曬著也沒(méi)用
2016-05-26 14:20
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先告訴你,你的孩子是生理性的黃疸,因?yàn)閺哪愕幕?yàn)來(lái)看是正常的.而且你孩子的黃在慢慢的減輕,同時(shí)孩子的大便也沒(méi)有顏色的改變,所以還是生理性的.病理性的主要是大便顏色的改變,如:大便發(fā)白,這是最主要的能夠通過(guò)肉眼來(lái)判斷的表現(xiàn)了.你現(xiàn)在的情況可以先讓孩子停幾天母乳,等這個(gè)黃疸消退下去之后再讓孩子吃母乳,這樣就可以慢慢的消退的.同時(shí)可以喂孩子?jì)屵鋹?ài)這個(gè)藥有促進(jìn)黃疸消失的作用,在孩子不吃奶的這段時(shí)間內(nèi),一定要讓你的愛(ài)人用吸奶器把乳房?jī)?nèi)的奶給吸出來(lái),這樣一是可以保證乳房正常的泌乳,同時(shí)也有預(yù)防乳腺炎的作用.
2016-05-26 14:26
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不需要擔(dān)心.有些寶寶的黃疸消除時(shí)間是會(huì)延長(zhǎng)至一月左右,現(xiàn)在不要太緊張了,你可以選擇鑒別一般:母乳性黃疸,你可以這樣區(qū)別,用奶粉在白天替代母乳,如果在這種替代情況下,黃疸退去較快,即為母乳性黃疸,可以吃點(diǎn)茵桔黃口服液之類(lèi)的,這種類(lèi)似的藥可到兒科醫(yī)生那里去咨詢開(kāi)藥.區(qū)別方法還有一種,但是這種沒(méi)有一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)可以看不出,:看眼睛的鞏膜,如果也是黃的,就不是母乳性黃疸,而是病理性的.自己試試,要不就先觀察一段時(shí)間再說(shuō)吧!
2016-05-26 14:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發(fā)生率逐年提高,目前已達(dá)20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預(yù)后良好,嚴(yán)重者才需治療。 查看全文»
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