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您好！在臨床上，一般認(rèn)為紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，與遺傳具有一定的關(guān)系。目前在我國還無法徹底治愈，但只要控制好了病情一樣可以長壽。所以控制疾病的發(fā)展還是比較重要的。在生活方面一定要注意避免與太陽的直接照射，在飲食方面以清淡為主，不要攝入過多具有刺激性的食物，藥物方面現(xiàn)在主要采用激素、免疫抑制劑、丙種球蛋白、血漿置換等方法治療

紅斑狼瘡(sle)是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）和盤狀紅斑狼瘡（DLE）兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡（SCLE），是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡之間的皮膚病變?！〖t斑狼瘡起病穩(wěn)匿或急驟，發(fā)作比較兇險(xiǎn)，且極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，出沒無常，就跟狼一樣狡猾。而狼瘡病人的皮膚損害除盤狀紅斑狼瘡出現(xiàn)典型的盤狀紅斑外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者還出現(xiàn)蝶形紅斑，多形紅斑，環(huán)形紅斑，大皰性紅斑，有的也出現(xiàn)盤狀紅斑，所以用紅斑狼瘡一詞命名該病。紅斑狼瘡分類盤狀紅斑狼瘡　　主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數(shù)可有輕度內(nèi)臟損害，少數(shù)病例（約5%）可轉(zhuǎn)變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡。皮紅斑狼瘡膚損害初起時(shí)為一片或數(shù)片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以后逐漸擴(kuò)大，呈圓形或不規(guī)則形，邊緣色素明顯加深，略高于中心。中央色淡，可萎縮、低洼，整個(gè)皮損呈盤狀（故名盤狀紅斑狼瘡）。損害主要分布于日光照射部位，如面部、耳輪及頭皮，少數(shù)可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔粘膜也可受累。多數(shù)患者皮損無自覺癥狀，但很難完全消退。新?lián)p害可逐漸增多或多年不變，損害疏散對(duì)稱分布，也可互相融合成片，面中部的損害可融合成蝶形。盤狀皮損在日光暴曬或勞累后加重。頭皮上的損害可引起永久性脫發(fā)。陳舊性損害偶而可發(fā)展成皮膚鱗狀細(xì)胞癌。深部紅斑狼瘡　　又稱狼瘡性脂膜炎，同樣是中間類型的紅斑狼瘡。皮膚損害為結(jié)節(jié)或斑塊，位于真皮深層或皮下脂肪組織，其大小、數(shù)目不定，表面膚色正?；虻t色，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，無移動(dòng)性。損害可發(fā)生于任何部位，最常見于頰部、臀部、臂部，其次為小腿和胸部。經(jīng)過慢性，可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，治愈后遺留皮膚萎縮和凹陷。深部紅斑狼瘡性質(zhì)不穩(wěn)定，可單獨(dú)存在，以后即可轉(zhuǎn)化為盤狀紅斑狼瘡，也可轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或與它們同時(shí)存在。系統(tǒng)性紅斑狼瘡　　紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，大量研究表明本病是一種自身紅斑狼瘡免疫性疾病，能累及身體多系統(tǒng)、多器官，在患者的血液和器官中能找到多種自身抗體。一些具有遺傳因素的紅斑狼瘡患者，在某些外界或人體內(nèi)部因素作用下，如病毒感染、日光暴曬、精神創(chuàng)傷、藥物、妊娠等促發(fā)了一場(chǎng)免疫應(yīng)答，從而產(chǎn)生多種抵抗自身組織的抗體和免疫個(gè)、復(fù)合物，引起人體自身組織，如皮膚、血管、心、肝、腎、腦等器官和組織，治療不當(dāng)易反復(fù)發(fā)作，每次復(fù)發(fā)都有可能加重病情。病理現(xiàn)象發(fā)熱紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內(nèi)可產(chǎn)生許多種物質(zhì)，作為致熱源而使機(jī)體發(fā)熱。約80%的病人可有發(fā)熱，大多紅斑狼瘡數(shù)為高熱，約12%的病人表現(xiàn)為低熱。有一部分病人的首發(fā)癥狀就是不明原因的發(fā)熱。要引起人們注意的是，一個(gè)年輕女性出現(xiàn)較長時(shí)期的不明原因的發(fā)熱，伴有關(guān)節(jié)酸痛和腫脹，以及出現(xiàn)皮疹，要高度懷疑有沒有患紅斑狼瘡的可能，要請(qǐng)?？漆t(yī)生做進(jìn)一步檢查，看看有沒有各種自身抗體的存在，以明確診斷?！　“l(fā)熱往往說明紅斑狼瘡病情在活動(dòng)，要采取措施及時(shí)治療，以免使病情發(fā)展。紅斑狼瘡引起的發(fā)熱還有一個(gè)特點(diǎn)，就是使用糖皮質(zhì)激素以后，體溫能迅速消退，恢復(fù)正常，如果激素停用，則體溫又可回升。但是在紅斑狼瘡病人中，特別是長期大量使用激素后也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，這時(shí)候要高度警惕有沒有感染的出現(xiàn)。因?yàn)榧に厥褂煤?，抑制了人的免疫力，降低了人體抗病和抵抗細(xì)菌感染的能力，此時(shí)細(xì)菌可以乘虛而入來感染機(jī)體，最多見的是肺部感染，特別要當(dāng)心結(jié)核桿菌的感染，要及時(shí)使用合適的抗生素治療，以免使病情發(fā)展而危及生命。紅斑皮疹　　80%以上的病人有皮膚損害，紅斑、皮疹呈現(xiàn)多樣型。顴面部蝴蝶狀紅斑和甲周，指端水腫性紅斑為紅斑狼瘡特征表現(xiàn)特征表現(xiàn)。蝶形紅斑不超過鼻唇溝，而鼻梁、額、耳廓亦可有不規(guī)則形紅斑。在上臂肘背、掌背、指節(jié)、趾節(jié)背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形狀的紅紅斑狼瘡斑。形狀有盤狀紅斑、環(huán)形紅斑、水腫性紅斑、多形紅斑等。粘膜潰瘍和脫發(fā)　　約有1/5病人有粘膜損害，累及口唇、舌、頰、鼻、腔等，出現(xiàn)無痛性粘膜潰瘍。如有繼發(fā)感染可有疼痛。紅斑狼瘡病人容易引起毛發(fā)脫落，除了由于皮疹部位的炎癥引起的脫發(fā)外，其他部位也會(huì)脫發(fā)，不光是頭發(fā)，而且睫毛。眉毛、體毛亦會(huì)脫落。關(guān)節(jié)疼痛　　有90%以上的病人有關(guān)節(jié)痛，各個(gè)病期都可能發(fā)生。關(guān)節(jié)痛有的于發(fā)病前數(shù)年已經(jīng)出現(xiàn)，有的關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，觸痛和積液，呈急性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。受累部位多見的有近端指關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、膝、趾節(jié)等，常有對(duì)稱性。部分病人有晨僵。有些病人關(guān)節(jié)病程較長，也有病人只有短時(shí)出現(xiàn)，甚至為一過性關(guān)節(jié)痛?！　片大多見不到骨質(zhì)改變和關(guān)切畸形，長期服用糖皮質(zhì)激素達(dá)5年以上，約5%病人可有無菌性骨壞死。血液細(xì)胞減少　　由于自身抗體存在，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板均自身破壞而減少?！　∝氀蠖酁檎?xì)胞性貧血，抗紅細(xì)胞抗體多為lgG型，血紅蛋白也下降。白細(xì)胞一般為粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞減少。血小板減少，存活時(shí)間短，血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。心臟損害　　約有1/4的病人有心包炎，輕癥可無癥狀，明顯的才有心前區(qū)疼痛、胸悶，有一時(shí)性心包磨擦音，臨床不一定能發(fā)現(xiàn)。心動(dòng)超聲圖或B超和X線胸片需作常規(guī)檢查，可顯示有心包積液。在我院治療的SLE中發(fā)現(xiàn)有心包積液的病人占34.15%。肺損害　　SLE許多病人在X線胸片中示有兩下肺基底段點(diǎn)狀小結(jié)節(jié)影和條索或網(wǎng)狀陰影，為間質(zhì)性改變，大多沒有癥狀。　　胸膜炎可無癥狀，只在下面檢查中發(fā)現(xiàn)，即：B超和X線胸片中有少量至中等量胸腔積液，有時(shí)與心包積液同時(shí)存在。胸水中可找到LE細(xì)胞。狼瘡性腎炎　　從臨床上看約有75%的SLE病人有腎損害，尿檢中有蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞，白細(xì)胞，少數(shù)病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發(fā)生。病變持續(xù)多年，可能會(huì)有廣泛損害，演變?yōu)槟I功能不全而成尿毒癥。腦損害　　SLE神經(jīng)系統(tǒng)損害有多種多樣表現(xiàn)。精神病變表現(xiàn)為精神分裂癥反應(yīng)，各種精神障礙如煩躁、失眠、幻覺、猜疑、妄想、強(qiáng)迫觀念等。　　腦損害常見于慢性SLE終末期或SLE急性發(fā)作的重癥病例，有少數(shù)慢生輕癥腦損害病例，經(jīng)常頭痛頭暈，腦電圖有異常改變，在極少烽病例中是急發(fā)期首發(fā)癥狀。一般情況下，及時(shí)治療后，腦損害是可逆的，腦電圖、腦CT掃描的異常改變也是可逆的?！　★B內(nèi)嚴(yán)重出血，腦疝可導(dǎo)致死亡。淋巴網(wǎng)狀系統(tǒng)　　約50%左右SLE病人有局部或全身淋巴結(jié)腫大，以頸、頜下、腋下腫大為多見，質(zhì)軟，活動(dòng)大小不一，一般無壓痛。紅斑狼瘡許多病人有扁桃體腫大、疼痛、常提示SLE發(fā)作?？咕仔Ч患?。　　約1/3病人有肝腫大，但SLE沒有特殊的肝臟病變，少數(shù)可有GPT和GOT輕度升高，極少引起黃疸和肝硬化。約20%的病人有脾腫大。脾臟一般在B超中發(fā)現(xiàn)有增大情況，如體檢驗(yàn)肋下能觸及的，已增大1—1.5倍，極少數(shù)病人有巨脾癥。月經(jīng)不調(diào)　　月經(jīng)紊亂在SLE早期，活動(dòng)期病人常見。月經(jīng)提前、延期、減少或經(jīng)量明顯增多均有?？剐募×字贵w（抗Acl）陽性者可發(fā)生死胎或流產(chǎn)。在B超檢查中偶爾可發(fā)現(xiàn)有盆腔積液，提示有盆腔漿膜炎存在。雷諾現(xiàn)象　　雷諾現(xiàn)象（Raynaud’sphenomenon,Rp）是一種周圍循環(huán)疾病。在寒冷或情緒緊張等刺激下，突然發(fā)生于指（趾）小動(dòng)脈的痙攣。典型的Rp癥狀包括幾個(gè)或幾節(jié)手指或腳趾遇冷或情緒緊張后，發(fā)作蒼白后繼青紫，經(jīng)搓揉或保暖后轉(zhuǎn)為紅潤，在Rp發(fā)作時(shí)可伴有局部麻木或刺痛。Rp最常影響手指，但腳趾、耳、鼻和舌也可受累。持續(xù)地或頻繁地發(fā)作Rp可以導(dǎo)致指（趾）端缺血性潰瘍或壞死。Rp可以發(fā)生在沒有基礎(chǔ)疾病的狀態(tài)，雖經(jīng)多年隨訪也不能確診為某種疾病，則稱之為原發(fā)性Rp。然而結(jié)締組織疾病常伴發(fā)Rp。例如90％以上的硬皮病及混合性結(jié)締組織病、20％～60％的紅斑狼瘡可伴有Rp。血管炎　　雙手雙足可出現(xiàn)大量瘀點(diǎn)，為免疫復(fù)合物聚積成大分子堵塞微小血管引起的栓塞性小血管炎和末梢壞死性小血管炎，并能引起指端，趾尖凹陷、潰瘍、壞死。極少數(shù)能引起足背動(dòng)脈閉塞性脈管炎，有劇烈痛?！　‰p腿可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑和片狀青紫斑。網(wǎng)狀青斑如魚網(wǎng)狀，是由于皮下組織的中央微動(dòng)脈痙攣引起皮膚缺血蒼白，毛細(xì)血管的樹狀分枝引起的青紫圍繞中間的缺血蒼白區(qū)而呈網(wǎng)狀改變。以大腿內(nèi)側(cè)為最多見，以小腿內(nèi)側(cè)、軀干、上肢、消化道損害　　常見的消化道癥狀有食欲減退，許多病人有便秘、腹脹。有的病人惡心，臍周腹痛，大便次數(shù)增多。腹水與狼瘡性腹膜炎，腸系膜炎有關(guān)，也有的與狼瘡性腎炎低蛋白血癥有關(guān)?！　±钳徱鸬囊认傺讟O少見。這與胰腺血管有關(guān)。眼部病變　　約20%—25%病人有眼底變化，包括眼底出血，乳頭水腫，視網(wǎng)膜滲出物有卵圓形式樣圓形白色混蝕物，是繼發(fā)了小血管栓塞引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維腫脹變形的產(chǎn)物，可造成視覺障礙。隨著病情的緩解，這些改變是可以消失的。其它的玻璃體內(nèi)出血、鞏膜炎等。.手曳亦可見到網(wǎng)狀青斑。傳染性　　紅斑狼瘡在我國的發(fā)病率雖然遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國家，但也僅僅只紅斑狼瘡有70/10萬，它與其他常見病多發(fā)病比較起來還算是比較少見的。由于病人相對(duì)較少，很多人對(duì)這個(gè)病不甚了解。聽到這個(gè)病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會(huì)產(chǎn)生：紅斑狼瘡傳染嗎這樣的疑問?；卮鹗欠穸ǖ模t斑狼瘡不會(huì)由一個(gè)人傳染給另一個(gè)人。從紅斑狼瘡發(fā)病因素來講，至今病因不明。病理特征　　紅斑狼瘡的病理形態(tài)因病情、病變部位而異，變化較大。常見的有如下幾種：　　(1)血管病變表現(xiàn)為小血管（小動(dòng)脈或微動(dòng)脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有DNA、C3及免疫球蛋白沉積。紅斑狼瘡(2)皮膚病理改變皮膚病理改變?yōu)楸砥のs，基底細(xì)胞或真皮基層液化變性或壞死，伴真皮和表皮連接部水腫。免疫熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、(IgG)、(IgM)、(IgA)及補(bǔ)體C3、C4、C1q等沉積?！　?3)腎臟病變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人，進(jìn)行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時(shí)100%有腎臟病變，侵害腎小球、腎小管、間質(zhì)及血管。其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象，(腎小球腎小管及基質(zhì)等均可見多種免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積)?！　?4)心臟的改變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內(nèi)膜病變。主要表現(xiàn)為非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎或Libran－Sacks心內(nèi)膜炎?！　?5)其他在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質(zhì)沉積，有細(xì)胞增生及小血管類纖維素壞死。神經(jīng)系統(tǒng)病變有彌漫性神經(jīng)細(xì)胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺的病理改變以間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺纖維化多見，肺毛細(xì)血管亦有線圈樣病變。紅斑狼瘡并發(fā)癥　　1.急性狼瘡肺炎，并發(fā)肺出血或發(fā)展成成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)?！　?.狼瘡性腹膜炎和狼瘡性腸系膜血管炎，可出現(xiàn)腸穿孔或腸麻痹、出血性回腸炎和腸套疊，重時(shí)還可有腸段壞死。[1]

西醫(yī)治療　　（一）非甾體類抗炎藥：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對(duì)癥治療。如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量，合并腎炎時(shí)慎用?！　。ǘ┛汞懰帲郝揉诜笾饕奂谄つw，能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合，對(duì)皮疹，光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內(nèi)積蓄，可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā)，應(yīng)定期檢查眼底?！　。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素：是治療該病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí)，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí)，也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素?！　∮梅ㄓ袃煞N，一是小劑量，如0.5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時(shí)即用10－15mg/d維持。減量中出現(xiàn)病情反跳，則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí)，1000mg/d靜脈滴注，3日后減半，而后再用強(qiáng)的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應(yīng)予以重視?！　。ㄋ模┟庖咭种苿褐饕扔糜诩に販p量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應(yīng)當(dāng)注意的是，細(xì)胞毒藥物并不能代替激素?！　。ㄎ澹┢渌幬铮喝缱笮溥?，可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng)，可能對(duì)SLE患者合并感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細(xì)胞減少?！　】沽馨图?xì)胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細(xì)胞球蛋白（ATG）是大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能，一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋于250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、血小板一過性減少和血清病。若同時(shí)加用激素可使之減輕?！　。┭獫{交換療法：通過去除病人血漿，達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等，后輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價(jià)格昂貴，適用于急重型病例。中醫(yī)治療　　中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有藥物療法及其它療法。藥物療法就是平時(shí)大家常用的中藥，其它療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法?！　】诜兴幹委熂t斑狼瘡又有中醫(yī)辨證論治法，一病一方用藥法，單方驗(yàn)方治療法及中成藥治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點(diǎn)，是值得采取的治療措施之一，但因系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害廣泛，癥狀復(fù)雜多變，臨床上每個(gè)醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不盡一致，因此各醫(yī)家在辨證分型及選方用藥上見解不一。食療方法　　海帶荷葉扁豆粥　　原料：水發(fā)海帶50克，鮮荷葉3張，扁豆50克。　　制法：將扁豆洗凈加水煮八成熟，放入切碎的海帶和切碎的鮮荷葉，共同煮爛成粥?！　」πВ汉韵毯?，可清熱利水；荷葉有清熱解暑鍵脾作用；扁豆味甘性平有鍵脾和中、消暑化濕功效。本食療方適用于熱毒熾盛型系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期、有低熱尿少，便干胃口不佳的病人?！　〔窈z瓜薏仁湯　　原料：柴胡30克，嫩絲瓜1條，薏米50克；　　制法：將柴胡入鍋,加水煎煮去渣留汁，嫩絲瓜去皮切段，將薏米用柴胡汁煮爛加絲瓜煮將柴胡入鍋加水煎煮去渣留汁，嫩絲瓜去皮切段，將薏米用柴胡汁煮爛，在加絲瓜煮5分鐘即成?！　」πВ翰窈星鍩釠鲅韪巫饔?，絲瓜性甘涼、涼血解毒，用于系統(tǒng)性紅斑早期有發(fā)熱或感冒時(shí)。紅斑狼瘡患者注意事項(xiàng)在急性活動(dòng)期應(yīng)以臥床休息為主，但當(dāng)藥物已能充分控制癥狀時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)其活動(dòng)，以后可根據(jù)情況參加適當(dāng)社會(huì)活動(dòng)和工作，兒童盡可能復(fù)學(xué)。應(yīng)注意勞逸結(jié)合。飲食最好是低脂肪膳食?！　∮泄膺^敏的病人，應(yīng)避免皮膚直接暴露于陽光，可用陽傘或草帽，穿長袖衣服或局部用對(duì)氨苯甲酸保護(hù)皮膚。　　有雷諾現(xiàn)象的病人應(yīng)注意保暖，適當(dāng)服用血管擴(kuò)張藥物　　在疾病活動(dòng)期應(yīng)避免妊娠，避孕藥宜用只含孕激素或雌激素含量很低的避孕藥，或采用其他避孕方法，如用陰道隔膜等，雌激素有可能引起狼瘡復(fù)發(fā)。從未生育者，在病情穩(wěn)定未滿1年，未經(jīng)醫(yī)生同意，應(yīng)避免妊娠。當(dāng)病情長期控制或緩解后，可以考慮婚姻和生育?！　〔∪顺仨氂玫乃幬锿?，切忌隨意用藥。除很多藥能引起藥物性狼瘡?fù)猓粩嘤袌?bào)道一些新藥引起狼瘡表現(xiàn)或狼瘡加重，如降血壓的卡托普利，α或γ—干擾素等。日常飲食中應(yīng)注意：
　　（1）不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物：如無花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及芹菜等，如食用后應(yīng)避免陽光照射。磨菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的潛在作用，也盡量不要食用或少食用。
　　（2）高蛋白飲食：有腎臟損害的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有大量蛋白質(zhì)從尿中丟失，會(huì)引起低蛋白血癥，因紅斑狼瘡此必須補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白，可多飲牛奶，多吃豆制品、雞蛋、瘦肉、魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。
　?。?）低脂飲食：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者活動(dòng)少，消化功能差，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪較多的油膩食物。
　?。?）低糖飲食：因系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期服用糖皮質(zhì)激素，易引起類固醇性糖尿病及柯興綜合征，故要適當(dāng)控制飯量，少吃含糖量高的食物?；颊呱钭⒁馐马?xiàng)　　SLE是嚴(yán)重危害人體健康的常見病，應(yīng)當(dāng)抓緊時(shí)間去醫(yī)院檢查，以便盡早確診。一旦確診便應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行積極有效的治療?！　♂t(yī)生在為您治療的同時(shí)，會(huì)特別提醒您十大項(xiàng)注意事項(xiàng)：
　　1、注意調(diào)養(yǎng)，保持積極樂觀的態(tài)度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，SLE的發(fā)病與外邪、飲食、七情所傷有關(guān)。憂郁悲傷、喜怒無常、情志不暢都能化火，火邪內(nèi)盛可傷及五臟六腑而誘發(fā)并加重該病。因此，保持情志豁達(dá)、飲食有節(jié)、起居有常，使人體臟腑功能協(xié)調(diào)，氣血調(diào)和，才會(huì)有益于疾病恢復(fù)。
　　2、注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉，節(jié)制性生活。SLE患者在病情處于活動(dòng)期時(shí)，應(yīng)臥床休息，病情穩(wěn)定后適當(dāng)參加一些社會(huì)活動(dòng)，從事一些力所能及的工作，但不宜過勞。適當(dāng)鍛煉身體，注意節(jié)制性生活，病情活動(dòng)期應(yīng)嚴(yán)格避孕，病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠。
　　3、注意預(yù)防感冒，積極防治各種感染。感冒及各種感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情。
　　4、注意避免皮膚直接暴露在太陽光下。SLE患者對(duì)紫外線特殊敏感（光過敏），故外出時(shí)要特別注意。另外，某些食物如香菇、芹菜、草頭（南苜宿、紫云英），某些藥物如補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感，應(yīng)盡量不用。紅斑狼瘡5、注意戒煙、戒酒。香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎癥，應(yīng)戒除。酒性溫烈，會(huì)加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀，不宜飲用。
　　6、有一些西藥常能引發(fā)或加重該病，注意避免使用。如肼苯達(dá)嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制劑、D-青霉胺、苯妥英鈉、異煙肼、青霉素、鏈霉素、磺胺類藥等。
　　7、注意有的保健品對(duì)SLE病人非旦無益，反而有害。如人參、西洋參、絞股藍(lán)及其復(fù)方制劑，因含人參皂甙，既能提高人體的細(xì)胞免疫功能，又能提高人體的體液免疫，這對(duì)非SLE的人確實(shí)有強(qiáng)身健體，延年益壽的功效，但對(duì)SLE病人，由于這類保健品提高了免疫球蛋白，使免疫復(fù)合物增多，激活了抗核抗體，從而可加重或誘發(fā)SLE。
　　8、注意避免使用含雌激素的藥品和食品。紫河車（胎盤）、臍帶、蜂皇漿、蛤蟆油、某些女性避孕藥均含有雌激素，而雌激素正是SLE發(fā)病的重要因素之一。
　　9、注意不吃羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫?zé)崾?，用后不僅會(huì)加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀，而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個(gè)別病人吃了這類肉類病情加重，造成不良后果。
　　10、注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失，故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。維生素，特別是B族維生素、維生素C對(duì)防治SLE的某些癥狀大有裨益，應(yīng)多加補(bǔ)充。
　　11、注意不能食用紅辣椒，韭菜，豬頭肉，狗肉，海物，非新鮮雞蛋和變質(zhì)的食物。避免接觸農(nóng)藥和化肥。在中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn)，有很多狼瘡復(fù)發(fā)病人食用過以上食物或接觸過以上的化學(xué)物品?；颊咝睦碜o(hù)理　
　1、要體貼病人疾苦，做好思想開導(dǎo)工作，解除患者恐懼心理和思想壓力，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　2、向患者普及狼瘡知識(shí)，幫助患者正確對(duì)待疾病，積極配合治療。
　　3、重癥患者應(yīng)臥床休息　
　4、發(fā)熱時(shí)，按發(fā)熱病人常規(guī)護(hù)理，避免受涼，積極預(yù)防并治療感冒。
　　5、不宜曬太陽，室內(nèi)陽光過強(qiáng)時(shí)，應(yīng)掛窗簾。禁用紫外線等光性療法，或服用感光藥物和食品，如中藥補(bǔ)骨脂和蔬菜中的芹菜等。外出要打遮陽傘，戴遮陽帽，穿長袖上衣和長裙、長褲。
　　6、長期應(yīng)用激素和免疫抑制劑者，應(yīng)注意副作用的出現(xiàn)，積極預(yù)防并及時(shí)治療各種病毒、細(xì)菌感染。
　　7、生活要有規(guī)律，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，避免過度勞累。
　　8、給予優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、低糖、富含維生素和鈣的飲食。
忌食海鮮及辛辣食品，戒除煙酒。

紅斑狼瘡是一種很復(fù)雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過全面深入的了解病人的病況后，再結(jié)合每位病人的不同變化給予個(gè)體化治療，并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問題，同時(shí)還需要病人及家屬在飲食調(diào)護(hù)諸多方面共同配合，才能達(dá)到最佳治療效果，否則在療效及預(yù)后上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;
1、非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要于發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的病人，但因其對(duì)肝腎易造成損害，故對(duì)狼瘡性腎炎病人使用時(shí)應(yīng)特別小心。
2、抗瘧藥：并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑制作用，對(duì)人體具有光保護(hù)作用，可以緩解紅斑狼瘡病人的皮膚損害，對(duì)控制皮疹，并節(jié)癥狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。
3、糖皮質(zhì)激素類（簡(jiǎn)稱：激素類）藥;盡管糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用不少副作用，但對(duì)大多數(shù)紅斑狼瘡病人來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對(duì)急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應(yīng)適時(shí)、足量應(yīng)用，其用藥原則是早期，足量，并持續(xù)用藥，早期用量大，隨病況好轉(zhuǎn)應(yīng)逐漸減量。減量速度應(yīng)根據(jù)病況恢復(fù)程度而定，多數(shù)病人一年以后能以5-15mg以下劑量維持。
4、免疫抑制劑：此類藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，也可單獨(dú)使用，主要適用于狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人，對(duì)于撤減激素后疾病易復(fù)發(fā)，激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)。此類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報(bào)道。
5、其它療法：在用上述方法無效時(shí)，病人多臟器嚴(yán)重受損者，可采用血漿置換法，臟器移植法，嚴(yán)重的腎臟損害出現(xiàn)腎功衰竭者可采用透析療法或腎移植術(shù)。
除選擇性應(yīng)用上述治療方法外，可根據(jù)病人的不同體質(zhì)配合中藥協(xié)同治療。這樣既能提高療效，又可將西藥的毒副作用降至最低限度，尤其是在急性期過后更應(yīng)長期服用中藥增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)整并逐漸穩(wěn)定體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能，以鞏固療效。治療期間病人要預(yù)防感冒，注意休息，情緒穩(wěn)定，忌飲食辛辣，海鮮及大熱的肉類食品。另外，對(duì)紅斑狼瘡而言，光敏感是一突出的臨床表現(xiàn)，日光中的紫外線可使機(jī)體產(chǎn)生抗原性較強(qiáng)的物質(zhì)，這種抗原易刺激機(jī)體產(chǎn)生全身性免疫反應(yīng)，所以紅斑狼瘡病人應(yīng)注意避免日光照射，日光強(qiáng)烈時(shí)出門，應(yīng)戴遮陽帽或撐傘，穿長袖衣褲。你好，紅斑狼瘡是女性中比較高發(fā)的一種結(jié)締組織疾病，并且是侵犯皮膚和多臟器的一種全身性自身免疫病，起病可急可緩，多數(shù)早期表現(xiàn)為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，尤以低熱常見，全身不適，乏力，體重減輕等。病況常緩重交替出現(xiàn)。感染、日曬、藥物、精神創(chuàng)傷、手術(shù)等均可誘發(fā)或加重。對(duì)疾病不要恐懼、擔(dān)憂，精神上不要緊張，保持心情愉快，樹立和疾病作斗爭(zhēng)的信心。專家建議：不食用或少食用具有增強(qiáng)光敏感作用的食物：如無花果、紫云英、油菜、黃泥螺以及芹菜等，如食用后應(yīng)避免陽光照射。蘑菇、香菇等蕈類和某些食物染料及煙草也會(huì)有誘發(fā)SLE的潛在作用，也盡量不要食用或少食用。注意不吃海鮮、羊肉、狗肉、馬肉、鹿肉、驢肉。這類肉食品性溫?zé)崾?，用后不僅會(huì)加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀，而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個(gè)別病人吃了這類肉類病況加重，造成不良后果。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素，少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失，故應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源有牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。維生素，特別是B族維生素、維生素C對(duì)防治SLE的某些癥狀大有裨益，應(yīng)多加補(bǔ)充。注意不能食用紅辣椒，韭菜，豬頭肉，狗肉，海物，非新鮮雞蛋和變質(zhì)的食物。避免接觸農(nóng)藥和化肥。在中醫(yī)臨床發(fā)現(xiàn)，有很多狼瘡復(fù)發(fā)病人食用過以上食物或接觸過以上的化學(xué)物品。你好，這個(gè)病非常不好治，是一個(gè)累及身體多系統(tǒng)多器官，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病。盤狀紅斑狼瘡主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。系統(tǒng)性的就難治。專家建議：急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病況已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作，精神和心理治療很重要，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽光。補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)。如牛奶、雞蛋、瘦肉等。食物量要適當(dāng)，瘦肉每天每人不超過100克，雞蛋不超過2個(gè)，腎病尿蛋白陽性病人，最好少食或不食用豆類及豆制品。食鹽攝入量，給予低鹽飲食，以免水腫癥狀加重。低脂飲食低糖飲食不能食用紅辣椒，韭菜，豬頭肉，狗肉，

紅斑狼瘡是一種很復(fù)雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫(yī)生經(jīng)過全面深入的了解病人的病況后，再結(jié)合每位病人的不同變化給予個(gè)體化治療，并不是千篇一律用一種統(tǒng)一的模式治療就能解決問題，同時(shí)還需要病人及家屬在飲食調(diào)護(hù)諸多方面共同配合，才能達(dá)到最佳治療效果，否則在療效及預(yù)后上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種;
1、非甾體類抗炎藥：如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要于發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的病人，但因其對(duì)肝腎易造成損害，故對(duì)狼瘡性腎炎病人使用時(shí)應(yīng)特別小心。
2、抗瘧藥：并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑制作用，對(duì)人體具有光保護(hù)作用，可以緩解紅斑狼瘡病人的皮膚損害，對(duì)控制皮疹，并節(jié)癥狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。
3、糖皮質(zhì)激素類（簡(jiǎn)稱：激素類）藥;盡管糖皮質(zhì)激素長期應(yīng)用不少副作用，但對(duì)大多數(shù)紅斑狼瘡病人來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對(duì)急性或暴發(fā)性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應(yīng)適時(shí)、足量應(yīng)用，其用藥原則是早期，足量，并持續(xù)用藥，早期用量大，隨病況好轉(zhuǎn)應(yīng)逐漸減量。減量速度應(yīng)根據(jù)病況恢復(fù)程度而定，多數(shù)病人一年以后能以5-15mg以下劑量維持。
4、免疫抑制劑：此類藥常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用，也可單獨(dú)使用，主要適用于狼瘡性腎炎，狼瘡肺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人，對(duì)于撤減激素后疾病易復(fù)發(fā)，激素有效但用量過大出現(xiàn)毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應(yīng)用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)及肝腎功能指標(biāo)。此類藥目前常用的療效可靠的是環(huán)磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調(diào)節(jié)劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報(bào)道。
5、其它療法：在用上述方法無效時(shí)，病人多臟器嚴(yán)重受損者，可采用血漿置換法，臟器移植法，嚴(yán)重的腎臟損害出現(xiàn)腎功衰竭者可采用透析療法或腎移植術(shù)。
除選擇性應(yīng)用上述治療方法外，可根據(jù)病人的不同體質(zhì)配合中藥協(xié)同治療。這樣既能提高療效，又可將西藥的毒副作用降至最低限度，尤其是在急性期過后更應(yīng)長期服用中藥增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)整并逐漸穩(wěn)定體內(nèi)免疫系統(tǒng)功能，以鞏固療效。治療期間病人要預(yù)防感冒，注意休息，情緒穩(wěn)定，忌飲食辛辣，海鮮及大熱的肉類食品。另外，對(duì)紅斑狼瘡而言，光敏感是一突出的臨床表現(xiàn)，日光中的紫外線可使機(jī)體產(chǎn)生抗原性較強(qiáng)的物質(zhì)，這種抗原易刺激機(jī)體產(chǎn)生全身性免疫反應(yīng)，所以紅斑狼瘡病人應(yīng)注意避免日光照射，日光強(qiáng)烈時(shí)出門，應(yīng)戴遮陽帽或撐傘，穿長袖衣褲。

目前的醫(yī)療水平還不能呢，不過可以控制，只要生活習(xí)慣好，聽醫(yī)生話，好好吃藥，會(huì)控制并發(fā)癥的，這個(gè)病就和高血壓，糖尿病一樣，只要好好控制就不會(huì)威脅到生命的，祝您健康。