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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,不具有傳染性。其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、激素、免疫等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素:部分患者存在遺傳易感性,家族中有紅斑狼瘡患者,其親屬患病風險可能增加。 2.環(huán)境因素:紫外線照射、感染、藥物等環(huán)境因素可能誘發(fā)紅斑狼瘡。例如磺胺類藥物、肼苯噠嗪等。 3.激素因素:雌激素水平異??赡軈⑴c紅斑狼瘡的發(fā)病,女性患者多于男性。 4.免疫因素:免疫系統(tǒng)異常,自身抗體產(chǎn)生,攻擊自身組織和器官。 5.其他因素:精神壓力、不良生活習慣等也可能在一定程度上影響病情。 總之,紅斑狼瘡并非傳染病,不會通過接觸、飛沫等方式傳播。但患者需要積極治療,注意避免誘發(fā)因素,定期復查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2024-10-20 19:27
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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紅斑狼瘡不會傳染的.SLE的治療原則活動期應(yīng)積極治療,使其緩解;緩解期應(yīng)調(diào)整用藥,減少藥物副作用,防止疾病復發(fā).患者要做到五要五不要.五要:要聽從醫(yī)囑,要充分休息,要精神愉快,要合理飲食,要定期復查.五不要:不要亂用藥,不要過度勞累,不要陽光曝曬,不要道聽途說,不要突然停藥.醫(yī)務(wù)工作者們正在努力研究,尋找其發(fā)病的原因.相信不久的未來,SLE會有徹底治愈的一天患者能否結(jié)婚?按目前的治療手段,大多數(shù)患者病情都能很好地控制,在病情得到控制后,完全可以結(jié)婚.而且婚后的伴侶生活和安慰,支持,鼓勵,有助于疾病的控制,有助于患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.SLE會不會影響性功能?SLE患者的性器官的結(jié)構(gòu)和功能一般都沒有改變,不會影響性欲和性功能,也不會由于性生活而使病情加重.值得注意的是一些患者在使用某些藥物治療后會出現(xiàn)性功能的減退,如雷公藤.所以,治療時要考慮到藥物的副作用對機體造成的影響.患了SLE能生育嗎?紅斑狼瘡并不是傳染病,也不是像唐氏綜合征,精神病那一類的遺傳病,所以患了紅斑狼瘡是完全可以結(jié)婚和生育的.但是一定要在醫(yī)生的長期隨訪中控制住疾病的發(fā)展,一般小劑量激素使用,病情穩(wěn)定在1年以上,可考慮結(jié)婚,生育.SLE患者妊娠應(yīng)注意什么?在圍產(chǎn)期要密切注意自己身體的變化,如血壓,呼吸,泡沫尿,皮疹等,要經(jīng)常和??漆t(yī)生聯(lián)系,做好詳細的記錄,使??漆t(yī)生對你的病情有所了解,同時要定期進行產(chǎn)前檢查,不斷了解胎兒在宮腔內(nèi)發(fā)育情況以及母親有沒有病情變化.在妊娠早期絕對不能用一些對胎兒不利的藥,多吃新鮮水果和增加營養(yǎng),心情要舒暢,同時夫妻間的體貼和安慰照顧,是孕婦最大的精神支柱.SLE會不會遺傳?SLE發(fā)病原因是綜合因素的結(jié)果,受遺傳,環(huán)境,感染,內(nèi)分泌和自身免疫的條件等因素影響.此病只能稱為有遺傳傾向,而不能稱為遺傳病.大多數(shù)患者的子女是正常的,健康活潑的.為什么曬太陽會誘發(fā)SLE?約40%的SLE患者會出現(xiàn)光敏感,太陽光中的紫外線可誘發(fā)疾病.所以有光過敏的患者,外出時如天氣晴朗,最好戴一頂帽子或者撐把傘,以避免紫外線的直接照射而使病情加重.SLE患者能不能用化妝品?某些化妝品含有化學試劑,尤其帶芳香胺的化學物質(zhì),這些物質(zhì)可以誘發(fā)狼瘡.也有在染發(fā)或紋眉后發(fā)生狼瘡的例子.故而為避免化學物質(zhì)的刺激作用,最好勿用化妝品.SLE患者的飲食應(yīng)注意什么?SLE患者飲食無特殊禁忌.但某些食物,如芹菜,無花果,蘑菇,煙薰食物,苜蓿類種子,豆莢等可誘發(fā)紅斑狼瘡,應(yīng)盡可能避免.要注意低鹽飲食,多食香蕉,蘋果,橙子,西紅柿等含鉀豐富的水果蔬菜.但如患者已有腎功能衰竭,血鉀高者則不能進食上述含鉀高的食物,同時患糖尿病的患者還需限制主食及甜食.總之,SLE患者飲食宜清淡,低鹽,低脂肪,高蛋白.哪些藥物能誘發(fā)SLE?肯定可誘發(fā)SLE的藥物有:肼屈嗪(肼苯噠嗪),普魯卡因胺,異煙肼(雷米封),氯丙嗪,甲基多巴等.
2024-10-20 19:27
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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紅斑狼瘡其實就是熱毒侵入人的五臟六腑,對人的各臟器造成嚴重損害的一種系統(tǒng)性疾病,因為熱毒可以通過血液和脈絡(luò)到達人體的每一個地方,所以對人體的損害是全身性的.現(xiàn)代醫(yī)學把紅斑狼瘡劃為免役系統(tǒng)疾病和結(jié)締組織疾病是不全面的,這只是對紅斑狼瘡損害人體的部分表象的描述.當然紅斑狼瘡對免役系統(tǒng)和結(jié)締組織的侵害是顯而易見的,但是如果對于一種全身性疾病,只是把部分表象當作治療的對象,其治療效果和結(jié)果是可想而知的:絕大多數(shù)因貽誤治療而造成嚴重后果,輕者損害身體,重者危及生命,現(xiàn)在西醫(yī)對紅斑狼瘡的治療就是處于這種尷尬境地.紅斑狼瘡在我國的發(fā)病率雖然遠遠高于西方國家,但也僅僅只有70/10萬,它與其他常見病多發(fā)病比較起來還算是比較少見的.由于病人相對較少,很多人對這個病不甚了解.聽到這個病名或見到紅斑狼瘡病人總不免會產(chǎn)生.紅斑狼瘡會不會傳染呢這樣的疑問,回答是否定的,紅斑狼瘡不會由一個人傳染給另一個人.從紅斑狼瘡發(fā)病因素來講,至今病因不明,人們從臨床研究上發(fā)現(xiàn),只是從基礎(chǔ)和它的發(fā)生可能與遺傳因素,人體內(nèi)性激素水平高低,以及人體所處的某些環(huán)境因素(包括感染,日光照射,食物改變,藥物作用等)有關(guān).是上述這些因素(可能還有很多未知因素)共同作用,降低了人體的免疫耐受性,使人體的免疫功能發(fā)生紊亂.才形成了這種自身免疫性疾病.因此它不象由各種病原體(各種細菌,病毒,真菌,螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播.當正常人與病人接觸時,根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來,紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩(wěn)定期,可以和正常人一樣從事一般的工作,學習,參與正常人的社會活動.紅斑狼瘡的治療:治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個體差異大,應(yīng)根據(jù)每個病人情況而異.
2024-10-20 19:27
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個病不傳染,海帶可以吃.關(guān)于“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”這個名字,非常不認同,這個名字讓人聽起來好像很可怕,感覺也跟皮膚病有關(guān)似的,其實蝴蝶病只是自身免疫系統(tǒng)紊亂的疾病,通俗的解釋,就是自身的免疫系統(tǒng)敵我不分,對自體發(fā)起攻擊,累及全身各器官組織的都有,病理表現(xiàn)各不相同,皮膚表現(xiàn)只是其中之一,發(fā)生比例也不大,所以這個名字有點過分,很不恰當,蝴蝶病倒是可以接受.紅斑狼瘡患者的飲食調(diào)配 紅斑狼瘡病人的飲食調(diào)配可結(jié)合臨床辨證中虛實寒熱及以上食物的屬性進行,對癥選用,還可根據(jù)現(xiàn)代研究中的人體代謝所需物質(zhì)進行調(diào)配食物,如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害,蛋白質(zhì)常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥,水腫,引起身體的很多病理變化,因此必須及時補充足夠的蛋白質(zhì).補充的蛋白質(zhì)要以動物性優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,如牛奶,雞蛋,瘦肉等.食物量要適當,瘦肉每天每人不超過100克,雞蛋不超過2個,如果食入量過多,病人不但不能完全吸收,還增加腎臟負擔.腎病尿蛋白陽性患者,最好少食或不食用豆類及豆制品. 從臨床看,紅斑狼瘡患者能量代謝發(fā)生障礙,在形成低蛋白血癥的同時,有的還形成高脂血癥,特別是當患者伴有發(fā)熱時,消化功能降低,故宜多吃清淡容易消化的食物,不宜多食富含脂肪的大魚大肉. 侵害腎臟的病人,大多伴隨水腫,在單采用激素治療時,又會導致水鈉潴留,因此要限制病人的食鹽攝入量,給予低鹽飲食,以免水腫癥狀加重. 激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物,在紅斑狼瘡患者長期使用激素后,使糖代謝功能發(fā)生紊亂,嚴重者可形成糖尿病.所以在長期大量使用激素的患者中,提倡少食高糖食物,限制糖的攝入量,是十分必要的. 紅斑狼瘡的病理基礎(chǔ)是全身性血管炎,此時血管的通透性增加,出現(xiàn)內(nèi)臟器官的炎癥表現(xiàn)或出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,因此要多吃含有維生素C的食物.長期服用激素治療的患者,可引起鈣磷代謝紊亂,骨鈣丟失,造成骨質(zhì)疏松,嚴重者可造成骨壞死,因此平時除常規(guī)服用補鈣劑以外,還應(yīng)多吃一些含鈣食物等. 由于狼瘡性腎炎致大量的蛋白質(zhì)丟失,每個病人每日平均要丟失2克左右,所以會導致血液中蛋白質(zhì)的含量下降,每日必須補充一些優(yōu)質(zhì)蛋白來維持機體的蛋白質(zhì)平衡.所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是主要指動物蛋白,如魚,肉,雞,鴨等均可,要根據(jù)自己的經(jīng)濟情況而決定,可以比平時適當多吃一些,來補充腎臟中丟失的蛋白量,但不能吃得太多,以免不消化.還可以吃一些新鮮蔬菜來補充人體的維生素,千萬不要“忌口”.很多人聽了謠傳,說患了病這也不能吃那也不能吃,拼命節(jié)食,造成了機體的衰弱,不利于機體的抗病能力.由于腎臟缺血,可使腎臟分泌腎素,激活血管緊張素而產(chǎn)生高血壓,同時由于排鈉功能的減退,使水鈉潴留,更加重了高血壓,所以要限制每日鈉鹽的攝入量,一般每日在3克左右,同時要補充一些活化的維生素D來幫助鈣的吸收.外出時要多穿衣服,注意預(yù)防感冒,以免使病情加重十大項注意事項: 一,注意調(diào)養(yǎng),保持積極樂觀的態(tài)度.中醫(yī)學認為,SLE的發(fā)病與外邪,飲食,七情所傷有關(guān).憂郁悲傷,喜怒無常,情志不暢都能化火,火邪內(nèi)盛可傷及五臟六腑而誘發(fā)并加重本病.因此,保持情志豁達,飲食有節(jié),起居有常,使人體臟腑功能協(xié)調(diào),氣血調(diào)和,才會有益于疾病恢復. 二,注意勞逸結(jié)合,適當鍛煉,節(jié)制性生活.SLE患者在病情處于活動期時,應(yīng)臥床休息,病情穩(wěn)定后適當參加一些社會活動,從事一些力所能及的工作,但不宜過勞.適當鍛煉身體,注意節(jié)制性生活,病情活動期應(yīng)嚴格避孕,病情穩(wěn)定一年以上才可考慮妊娠. 三,注意預(yù)防感冒,積極防治各種感染.感冒及各種感染如急性扁桃腺炎,肺部感染,腸道感染都易誘發(fā)SLE并加重病情.四,注意避免皮膚直接暴露在太陽光下.SLE患者對紫外線特殊敏感(光過敏),故外出時要特別注意.另外,某些食物如香菇,芹菜,草頭(南苜宿,紫云英),某些藥物如補骨脂,獨活,紫草,白疾藜,白芷等能引起光敏感,應(yīng)盡量不用. 五,注意戒煙,戒酒.香煙中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎癥,應(yīng)戒除.酒性溫烈,會加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,不宜飲用. 六,有一些西藥常能引發(fā)或加重本病,注意避免使用.如肼苯達嗪,心得安,氯丙嗪,丙基或甲基硫氧嘧啶,金制劑,D-青霉胺,苯妥英鈉,異煙肼,青霉素,鏈霉素,磺胺類藥等. 七,注意有的保健品對SLE病人非旦無益,反而有害.如人參,西洋參,絞股藍及其復方制劑,因含人參皂甙,既能提高人體的細胞免疫功能,又能提高人體的體液免疫,這對非SLE的人確實有強身健體,延年益壽的功效,但對SLE病人,由于這類保健品提高了免疫球蛋白,使免疫復合物增多,激活了抗核抗體,從而可加重或誘發(fā)SLE. 八,注意避免使用含雌激素的藥品和食品.紫河車(胎盤),臍帶,蜂皇漿,蛤蟆油,某些女性避孕藥均含有雌激素,而雌激素正是SLE發(fā)病的重要因素之一. 九,注意不吃羊肉,狗肉,馬肉,鹿肉,驢肉.這類肉食品性溫熱食,用后不僅會加重SLE病人的內(nèi)熱癥狀,而且臨床上發(fā)現(xiàn)有個別病人吃了這類肉類病情加重,造成不良后果. 十,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪,高膽固醇的食物.狼瘡性腎炎病人長期有蛋白從尿中丟失,故應(yīng)及時補充.較優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源有牛奶,雞蛋,瘦肉,魚等.維生素,特別是B族維生素,維生素C對防治SLE的某些癥狀大有裨益,應(yīng)多加補充.
2024-10-21 02:45
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