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血小板減少的治療方法多樣，包括病因治療、藥物治療、輸注血小板、脾切除、免疫治療等。 1.病因治療：積極尋找并去除導(dǎo)致血小板減少的病因，如感染、自身免疫性疾病等。 2.藥物治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫球蛋白、促血小板生成藥物（如重組人血小板生成素、艾曲泊帕）等。 3.輸注血小板：對(duì)于血小板嚴(yán)重減少且有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，可輸注血小板。 4.脾切除：對(duì)于脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少，脾切除可能是一種有效的治療方法。 5.免疫治療：如利妥昔單抗，用于治療免疫性血小板減少癥。 總之，血小板減少的治療需根據(jù)具體病因和病情制定個(gè)體化方案?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意定期復(fù)查血常規(guī)。

一般血小板減少的治療方法：慢性血小板減少患者出血不重或在緩解期均不需特殊治療,但應(yīng)避免外傷,預(yù)防感染,有時(shí)輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā).急性血小板減少患者主要于發(fā)病1～2周內(nèi)出血較重,因此發(fā)病初期,應(yīng)減少活動(dòng),避免創(chuàng)傷,尤其是頭部外傷,重度者臥床休息.應(yīng)積極預(yù)防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦須避免.給予足量液體和易消化飲食,避免腔粘膜損傷.為減少出血傾向,常給大量維生素C及P.局部出血者壓迫止血.北京兒童醫(yī)院811例急性ITP中226例僅用上述一般療法,于6個(gè)月內(nèi)痊愈者占78.3％,與其它治療組療效無(wú)明顯差異,說(shuō)明一般病例不需給以特殊治療.若出血嚴(yán)重或疑有顱內(nèi)出血者,應(yīng)積極采取各種止血措施.對(duì)出血嚴(yán)重或久治不愈者應(yīng)進(jìn)行如下特殊的血小板減少的治療方法.必要時(shí)需要脾切除.

你好，血小板的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血，同時(shí)血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能。由于多種原因?qū)е卵“逵?jì)數(shù)結(jié)果低于參考值下限，就是血小板減少。血小板減少如果嚴(yán)重了，可以引起一系列癥狀，如如鼻出血，牙齦出血，口腔粘膜出血，胃腸道也可出血、還可出現(xiàn)月經(jīng)血量多、血尿等。西醫(yī)治療首先采用腎上腺皮質(zhì)激素，如未獲完全緩解，可考慮切脾，如切脾失敗，尚可用皮質(zhì)激素：如仍無(wú)效，可用免疫制劑。對(duì)于出血嚴(yán)重可酌情靜脈應(yīng)用大劑量免疫球蛋白，輸注血小板懸液或血漿置換。中醫(yī)治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主，同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法，以標(biāo)本兼治。

血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數(shù)低于正常范圍14萬(wàn)~40萬(wàn)/μl.　　血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足,脾臟對(duì)血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋(表133-1).無(wú)論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少,都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑,最常見(jiàn)于小腿；或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑；粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血)；和手術(shù)后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命.然而血小板減少癥不會(huì)像繼發(fā)于凝血性疾病(如血友病,參見(jiàn)第131節(jié))那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血(如深部?jī)?nèi)臟血腫或關(guān)節(jié)積血).血小板減少癥的治療隨其病因和嚴(yán)重程度而多變,需迅速鑒別病因,若有可能應(yīng)予以糾正(如在肝素有關(guān)的血小板減少癥停用肝素).由于血小板反復(fù)輸注會(huì)產(chǎn)生同種血小板抗體,造成療效的降低,因而要間歇性使用以預(yù)防上述抗體產(chǎn)生.若血小板減少是由于血小板消耗,則血小板輸注應(yīng)保留于治療致命性或中樞神經(jīng)系出血.若由于骨髓衰竭引起的血小板減少,則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴(yán)重性血小板減少(如血小板數(shù)＜10000/μl).成年人的治療通常開(kāi)始口服皮質(zhì)類(lèi)固醇(例如強(qiáng)的松每日1mg/kg).如有效,血小板計(jì)數(shù)將在2~6周內(nèi)恢復(fù)正常,然后逐步遞減皮質(zhì)類(lèi)固醇.但大多數(shù)病人的療效不夠滿意,或是減少腎上腺類(lèi)固醇劑量后即復(fù)發(fā).脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解.對(duì)于用類(lèi)固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人,使用其他藥物的療效尚未證實(shí).由于慢性ITP病程長(zhǎng),同時(shí)慢性ITP患者死亡率低,而對(duì)治療方法的利弊仍須慎重權(quán)衡.應(yīng)用合成的雄激素(達(dá)那唑),或使用硫唑嘌呤,長(zhǎng)春新堿,環(huán)磷酰胺,或環(huán)孢菌素的免疫抑制療法的療效并不一致.　　對(duì)ITP伴致死性出血的患者,可使用免疫球蛋白靜注(IVIg),這可抑制單核巨噬細(xì)胞的清除包被抗體血小板的作用.IVIg劑量1g/kg,1天或連續(xù)2天.患者血小板數(shù)常可在2~4天內(nèi)上升,但僅維持2~4周.大劑量甲基強(qiáng)的松龍1g/(kg.d)靜脈輸注3天,可使血小板數(shù)迅速上升,且費(fèi)用略低于IVIg.對(duì)那些有致命性出血的患者亦應(yīng)輸注血小板.由于糖皮質(zhì)類(lèi)固醇或IVIg可能預(yù)期在幾天內(nèi)顯效,因而對(duì)ITP患者不應(yīng)預(yù)防性輸注血小板.

血小板減少的治療方法多樣，包括病因治療、藥物治療、輸注血小板、脾切除、免疫治療等。 1.病因治療：積極尋找并去除導(dǎo)致血小板減少的病因，如感染、自身免疫性疾病等。 2.藥物治療：常用藥物有糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）、免疫球蛋白、促血小板生成藥物（如重組人血小板生成素、艾曲泊帕）等。 3.輸注血小板：對(duì)于血小板嚴(yán)重減少且有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，可輸注血小板。 4.脾切除：對(duì)于脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致的血小板減少，脾切除可能是一種有效的治療方法。 5.免疫治療：如利妥昔單抗，用于治療免疫性血小板減少癥。 總之，血小板減少的治療需根據(jù)具體病因和病情制定個(gè)體化方案。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，并注意定期復(fù)查血常規(guī)。