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支原體肺炎是由支原體感染引起的肺部炎癥，治療方法包括藥物治療、一般治療、對癥治療等。藥物主要有抗生素、止咳祛痰藥等。 1.藥物治療：常用的抗生素有大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、阿奇霉素；四環(huán)素類如多西環(huán)素；喹諾酮類如左氧氟沙星。這些藥物能有效殺滅支原體。止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅，可緩解咳嗽、咳痰癥狀。 2.一般治療：患者應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，注意保暖。 3.對癥治療：發(fā)熱時可采用物理降溫或使用退燒藥如對乙酰氨基酚；呼吸困難者給予吸氧。 4.營養(yǎng)支持：保證充足的營養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 5.密切觀察：監(jiān)測生命體征，觀察癥狀變化，以便及時調(diào)整治療方案。 支原體肺炎經(jīng)過及時有效的治療，多數(shù)患者可以康復(fù)。但治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意休息和飲食，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。

1.一般治療呼吸道隔離，休息，供給足量水分及營養(yǎng)。對癥治療：忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙?；?、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等，高熱時輔以物理降溫。化痰止咳。清除鼻內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。2.抗菌治療臨床首選紅霉素30～50mg/(kg·d)，分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，療程2～3周。大環(huán)內(nèi)酯類新藥，如羅紅霉素，胃腸副作用少，體液濃度高，細(xì)胞穿透力強，半衰期長，用量小，5mg～10mg/(kg·d)，分2次口服。新藥阿奇霉素膠囊首劑10mg/(kg·d)，以后5mg/(kg·d)，一次口服，5天為一療程。因半衰期長，停藥后藥效尚可持續(xù)1周。也有選用諾氟沙星或環(huán)丙沙星每次0.4g，2次/d，療程5～7天。3.中醫(yī)中藥治療中醫(yī)辨證，肺炎屬于溫?zé)岵》懂犞械摹胺螣岽取?、“風(fēng)溫犯肺”等癥。常用中藥有：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發(fā)熱有汗可加黃芩，或重用生石膏;發(fā)熱無汗時可加鮮蘆根;咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。

病情分析:支原體肺炎是肺炎支原體（mycoplasmapneumoniae）引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發(fā)性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見.可引起流行,約占各種肺炎的10％,嚴(yán)重的支原體肺炎也可導(dǎo)致死亡意見建議:紅霉素,交沙霉素和四環(huán)素類治療有效,可縮短病程.紅霉素0.5g,每8小時一次;交沙霉素的胃腸道反應(yīng)輕,其他副作用少,效果與紅霉素相仿,用量1.2～1.8g/d,分次口服;四環(huán)素0.5g,每6小時一次.治療須繼續(xù)2～3周,以免復(fù)發(fā).咳嗽劇烈時可用可待因15～30mg,一日3次.

阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等抗生素類藥物對支原體治療控制效果比較好

支氣管肺炎是小兒最常見的肺炎，是由各種不同病原體及其他因素所引起的肺部炎癥。以發(fā)熱、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為共同臨床表現(xiàn)。多見于3歲以下嬰幼兒。低出生體重兒以及合并營養(yǎng)不良、維生素D缺乏和佝僂病、先天性心臟病時病情嚴(yán)重，容易遷延不愈，病死率也較高。1臨床表現(xiàn)大多起病較急，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽和氣促。咳嗽較頻，呼吸加速，可有鼻翼煽動、點頭呼吸、三凹征、唇周紫紺。典型病例肺部可聽到較固定的中、細(xì)濕羅音。新生兒表現(xiàn)為口吐白沫。2護(hù)理2.1環(huán)境的調(diào)整保持病室環(huán)境的舒適，空氣流通，適宜的溫濕度，盡量使患兒安靜，以減少氧氣的需要量，按醫(yī)囑使用抗生素治療，并觀察效果。2.2保持呼吸道通暢密切觀察生命體征和呼吸窘迫程度，以幫助了解疾病的發(fā)展情況，可根據(jù)病情給予氧療。重癥肺炎缺氧嚴(yán)重應(yīng)給予面罩加壓給氧，痰液粘稠的給予稀釋痰液以利咳出。幫助患兒翻身、拍背進(jìn)行體位引流吸痰。并給予患兒高熱量、高蛋白，多飲水。神志清醒的還可每日2～3次微超聲霧化吸入。2.3預(yù)防心衰的發(fā)生保持安靜，減少刺激，密切觀察神志、呼吸、脈搏、心率、體溫、尿量和膚色等，觀察各類藥物的作用和副作用?？刂戚斠旱乃俣龋嗡賾?yīng)控制在10～15滴/min。密切觀察病情變化，若出現(xiàn)心衰表現(xiàn)，及時通知醫(yī)生，并按心衰進(jìn)行護(hù)理。2.4預(yù)防并發(fā)癥如發(fā)熱持續(xù)不退，或退而復(fù)升，要采取相應(yīng)的降溫措施，警惕高熱驚厥發(fā)生。呼吸困難，咳嗽頻繁，咳出大量膿性痰液，多提示可能并發(fā)肺膿腫。若突然病情加重，出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸困難、紫紺、脈率加快、煩躁不安，患側(cè)呼吸運動受限等，應(yīng)考慮并發(fā)膿胸或膿氣胸的可能，應(yīng)立即通知醫(yī)生針對病情做出相應(yīng)的治療措施。3預(yù)防要加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食，開展戶外活動，進(jìn)行體格的鍛煉，尤其加強呼吸運動鍛煉，改善呼吸功能，不隨地吐痰，防止病菌污染空氣而傳染給他人。易患呼吸道感染的小兒，在寒冷的季節(jié)外出是要注意保暖，避免著涼。