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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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磨牙可能由多種因素引起,如精神心理因素、咬合關系不良、腸道寄生蟲感染、中樞神經系統(tǒng)功能紊亂、營養(yǎng)缺乏等。 1.精神心理因素:生活中的壓力、焦慮、緊張等不良情緒可能導致磨牙。長期處于這種狀態(tài),會使咀嚼肌在睡眠時仍保持興奮,從而出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 2.咬合關系不良:牙齒排列不齊、缺牙、長期單側咀嚼等導致的咬合關系不協(xié)調,使得咀嚼肌用力不均,引發(fā)磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:常見的如蛔蟲,其分泌的毒素可能刺激神經,引起咀嚼肌持續(xù)收縮,導致磨牙。 4.中樞神經系統(tǒng)功能紊亂:例如癲癇、帕金森病等神經系統(tǒng)疾病,影響了神經對咀嚼肌的控制,引起磨牙。 5.營養(yǎng)缺乏:缺乏鈣、維生素 D 等營養(yǎng)元素,可能影響神經肌肉的正常功能,導致磨牙。 磨牙的原因較為復雜,可能是單一因素,也可能是多種因素共同作用的結果。如果磨牙情況嚴重,建議及時就醫(yī),明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-21 13:29
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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第一次問題補充:磨牙癥的發(fā)病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕娏仪楦行缘钠鞴?,有些人選擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調:磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調節(jié)控制的一種反應。人在入睡后,由于大腦皮質活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發(fā)生有相關性。睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥、內分泌紊亂等可能與磨牙癥有關系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式放松
2024-10-21 13:29
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子磨牙可能由多種因素,比如:1、腸道寄生蟲病蛔蟲產生的毒素刺激腸道,會使腸道蠕動加快,引起消化不良,臍周疼痛,睡眠不安;如果毒素刺激神經,致使神經興奮,而致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素,并引起肛門瘙癢,影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。一般家長都認為磨牙的禍首是寄生蟲,但是近年由于衛(wèi)生習慣和條件改善,寄生蟲引起的磨牙已退居次要地位。2、精神過度緊張不少孩子在晚間看驚險的打斗電視、入睡前玩耍過度,精神緊張也會引起磨牙。如果因某件事情長期受到爸爸媽媽的責罵,引起壓抑、不安和焦慮,也是夜間磨牙的重要原因。3、消化功能紊亂孩子晚間吃得過飽,入睡時腸道內積累了不少食物,胃腸道不得不加班加點地工作,由于負擔過重,會引起睡覺時不自主的磨牙。4、營養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習慣,特別是不愛吃蔬菜,形成營養(yǎng)不均衡,導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏,引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮,牙齒便來回磨動。5、牙齒生長發(fā)育不良牙齒替換期間,如果孩子患了佝僂病、營養(yǎng)不良、先天性個別牙齒缺失等,使牙齒發(fā)育不良,上下牙接觸時會發(fā)生咬合面不平,也是夜間磨牙的原因。
2024-10-21 13:29
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好!這位朋友,睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥。夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素有關。1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現(xiàn)出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁。這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一。2、牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發(fā)因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發(fā)生痙攣和收縮;3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂,由內部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發(fā)。4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂,兒童營養(yǎng)缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態(tài)反應等都可能成為磨牙癥的發(fā)病因素。有些病例表現(xiàn)有遺傳因素。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系。5、職業(yè)因素汔車駕駛員、運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發(fā)生磨癥的傾向。危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關節(jié)處疼痛、關節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。防治;較輕時可不做處理,注意休息。除去致病因素心理治療,調牙合,治療與磨牙癥發(fā)病有關的全身疾病等。白天避免玩的過度興奮。睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片。到醫(yī)院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而發(fā)生磨牙)在醫(yī)生的指導下驅蟲。頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上??煞乐怪苯幽p牙齒。這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學習、身體都有好處。
2024-10-22 04:03
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