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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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磨牙的原因較為復雜,常見的有精神心理因素、咬合關系不良、腸道寄生蟲感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、營養(yǎng)缺乏等。 1.精神心理因素:生活壓力大、緊張焦慮、情緒不穩(wěn)定等精神心理狀態(tài)可能導致磨牙。長期處于這種狀態(tài)會使咀嚼肌在睡眠時仍保持興奮,從而出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 2.咬合關系不良:牙齒排列不齊、缺牙、長期單側咀嚼等導致的咬合不協(xié)調,會引起咀嚼肌運動紊亂,引發(fā)磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:如蛔蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素及代謝產(chǎn)物,刺激熟睡中的大腦相應部位,引起咀嚼肌收縮而出現(xiàn)磨牙。 4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂:某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如帕金森病、癲癇等,可能影響大腦對咀嚼肌的控制,導致磨牙。 5.營養(yǎng)缺乏:體內缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養(yǎng)素,會影響神經(jīng)肌肉的正常功能,引發(fā)磨牙。 總之,磨牙的原因多樣。如果磨牙癥狀嚴重,影響生活質量,建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-21 13:04
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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磨牙病因神經(jīng)緊張,心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素胃腸道疾病,內分泌紊亂也可導致此過度疲勞,從事精細工作者,如運動員、鐘表匠等體內缺乏微量元素易患此癥。長期磨牙形成的習慣性磨牙癥;工作壓力大,身體勞累,長期生活不規(guī)律導致磨牙現(xiàn)象! 除了以上幾種人外,性格內向、情緒激動、經(jīng)??谥幸|西成習慣的人也容易患磨牙癥。 1.心理治療:確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性?! ?.減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小?! ?.肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小?! ?.睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激、結果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期。 5.調整牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復。然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經(jīng)祛除磨牙癥?! ?.腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果?! ?.咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。 8.糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣。如單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等?! ?.藥物治療:主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常。
2024-10-21 13:04
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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磨牙癥的發(fā)病原因很復雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。(1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數(shù)頻繁??谇皇怯袕娏仪楦行缘钠鞴伲行┤诉x擇磨牙的口腔習慣,以滿足受到阻撓的意欲和愿望。另外心理受挫折也引起緊咬和磨牙。(2)中樞系統(tǒng)控制失調:磨牙癥是一種不自主的下意識動作,是失去高級中樞調節(jié)控制的一種反應。人在入睡后,由于大腦皮質活動受到控制,下意識的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動;蘇醒后,磨牙得到控制。(3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關系,牙合升高,或有牙合干擾時,就會不自主地磨牙以消除高點,臨床上通過牙合恢復、正畸、調牙合等方法去除咬合干擾后能消除或減輕磨牙癥。另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動、下頜運動型、牙型和修復等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。(4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢等均與磨牙癥的發(fā)生有相關性。睡眠中側臥位和腹臥位睡眠姿勢容易產(chǎn)生磨牙癥。這些姿勢使下頜受壓不均勻,關節(jié)位置改變,牙齒形成干擾接觸致頜肌張力增加,表現(xiàn)出咬牙或磨牙。另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥、內分泌紊亂等可能與磨牙癥有關系.1.白天時讓嘴巴保持在健康的休息狀態(tài),即讓牙齒維持松弛,最好是嘴唇相合,牙齒相離2.咬蘋果或生蘿卜等東西使上下顎疲勞,可鎮(zhèn)定嘴巴3.熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會4.可到體育用品店買護齒套,有助于防止夜間磨牙5.磨牙與壓力最有關系,因此放松心情是最好的辦法6.減少咖啡因與精制碳水化合物的攝取量7.洗溫水澡8.寬待自己9.學習放松的方法,例如冥想或漸進式
2024-10-21 13:04
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回答4
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屈連賀
臨高縣人民醫(yī)院
二級甲等
五官科
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磨牙的原因較為復雜,常見的有精神心理因素、咬合關系不良、腸道寄生蟲感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、營養(yǎng)缺乏等。 1.精神心理因素:生活壓力大、緊張焦慮、情緒不穩(wěn)定等精神心理狀態(tài)可能導致磨牙。長期處于這種狀態(tài)會使咀嚼肌在睡眠時仍保持興奮,從而出現(xiàn)磨牙現(xiàn)象。 2.咬合關系不良:牙齒排列不齊、缺牙、長期單側咀嚼等導致的咬合不協(xié)調,會引起咀嚼肌運動紊亂,引發(fā)磨牙。 3.腸道寄生蟲感染:如蛔蟲等寄生蟲產(chǎn)生的毒素及代謝產(chǎn)物,刺激熟睡中的大腦相應部位,引起咀嚼肌收縮而出現(xiàn)磨牙。 4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂:某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如帕金森病、癲癇等,可能影響大腦對咀嚼肌的控制,導致磨牙。 5.營養(yǎng)缺乏:體內缺乏鈣、磷、維生素 D 等營養(yǎng)素,會影響神經(jīng)肌肉的正常功能,引發(fā)磨牙。 總之,磨牙的原因多樣。如果磨牙癥狀嚴重,影響生活質量,建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診,明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-10-21 21:15
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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磨牙不是一種正常現(xiàn)象,是一種病態(tài)?! ∪嗽?2-14歲期間都會換乳牙,這段時間可能會因為牙齦發(fā)癢而有輕度的磨牙,但是在患牙后還繼續(xù)磨牙或者換牙期間磨牙嚴重的現(xiàn)象就是一種病態(tài)。當磨牙癥發(fā)生時就應該及時治療,成年人要避免因為磨牙引發(fā)其它繼發(fā)性疾病。而小孩磨牙更應該注意,磨牙會影響孩子身體局部的發(fā)育,破壞孩子牙齒的美觀,有的孩子甚至會因此內向、憂郁等。編輯本段注意事項 1、睡前盡量放松自己,尤其是在入睡前??梢赃m當?shù)淖鲂w操、泡泡熱水澡、聽聽輕音樂等?! ?、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境。 3、盡量避免含有咖啡因等飲料或食物。像咖啡、巧克力、可樂等盡量避免。 4、多吃些含維生素豐富的食物?! ?、要懂得如何緩解壓力,放松心情,調整心態(tài)?! ?、熱敷上下顎,可松弛咬合肌肉,也可減少頭痛的機會; 7、保持正確姿式。彎腰駝背也會導至磨牙;編輯本段危害 醫(yī)學專家指出:由于夜磨牙致使牙齒強烈的叩擊在一起,又沒有食物緩和,造成牙齒表面的保護物質過分磨損,使保護物質下面的牙本質暴露出來。輕者對冷、熱、酸、甜等刺激食物過敏;重者可導致牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎、牙齒松動甚至脫落?! ∥:ψ顕乐氐氖且归g的緊咬牙和夜磨牙。兒童的夜磨牙多見。夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發(fā)上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失。白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損。在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右。如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,就好比推空磨子一樣。這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發(fā)酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節(jié)功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統(tǒng)的形態(tài)和功能。它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等。肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節(jié)的正常形態(tài)和功能,表現(xiàn)出下頜關節(jié)處疼痛、關節(jié)彈響、張口受限等癥狀。疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著。夜磨牙者會影響他人睡眠。 此外,長期夜磨牙還可能會引發(fā)一系列的并發(fā)癥。如:導致咀嚼肌得不到休息,造成咀嚼肌的疲勞和疼痛、腮幫疼痛;嚴重時引發(fā)頭痛、頸背部陣痛等;還會導致睡眠質量下降、記憶力減退、引發(fā)口臭或口腔異味、損傷聽力和味覺,個別磨牙較重患者會導致臉型不對稱(通常表現(xiàn)為,一邊臉大,一邊臉小,導致心理抑郁而悲觀厭世甚至產(chǎn)生輕生等可怕的后果。很多重度患者還同時伴有腸胃失調,便秘,睡眠質量下降、疲乏、無精力、對事物缺乏興趣等現(xiàn)象,特別是因為磨牙導致睡眠質量受影響,白天工作學習都比較容易疲乏,所以一定要重視。小兒磨牙長期的磨牙會使牙齒組織廣泛損耗,牙齒外形破壞,邊緣銳利,常可刺傷唇頰、舌軟組織,面下1/3變面容蒼老,影響患者的面部美觀和發(fā)音。牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎,導致牙齒松動和脫落牙齒磨損導致過敏而遇冷熱酸疼痛腮幫和側面耳朵區(qū)域疼痛,損傷聽力頭頸部肌肉酸痛和僵硬,導致復發(fā)性頭痛導致咬破腮幫、咬傷牙床、咬裂牙齒、咬斷舌頭影響青少年身體局部的發(fā)育和心理的健康咬牙的吱吱聲影響親人休息。另外,如果是孩子磨牙也會影響他的成長發(fā)育,出現(xiàn)挑食,形成營養(yǎng)不均衡,身材矮小,消瘦,而且孩子的牙齒正在發(fā)育期間,磨牙還會破壞孩子牙齒的美觀,所以家長一定要特別重視。[1]編輯本段治療方法 磨牙癥的治療方法有好多種,臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來的破壞、減輕肌肉關節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因,減少損害?! ?)心理治療:磨牙癥患者,確實有精神心理因素的作用,使頜骨肌肉張力過度。消除緊張情緒,解除不必要的顧慮,合理安排工作。必要時口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依賴性。 2)減輕大腦興奮治療:睡前休息放松、做適當?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調動患者的自我意識自我控制的心理作用來減輕磨牙的發(fā)生。作用很小?! ?)肌肉松弛療法:頜骨肌肉過分緊張是引起磨牙癥的原因之一,治療中解除肌肉過度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛儀的應用;體療,進行咀嚼肌的生理功能訓練;按摩;視聽暗示等方法。作用很小?! ?)睡眠中喚醒刺激的治療:通過生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時被聲音等電信號驚醒從而暫時停止磨牙。有學者對嘴唇進行暫時性的傳入電刺激、結果對控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長期?! ?)調整牙合治療:通過調磨少量牙體組織,去除咬合干擾及牙合早接觸,建立咬合平衡關系,以達到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關節(jié)三者間的生理平衡,消除磨牙癥。對于有牙合畸形的病人先進行正畸或進行修復。然后服用蘑芽亭膠囊進行調理神經(jīng)祛除磨牙癥?! ?)腸道驅蟲治療:殺蛔蟲治療,減少腸道寄生蟲蠕動刺激腸壁。因為衛(wèi)生原因而導致蛔蟲引發(fā)的夜磨牙在兒童時期可能會發(fā)生,但是在青春期和成年人中因蛔蟲引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以,驅蟲治療方法對于青少年和成人來說沒有效果。小兒磨牙7)咬合板治療:制作一個牙墊,晚上睡前戴在牙頜上,早晨取下,緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受,防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥?! ?)糾正牙頜系統(tǒng)不良習慣。如單側咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等?! ?)藥物治療:主要著眼點是試圖調整牙頜面運動障礙和肌肉張力失常?! 【植渴褂萌舛緱U菌毒素(BTX)對治療運動障礙有效。將BTX注射入常年磨牙患者的兩側嚼肌中,結果多數(shù)患者在注射后立刻至4周內開始停止牙齒磨動,但也有患者出現(xiàn)吞咽困難?! ∈褂肔-多巴調節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),可明顯減輕磨牙者的磨牙次數(shù),但容易引起惡心、嘔吐、失眠、心律失常、精神病發(fā)作等。只在對磨牙癥進行藥物治療時其它治療無效時才可考慮。編輯本段三類因素 夜磨牙癥,可發(fā)生于任何年齡,多見于兒童及青少年,是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。夜磨牙癥與心理因素、牙合因素,以及血壓波動等三類因素有關。小兒磨牙據(jù)民間說法,夜磨牙是患者肚子里有“蟲”所引起,但這并不準確全面。夜磨牙的發(fā)生,主要和三類因素有關。心理因素 當大腦長時間處于高度興奮和緊張狀態(tài),患者的各種情緒在睡眠狀態(tài)可下意識地表現(xiàn)出來,夜磨牙就是這種表現(xiàn)形式之一。牙頜因素 包括牙頜畸形、缺牙、牙齒缺損或過長、單側咀嚼等,可引起咬合障礙。所以在深睡眠時,機體就會增加潛意識的下頜運動,通過摩擦牙齒這個自糾性動作,以求達到咬合平衡。其他因素 寄生蟲、血壓波動、缺鈣、胃腸功能紊亂、遺傳因素等,都有可能引起夜磨牙?! 乐氐囊鼓パ阑颊咭扇》e極的治療措施,首先從病因入手,注意調節(jié)心理、減緩壓力。最好睡前休息放松,避免興奮性食品,改善睡眠環(huán)境。還應積極治療全身性疾病,減輕夜磨牙的發(fā)生?! τ谝匝篮弦蛩貫橹鞯哪パ腊Y,則需要到醫(yī)院口腔科作治療處理,通過磨除牙早接觸點,去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復,改變單側咀嚼習慣等措施,達到咬合平衡。小兒磨牙要想擺脫頑固性夜磨牙的“騷擾”,口腔醫(yī)學專家推薦使用牙合墊進行隔斷治療?;颊卟荒茏孕匈徺I,需要在醫(yī)生的指導下選用和佩戴。牙合墊價格在1000元以內。編輯本段常見原因 1、腸內寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當多見; 2、胃腸道的疾病、口腔疾病; 3、臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺后都可能刺激大腦的相應部位,通過神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮; 4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運動性癲癇、癔病等;小兒磨牙具5、小兒白天情緒激動、過度疲勞或情緒緊張等精神因素?! ∮纱丝梢姡パ阑旧隙际怯赡撤N疾病引起的,有些孩子因磨牙時間較長,雖經(jīng)相應的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動作不會立即消失,特別是胃腸病雖有好轉,但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動作不能在短時間內糾正過來,必須堅持較長時間的治療才能好轉。編輯本段夜間磨牙原因 1、寄生蟲因素 孩子肚子里長有蛔蟲,它在小腸內掠奪各種營養(yǎng)物質,分泌毒素,上下亂竄,極不安寧,刺激腸管使蠕動加快,引起消化不良、肝肚臍周圍隱痛,這樣會使孩子在睡眠中神經(jīng)興奮性不穩(wěn)定而引起磨牙。有蟯蟲病的孩子,每當睡覺后蟯蟲常爬到肛門口產(chǎn)卵,引起肛門瘙癢,孩子睡不安寧也發(fā)生夜磨牙現(xiàn)象?! ?、飲食因素 有挑食、偏食不良習慣的孩子易缺乏鈣和維生素;有的孩子常是"早餐不愿吃,晚餐撐個死",這種現(xiàn)象極易引起消化功能紊亂,因晚餐吃得多,睡覺時胃腸內仍積存有食物,胃腸道不得不加班工作,來完成消化吸收的任務。胃部在工作,也會引起面部的咀嚼肌自發(fā)性的收縮,牙齒便來回磨動?! ?、心因性因素 家庭不和、父母離異會使孩子心靈受到創(chuàng)傷;學齡兒童因功課緊作業(yè)多,或學習不好遭到父母訓斥;有的是晚上看電視有武打驚險鏡頭,這些都極易造成焦慮、壓抑、煩躁不安、過度緊張等不良情緒,導致夜間發(fā)生磨牙現(xiàn)象。小兒磨牙4、牙因素 科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),兒童在7至12歲是、恒牙的交替過程,如牙齒發(fā)育不好,上下牙接觸時有的牙尖過高,咬面不平,因此造成的高點或障礙點是引起夜磨牙的重要原因。此外,佝僂病、神經(jīng)衰弱、因素等,都會引起夜磨牙。編輯本段防治 對于夜磨牙,可針對原因進行防治。有蛔蟲或蟯蟲病,應及時驅蟲。飲食上應合理調節(jié)膳食,粗細糧、葷素菜搭配,防止孩子營養(yǎng)不良,還要教育孩子不偏食、不挑食,晚餐不要過飽,以免引起胃腸不適?;加胸E病的孩子請用維生素D及鈣劑治療,同時讓孩子進行適量日光浴。父母應給孩子創(chuàng)造一個舒適和諧、充滿歡樂的家庭環(huán)境,消除各種不良的心因性因素,并配合心理治療。有牙咬合不良的請口腔科醫(yī)生進行治療,此外,針刺治療也有一定效果。還可在睡前服鎮(zhèn)靜藥物,來降低或消除神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,減少或防止夜磨牙的發(fā)生。
2024-10-22 04:26
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