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ABO 溶血癥是一種因母嬰 ABO 血型不合引起的新生兒溶血性疾病，主要涉及血型抗原、免疫反應(yīng)、膽紅素代謝、紅細(xì)胞破壞和臨床癥狀等方面。 1. 血型抗原：ABO 血型系統(tǒng)中，常見(jiàn)的血型有 A、B、AB 和 O 型。若母親為 O 型，胎兒為 A 型或 B 型，就可能發(fā)生血型不合。 2. 免疫反應(yīng)：母親體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生針對(duì)胎兒紅細(xì)胞表面抗原的抗體，這些抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引發(fā)免疫反應(yīng)。 3. 膽紅素代謝：紅細(xì)胞破壞增加，導(dǎo)致膽紅素生成增多，超過(guò)肝臟的代謝能力，引起黃疸。 4. 紅細(xì)胞破壞：抗體與胎兒紅細(xì)胞結(jié)合，造成紅細(xì)胞破裂，影響其正常功能。 5. 臨床癥狀：患兒可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽紅素腦病。 ABO 溶血癥雖然可能帶來(lái)一定風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)及時(shí)的診斷和治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。孕婦應(yīng)按時(shí)產(chǎn)檢，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理。

母親為O型血，父親為A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時(shí)，為母子血型不合。如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內(nèi)有O型紅細(xì)胞，血漿中帶有抗“A”型紅細(xì)胞的抗體，通過(guò)胎盤，媽媽的抗“A”抗體進(jìn)入寶寶的體內(nèi)，與寶寶A型血的紅細(xì)胞中的A抗原發(fā)生反應(yīng)，所以就發(fā)生溶血。母子血型不合不一定會(huì)導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生，ABO血型不合的發(fā)生率為20％左右，但真正發(fā)生新生兒溶血的僅為5％以下。從另外的一種血型分類來(lái)說(shuō)，如果母親是RH陰性，父親為RH陽(yáng)性，胎兒為RHA陽(yáng)性時(shí)，就屬于母子血型不合，但RH血型不合發(fā)生概率更低。溶血癥往往發(fā)生在懷孕初期發(fā)生過(guò)先兆流產(chǎn)，或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時(shí)候，應(yīng)該和丈夫提前進(jìn)行ABO血型檢查，檢測(cè)體內(nèi)抗A抗B抗體的情況，這種檢測(cè)叫IgG抗體效價(jià)測(cè)試?？梢栽诖笮偷木C合醫(yī)院或是大型的血庫(kù)可以進(jìn)行。雙方都需要抽血，檢查結(jié)果一般在一個(gè)星期后可以拿到。如果檢測(cè)值在正常范圍以外，就必須進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)在進(jìn)行的干預(yù)治療一般是中西醫(yī)結(jié)合，預(yù)防胎兒、新生兒溶血癥的發(fā)生。如果不干預(yù)的話，隨著孕期的延長(zhǎng)，母親體內(nèi)的效價(jià)會(huì)逐漸增高，胎兒發(fā)生溶血癥的幾率也會(huì)越大。屬于高危情況的女性懷孕后，應(yīng)定期檢測(cè)，一般一個(gè)月就要進(jìn)行一次復(fù)查。

本病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來(lái)的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進(jìn)入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過(guò)胎盤絨毛膜進(jìn)入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面受體結(jié)合,激活補(bǔ)體,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.1.有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價(jià)高者可在孕前先進(jìn)行中藥治療來(lái)降低抗體,預(yù)防懷孕后寶寶患ABO溶血病.2.孕后定期查抗體效價(jià),第一次孕16周開(kāi)始查抗體,第二次孕28～30周,以后2～4周查一次,自抗體效價(jià)增高時(shí)開(kāi)始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩.3.孕期診斷為血型不合溶血病者,在24,30,33周各進(jìn)行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力.4.自預(yù)產(chǎn)期前2周開(kāi)始口服肝酶誘導(dǎo)劑,可加強(qiáng)胎肝細(xì)胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結(jié)合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生

新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國(guó)以ABO血型不合者占多數(shù)，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統(tǒng)等少見(jiàn)。通常都是體現(xiàn)在媽媽是O,爸爸是AB,A或B這幾種情況下才會(huì)有，如果媽媽不是O的就不回有這種情況！就怕媽媽的是O,寶寶是AB,A或B的情況才會(huì)有這情況！

你好.是指因母,嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血.在我國(guó)以ABO血型不合者占多數(shù),Rh血型不合者較少,其他如MN,Kell血型系統(tǒng)等少見(jiàn).當(dāng)胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時(shí),進(jìn)入母體后即會(huì)刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致溶血.在ABO系統(tǒng)中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數(shù)比A型及B型的人數(shù)多：A抗原較B抗原的抗原性強(qiáng),故母O型,胎兒A型者得病機(jī)會(huì)多.ABO溶血癥可發(fā)生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質(zhì)的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關(guān).Rh溶血癥的免疫抗體,只能由人類的血細(xì)胞作為抗原刺激而產(chǎn)生,在分娩時(shí)胎兒紅細(xì)胞才進(jìn)入母體,則除有輸血史者,罕見(jiàn)第一胎即發(fā)病.我國(guó)絕大多數(shù)人為Rh陽(yáng)性,故Rh溶血癥在我國(guó)少見(jiàn)新生兒溶血癥有什么癥狀本病癥狀之輕重差異很大,一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕.病兒常于生后24小時(shí)以內(nèi)或第二天出現(xiàn)黃疸,并迅速加重.隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血,肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生膽紅素腦病.Rh不合大量溶血者,出生時(shí)已有嚴(yán)重貧血,可導(dǎo)致心力衰竭,全身水腫,甚至死胎.新生兒溶血癥需要做哪些檢查血常規(guī).如何治療1.藥物治療.⑴西藥.①血漿或白蛋白.②腎上腺皮質(zhì)激素.③酶誘導(dǎo)劑：苯巴比妥,尼可殺米,要及早用藥.兩藥同用可提高療效.④葡萄糖及堿性溶液.⑵中藥.中藥可以退黃,體外試驗(yàn)有抑制免疫反應(yīng)的作用.常用的方劑有：①三黃湯黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g.②茵陳蒿湯茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g.③消黃利膽沖劑茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g.以上三方可選其中之一,每日服1劑,分次在喂奶前服.2.光療.3.換血輸血.⑴換血目的：換出血中已致敏紅細(xì)胞及抗體,阻止進(jìn)一步溶血；減少血清非結(jié)合膽紅素濃度,預(yù)防發(fā)生膽紅素腦??；糾正貧血,防止心力衰竭.⑵換血指征：①產(chǎn)前已經(jīng)確診為新生兒溶血病,出生時(shí)有貧血,水腫,肝脾腫大及心力衰竭,臍血血紅蛋白59.84～68.4μmol/L(3.5～4mg/dl),或生后6小時(shí)達(dá)102.6μmol/L(6mg/dl),12小時(shí)達(dá)205.2μmol/L(13mg/dl)；③生后膽紅素已達(dá)307.8～342μmol/L(18～20mg/dl),早產(chǎn)兒膽紅素達(dá)273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病癥狀者.⑶血清選擇：ABO溶血癥用AB型血漿,加O型紅細(xì)胞混合后的血.Rh溶血癥應(yīng)有ABO同型（或O型）,Rh陰性的肝素化血.血源應(yīng)為3天內(nèi)的新鮮血.還是建議您去做溶血試驗(yàn),這對(duì)胎兒和父母都是有好處的這個(gè)必要性還是有的.